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子宫肌瘤毕业论文怎么写 跟关于子宫肌瘤的几个问题类专升本毕业论文范文

主题:子宫肌瘤论文写作 时间:2024-03-20

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子宫肌瘤论文参考文献:

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太原华晋医院院长、妇科专家苏竞梅

苏竞梅,生殖内分泌专业医学博士,熟悉并掌握具有国际水平的内分泌、不孕、不育诊断治疗技术及理论,同时能熟练开展全方位宫腔镜、腹腔镜微创妇科技术,其中宫腔镜下子宫内膜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫全切术等技术已达到国际先进水平,在两年内成功实施各类妇科微创腔镜手术约1000 余例.目前开展的妇科微创手术主要包括:腹腔镜下子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、输卵管吻合术、卵巢囊肿剥离术、宫外孕病灶清除术、盆腔粘连松解术、子宫内膜异位症病灶清除术等;宫腔镜、腹腔镜联合诊疗不孕症;超导可视无痛人流等.

子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤,可为单发或多发,大小从数毫米到30 厘米或更大.荫什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤由平滑肌细胞和纤维细胞组成,圆形,质地较硬,切面可见漩涡状或编织状结构,排列致密.子宫肌瘤的病理生理学尚不清楚,目前理论认为子宫肌瘤来源于单个平滑肌细胞的突变.子宫肌瘤的位置可能对症状和患者生活质量产生一定影响.

荫子宫肌瘤患者有何临床表现?

子宫肌瘤一般无症状.一旦出现症状,症状十分典型,包括严重月经出血、盆腔痛、继发性痛经、腹胀、压迫症状、泌尿系统问题(如尿频、尿急和肾盂积水)、非特异性肠道症状和不孕,会对生活质量产生消极影响.这种情况常需要进行治疗.子宫肌瘤大小未必是症状的决定因素.

荫什么时候需要检查?

子宫肌瘤十分常见,由于高分辨率超声的广泛应用,常常偶然被诊出.基层医疗对出现症状的患者需要进行妇科史评估,包括子宫颈筛查,而且应该进行盆腔检查确定是否存在肿块,对血红蛋白进行评估,确定是否存在缺铁性贫血,如果出现泌尿系统症状,则需要进行中段尿检查,排除尿路感染.对于不能确诊的患者,症状可疑或者临床或影像学怀疑恶性肿瘤者需要进行进一步检查.

荫什么时候子宫肌瘤需要治疗,应选择何种治疗方法?

只有当子宫肌瘤出现症状时才需要进行治疗.如果子宫肌瘤(大于3 厘米)导致严重月经出血,影响生活质量,可考虑进行子宫切除、子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术治疗.决定治疗方法最重要的临床因素是是否需要保留子宫,是否希望生育,或者两者皆有.这通常决定是选用随访观察、药物治疗、放疗、行保留子宫手术还是子宫切除术.子宫切除术是解决子宫肌瘤各种症状的终极方法,但是患者会永久失去生育能力,而且与其他方法相比对患者伤害更大.

荫哪种才是最有效的药物治疗?

子宫肌瘤的药物治疗是对症治疗.甲芬那酸和氨甲环酸可能减少月经严重出血和疼痛,该药物安全性好且耐受性良好.因为这两种药物只需要在月经期服用,主要不良反应十分罕见.月经严重出血的激素治疗包括口服避孕药,口服炔诺酮和左炔诺孕酮宫内缓释系统.尽管上述激素治疗功效的研究排除了患有小子宫肌瘤的女性,但是孕激素和雌激素可促进子宫肌瘤的生长.

促性腺激素释放激素激动剂是较为完善的治疗方法,可用于初级治疗,虽然常常在二级治疗时才开始使用,可缓解子宫肌瘤症状.这些激动剂尽在持续治疗时有效,停止治疗后症状常复发.

荫子宫肌瘤和不孕之间有何关系?

子宫肌瘤和不孕之间的确切关系目前尚不清楚.一些证据表明黏膜下子宫肌瘤导致不孕,壁间肌瘤影响尚不能确定.浆膜下肌瘤似乎并无影响.观察性研究支持对黏膜下肌瘤进行子宫肌瘤剔除术.壁间肌瘤与不孕的关系尚不能确定,但是当前共识不认为剔除壁间肌瘤可改善不孕.

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