社区抚触干预的开展在新生儿社区随访中的运用效果,本文是有关社区自考开题报告范文与抚触和随访和新生儿类毕业论文格式模板范文.
社区论文参考文献：
刘葵娣
摘 要目的：探究社区抚触干预的开展在婴儿社区随访中的运用效果.方法：选取2015年3月~2016年3月收集954例产后访视新生儿为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予抚触干预,对比两组婴儿哭闹时间、睡眠时间、体重、摄奶量的变化.结果： 出生30 d后,观察组哭闹时间、睡眠时间、体重、摄奶量明显优于对照组（P＜0.05）.结论：社区抚触干预的开展,可改善婴儿的睡眠时间、哭闹时间、体重及摄奶量,具有较高的应用价值.
关键词抚触干预；婴儿；随访doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.18.074
新生儿指自胎儿娩出脐带结扎至出生后28d之前,这个阶段婴儿脱离母体羊水的滋养而独立存在,周围环境出现本质变化,但婴儿的适应能力有限,一时间很难适应外界环境［1］.目前,抚触在部分发达国家和地区得到了普遍的认可和推广,成为儿科常用的护理技术.我社区将该种技术应用在婴儿护理过程中,现总结报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料抽取2015年3月-2016年3月收集954例产后访视对象的基线资料进行分析,全部研究对象都已经签署自愿参与本研究的知情同意书.随机等分为对照组、观察组,对照组男276例,女201例；胎龄37~42周,平均胎龄为（39.25&plun;0.18）周；体重2.7~4.4 kg,平均为（3.49&plun;0.52）kg；分娩方式：剖宫产253例（53.04%）,自然分娩224例（46.96%）.观察组男275例,女202例；胎龄37~41周,平均胎龄（39.48&plun;0.29）周；体重2.8~4.3 kg,平均（3.48&plun;0.28）kg；分娩方式：剖宫产252例,自然分娩225例.两组在年龄、孕周、体重、胎龄、分娩方式等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2方法对照组婴儿采用常规护理,即产妇定期帮助婴儿洗澡,同时采用母乳喂养,确保婴儿的眼部、脐部等部位处于清洁状态［2］.观察组给予社区抚触干预,具体操作如下：
1.2.1时间通常情况下,随访护士产妇在婴儿出生12 h内可进行抚触干预,一般在母乳喂奶后的半小时左右［3］.
1.2.2环境指导产妇及其家属最好选在沐浴后、午睡及晚上就寝前,也就是在婴儿清醒、不疲倦、不饥饿、不烦躁的时候.与此同时,抚触随时注意保暖,调节室内温度保持在26~28℃,将门窗关闭.冬天可以采取电暖气、浴灯或空调取
暖,保证婴儿不会受寒.抚触前,护理人员首先清洁双手,必要时采用婴儿护肤品滋润双手,确保手部的温暖以及柔滑.
1.2.3操作指导产妇及其家属依照自上而下的顺序,先从脸部开始,逐次抚触婴儿头部、胸部、腹部、背部、臀部、四肢等位置.主要包括以下四个方面：（1）头部、脸部.操作者通过左手将婴儿头部固定,右手四根手指从从婴儿前额发际处严颅骨向后抚触,然后在婴儿头顶百会穴位置进行2~3次轻揉,可进行此动作多次,控制在4次范围内；通过两手放在新生儿额头上,大拇指轻轻抚触患儿眉眼,促进患儿血液循环,最后抚触患儿耳背、下巴,从下巴开始抚触到患儿耳背,提高患儿皮肤灵敏性.（2）胸部以及腹部.暴露婴儿胸部、腹部,轻揉婴儿两肋上提直到婴儿腋窝,抚触过程避免婴儿位置,反复抚触4~5次,再食指、中指并拢从下腹部右侧到上腹部左下侧顺时针轻揉抚触4~5次,避免婴儿脐带［4］.（3）四体.两手交替抓住婴儿的一侧上肢从上臂至手腕轻轻滑行, 然后在滑行的过程中从近段向远端分段挤捏.对侧及双下肢做法相同.用拇指指腹从婴儿手掌面或脚跟向手指或脚趾方向推进,并抚触每个手指或脚趾. （4）背部以及臀部.操作者将婴儿轻轻放置在床上,使其保持俯卧状态,注意调整头部摆放位置,然后从婴儿肩部开始沿脊柱骨位置向两侧抚触直到婴儿臀部,多次进行此动作,大约为4~5次［5］.
1.3评价指标对比两组婴儿睡眠时间、哭闹时间、体重、摄奶量的变化［6］.
1.4统计学处理采用SPSS 19.0统计软件,计量资料采用重复测量资料的方差分析.检验水准a等于0.05.
2结果 (表1）
3讨论
由于新生儿组织器官发育不成熟,自身调节功能较差,免疫力低下,进行社区产后访视工作,能够及时发现威胁婴儿健康的致病因素,降低新生儿患病率,有效解决产妇出院后母婴护理工作不足的问题.
社区随访对产妇提供正确的母乳喂养知识,教授妈妈正确的母乳喂养技巧,寻求母乳喂养的最佳途径.新生儿社区访视、护理指导是临床护理工作的进一步延伸,通过科学专业的健康指导,产妇在育婴问题上得到帮助,有效解决各种健康问题,产妇、新生儿真正受益.这不仅拉近了社区医护人员与产妇家庭成员之间的医患关系,更进一步提升对社区卫生服务的满意度,真正意义上实现社区服务公共化.产后访视中,通过健康宣教满足产妇、家属对产后保健问题和育婴知识的需求,有效解决产妇出院后母婴护理工作不足的问题.由于分娩过程中产道对胎儿全身各部位均会产生压迫,刺激外周神经感受器,利于婴儿健康成长.住院期间,护士定时为小儿洗澡、抚触可以维持中枢神经发育所需的刺激.然而,当产妇出院后,受我国的古老传统影响,婴儿很少每日洗澡、抚触, 有些地区婴儿甚至不洗澡,抚触的概念更是闻所未闻.单凭母亲哺乳时对孩子的拥抱、亲吻,都远远不能满足小儿正常发育所需,故而婴儿很难适应周围环境.
抚触（Touch）是通过抚触者双手对被抚触者皮肤各部位进行有次序、有手法技巧的抚摸,让大量温和的、良好刺激通过皮肤感受器传达到中枢神经系统,并产生生理效应.婴儿抚触是通过父母对亲子肌肤进行有规则的触抚.据研究报道,抚触可促进婴幼儿生长发育及应激能力的提高. 我们认为,抚触类似于祖国中医的按摩,其在对机体作用上有异曲同工之妙.但也有其区别,中医按摩即推拿,即通过手法作用于人体体表的特定部位.根据中医理论：人体体表的特定部位与其器官、系统、脏腑存在着一一对应的关系.因此,通过运用各种手法技巧,起到纠正解剖位置的作用,达到防治疾病的目的.因此,具有二千年历史的“中医按摩”是属于传统的“生物医学模式”的.而婴儿抚触即是对婴儿非特定部位肌肤施以轻柔爱抚.婴儿生长发育中除了"口部"的饥渴,尚有皮肤的“饥渴”需要得到满足.人,即使是婴儿,都始终是感情的动物和社会的动物,因此,除了生物性的需求外,更有情感上的需求（如被爱和关怀）以及社会的需求（如交往）.婴儿抚触正是满足了婴儿的这些需求,使其身心受到抚慰,消除“孤独”、“焦虑”、“恐惧”等不良情绪,引起全身（神经、内分泌及免疫等系统）一系列的良性反应,从而促进婴儿身心的健康发育.是一身（局部）一心一身（整体）的反馈过程.在这个过程中,情感的交流是极为重要的.在婴儿尚无语言交流能力的情况下,通过肌肤接触这一非语言交际形式进行情感交流就显得尤为重要.因此,兴起于八十年代的婴儿抚触是符合"生理-心理-社会医学模式"的.抚触会增加宝宝的安全感,消除其孤独、焦躁、恐惧,减少婴儿哭闹,更容易形成良好的睡眠规律,加快生长发育.3岁以前是大脑神经细胞发育的高峰期,也是最关键的时期,全身感受器接收到刺激后会向神经中枢传递信息,刺激神经细胞生成,从而促进神经系统的发育.抚触对婴儿生长发育的影响主要通过两个方面实现：（1）抚触可减少婴儿的焦虑、恐惧心理,改善婴儿精神状态,增加其睡眠时间,利于机体的发育.（2）抚触利于促进β-内啡肽释放增加,肾上腺皮质激素分泌,促进生长激素的释放,增强婴儿免疫功能,降低新生儿感染性疾病的患病率［6］.抚触生理学研究表明,抚触后迷走神经张力增加,增强胃肠道的蠕动,促进胃肠道激素如胃泌素、胰岛素的释放,从而促使婴儿食欲增加,同时也增强了肠道对食物的吸收,婴儿营养状态和体重均不断提升.本次研究显示,新生儿出生30天后,观察组的哭闹时间、睡眠时间、体重、摄奶量显著优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.总之,抚触对于婴儿具有积极作用,值得推广.
参考文献
［1］李咏梅,安忠丽,王艳芝,孙园园.婴儿抚触护理对早期婴儿生长发育的应用价值［J］.世界最新医学信息文摘,2015,7(79):228,231.
［2］马静,唐云飞,董浩娟,等.抚触护理对婴儿肺炎患者的心理运动功能及智能发育指数的影响［J］.中国煤炭工业医学杂志,2016,9(01):116-119.
［3］杜秀敬.对婴儿黄疸患儿实施抚触护理干预的效果分析［J］.当代医药论丛,2015,4(08):117-118.
［4］刘慧丽.抚触联合沐浴护理对婴儿感染的预防效果［J］.河南医学研究,2015,6(03):154-155.
［5］刘霞.婴儿黄疸178例中医抚触护理的效果观察［J］.中医临床研究,2015,9(33):89-90.
［6］陈家丽. 抚触护理联合游泳在促进婴儿体格发育和神经发育中的应用效果［J］.现代诊断与治疗,2015,3(19):4559-4560.
（收稿日期：2016-08-02）
（本文编辑肖向莉）
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