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关于压疮类论文如何怎么撰写 跟新型泡沫敷料合用中药珍珠粉治疗二期压疮的疗效观察有关硕士学位论文范文

主题:压疮论文写作 时间:2024-01-11

新型泡沫敷料合用中药珍珠粉治疗二期压疮的疗效观察,本文是压疮方面在职研究生论文范文和压疮和珍珠粉和疗效观察相关硕士学位论文范文.

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【摘 要】目的:探讨泡沫敷料合用珍珠粉治疗压疮的疗效观察.方法:将60 例二期压疮患者随机分为试验组和对照组各30 例.试验组采用泡沫敷料合用珍珠粉外用治疗二期压疮,对照组采用单独泡沫敷料治疗压疮.结果:两种方法治疗均能促进压疮愈合.但与对照组比较,试验组治疗效果明显,平均治愈时间缩短(P<0.05).结论:泡沫敷料与中药珍珠粉相结合在压疮的治疗上,治疗时间短,效果显著,简洁便利,便于护理.

【关键词】二期压疮;泡沫敷料;珍珠粉;中药;压疮护理

据报道,已存在压疮的患者较无压疮的患者死亡率升高4 倍,如压疮长期不愈合, 其死亡率升高6 倍[1].我们应于病情较轻的阶段预防和治疗压疮,预防压疮的进一步发展,国外医学专家认为:压疮是能够避免的,而二期压疮及早干预治疗,完全可以治愈,2013 年以来我科采用珍珠粉加泡沫敷料治疗压疮,取得了较好疗效,现报道如下.

1 资料与方法 

1.1 资料收集

2013 年2 月~ 2015 年2 月我院患者中合并Ⅱ期压疮的患者60 例,男33 例,女27 例.年龄50 ~ 80 岁,患者平均63.5岁.均是Ⅱ期压疮患者.现将60 例病例随机分为试验组与对照组各30 例.这两组患者他们在年龄、性别、现病史、原发病、患病住院时间各方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),均具有可比性.

1.2 方法

试验组应用综合治疗加护理,压疮局部常规消毒冲洗后,行珍珠粉薄涂于创面后用泡沫敷料覆盖,根据渗液情况更换敷料,3–5 天更换一次.观察病情并详细记录观察指标.

1.2.1 治疗采用方法:Ⅱ期压疮创面局部处理

实验组:Ⅱ期压疮局部如出现水疱形成时,可在无菌换药操作下先剪去水疱皮,创面用以0.5% 碘伏溶液进行消毒;如果无水疱,创面用以0.5% 碘伏液进行常规消毒,生理盐水清洗后,清除坏死组织后,创面均匀涂抹珍珠粉一薄层,再将泡沫敷料覆盖在创面上,敷料大于创面3cm.敷料3–5天更换一次.观察病情并详细记录观察指标.

对照组:Ⅱ期压疮如有水疱形成时,在无菌操作下剪去水疱,创面用0.5% 碘伏液常规消毒;如无水疱,创面用0.5% 碘伏液常规消毒,清除坏死组织后常规消毒,生理盐水清洗后,将泡沫敷料组织覆盖在创面上,敷料大于创面3cm.敷料3–5 天更换一次.观察病情并详细记录观察指标.

1.2.2 护理措施

1.2.2.1 基础护理

(1)凡是压疮评分为中危人群,使用气垫床并2h 变换卧床受压部位1 次,对于不能自行翻身的患者,2h 帮助其翻身一次,取半坐卧位时,床头抬高不超过30°.

(2)不宜翻身的患者,利用软枕或楔形垫使身体躯干与床呈30 度角,以减轻身体重力造成的损伤.

(3)保持皮肤清洁干燥.二便失禁患者,有效管理好二便,使用皮肤保护剂保护肛周皮肤,保持皮肤清洁干燥,定时为患者进行温水擦浴.

1.2.2.2 营养支持

指导患者进高蛋白食物; 多食用植物油,瘦肉、蛋和奶等,有利于伤口愈合,利于缓解便秘; 进富含植物纤维的食物,如粗粮、绿叶蔬菜、新鲜水果、各种豆类等.

1.3 治疗效果评定标准

伤口处理2 周观察结果:(1)观察患者疗效.治愈:创面完全愈合,有结痂并脱落或无结痂;显效:有少量渗出或无渗出,创面缩小,并有新鲜肉芽组织生长,血运丰富;有效: 少量渗出,局部创面无扩大;无效:创面长期不愈合,仍有大量渗出液[2](2)记录并观察实验组和对照组患者平均的治愈时间.

1.4 应用统计学方法

采用PEMS 3.1 的统计软件把两组患者治疗效果用两独立样本Wlicoxon 秩和检验,现平均治愈的时间采用两独立的样本t´检验.检验的水准α等于0.05.

2 结果

2.1 将两组患者的治疗效果了比较如表1 所示.

2.2 将两组患者平均治愈的时间进行了比较如表2 所示.

3 讨论

新型泡沫类敷料主要由聚氨酯和聚乙烯醇泡沫组成,外层为疏水材料,内层为亲水材料,具有多孔性、表面张力低、富有弹性、可塑性强、轻便的特点,对渗出液的吸收力可达到敷料本身重量的10 倍,对氧气及二氧化碳几乎完全通透,可作为药物载体,适用于中量至大量渗液的伤口[3].新型泡沫类敷料的特点创造创面湿性愈合环境,进行自溶性的清创,以加快愈合,达到更换敷料无痛,外固定方便稳定同时,避免细菌和水侵入,从而降低了创口感染的机会,并且透气性能好,同时又有减压,柔软.对于在难固定的部位,比如肩胛骨、骶尾部、足跟、踝部能方便固定.因其为吸收大量渗液的泡沫类敷料,还可以外观观察到创面渗出的情况[5];护士能减少工作量,延长换药的间隔的时间,也减轻患者疼痛和经济压力.另外,因泡沫敷料有一层疏水层,能有效地防止大小便失禁对于创面的污染.也避免多次换药对于创面的刺激,从而减轻患者痛苦.因此,珍珠粉与新型泡沫敷料联合应用,从结果看,促进创面愈合.具有临床操作方便,减轻护士工作量少,具有显效快,缩短愈合时间,降低住院日,值得临床大力推广.

参考文献

[1] 张世民. 压疮研究新进展[J]. 国外医学护理学分册,1995,14(05):193-1951.

[2] 于瑞花, 兰胜才, 唐翠敏等. 复方五倍子粉治疗Ⅱ期以上褥疮效果观察[J]. 中华护理杂志,2000,35(03):303.

[3] 王震云. 医用伤口敷料的研制与临床应用[J]. 中华护理杂志,2006,41(01):87-88.

[4] 谢永银, 项安凤, 雷艳等. 安普贴薄膜在压疮治疗中的疗效观察[J]. 护理实践与研究,2008,5(11):21-22.

本文评论,此文是一篇适合压疮和珍珠粉和疗效观察论文写作的大学硕士及关于压疮本科毕业论文,相关压疮开题报告范文和学术职称论文参考文献.

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