癫痫所致精神障碍21例的临床特点与护理体会,本文是护理体会方面论文范文文献与精神障碍和癫痫和临床特点相关在职开题报告范文.
护理体会论文参考文献：
刘晓霞1 杜喜莲2
1宁夏省固原市隆德县人民医院宁夏回族自治区固原市756300
2宁夏省固原市隆德县中医医院宁夏回族自治区固原市756300
【摘 要】目的：探讨癫痫所致精神障碍21例的临床特点及护理体会.方法：将我院接受治疗的42例癫痫所致精神障碍患者作为临床研究对象,随机分为对照组和研究组,每组21例,对所有患者均进行对症治疗,对对照组癫痫所致精神障碍患者进行常规的护理,对研究组癫痫所致精神障碍患者在进行常规护理的基础上实施加强护理.结果：研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,组间差异存在统计学上的意义(P<0.05).结论：对癫痫所致精神障碍患者实施加强护理可提高患者的治疗效果,存在一定的临床价值.
【关键词】癫痫；精神障碍；护理
癫痫是慢性反复发作的短暂性脑功能失调表现,其病理机制是因能脑功能障碍失调后引起患者脑神经元异常放电,继而导致患者产生身体上的抽搐等表现,癫痫是神经系统上常见的疾病之一,但癫痫的发病往往与患者的年龄有关,临床研究表明,1岁患儿发生癫痫的发病率最高,而导致发生精神障碍常在患者成年后[1],本文就癫痫导致精神障碍患者的临床护理做研究,旨在分析有效的护理方法,现报告如下.
1材料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年1月-2016年2月收治入院的癫痫所致精神障碍患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,其中观察组患者其中男11例,女10例,年龄29-76岁,平均年龄49.1&plun;6.4岁,对照组患者男12例,女9例,年龄27-75岁,平均年龄为48.7&plun;4.8岁.两组患者性别、年龄、病程等一般情况对比无统计学差异（P>0.05）具有可比性.
1.2方法
1.2.1治疗方法
癫痫大发作选用90-300mg/d.丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等.复杂部分性发作：苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d.失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注.保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等.
1.2.2常规护理
指导患者自主料理个人生活卫生,并嘱家属在一旁督促指导,良好的训练患者整理生活卫生能力,培养其良好的生活习惯,包括对患者饮食、洗漱、更衣、大小便等能力的训练和指导,在饮食方面保证患者摄入足够的营养,并注意饮食搭配,控制患者进食量,并培养患者正确的饮食习惯.睡眠方面应保证患者的正常休息,避免患者情绪波动,家属应常想患者讲解有关于睡眠健康的知识,帮助患者理解正确的睡眠方法和生理需要.用药方面坚持治疗,在医生的指导下按时服药,不可随意的加减药物剂量,坚持长期服药,当患者出现头晕、嗜睡、口干舌燥等不良反应时及时通知医生,由医生决定患者是否继续服用药物.
1.2.3加强护理
帮助患者正确的对待疾病,取得良好的心态,定时指导患者参与精神卫生知识讲座,配合科学的护理方式对病人进行护理.在患者病情好转后帮助患者学会应对各种应激源的刺激,减少应激反应发生的概率,帮助患者学会暴露矛盾、分析、解决矛盾.积极鼓励患者自主解决问题,促进患者进行人机交往,避免患者产生退缩以及自闭的心理.
1.3观察指标
观察两组患者护理前后的精神状况,显效：精神状况良好,患者自主能力强,无较强的应激反应.有效；患者有一定的自主能力,认知等功能良好.无效：患者无自主能力,不能受到外界刺激,具有精神障碍的表现.
1.4统计学分析
应用SPSS19.0统计学软件进行数据处理,计量资料以均数&plun;标准差表示,P<0.05为差异有统计学意义.
2结果
观察组患者显效14人,有效4人,无效3人,总有效率为85.7%,对照组患者显效9人,有效6人,无效6人,总有效率为71.4%.两组患者护理后精神障碍改善情况对比具有统计学差异（P<0.05）.
3讨论
癫痫导致精神障碍后患者的临床表现有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力.感知综合障碍,患者对客观事物能感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知[2].自卑敏感.引发焦虑、抑郁等问题.象征性思维.患者以某些具体的动作或行为代表某些抽象的概念,不经其解释,别人无法理解.性格改变[3].例如一向温和沉静的人,突然变得蛮不讲理,为一点微不足道的小事就发脾气,或疑心重重,认为周围的人都跟他过不去,见到有人讲话,就怀疑在议论自己,甚至别人咳嗽也疑为是针对自己等等[4].
精神障碍是现临床上无法直接治疗的疾病,只能由药物控制在加上正确的护理措施,在本文研究结果显示观察组患者显效14人,有效4人,无效3人,总有效率为85.7%,对照组患者显效9人,有效6人,无效6人,总有效率为71.4%.两组患者护理后精神障碍改善情况对比具有统计学差异（P<0.05）.由此可见,有效的护理措施能帮助患者改善精神障碍状况,同时保证患者的治疗效果.
综上所述,对癫痫所致精神障碍患者实施加强护理可提高患者的治疗效果,存在一定的临床价值.
参考文献
[1]邓丽凤,谭小林.癫痫所致精神障碍攻击行为的临床特征及护理对策[J].中国药业,2012,21(17):90-92.
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[3]罗玉玲,莫金灿,郭丽冰等.对癫痫伴发精神障碍患者家属实施院外延续护理的研究[J].中外医学研究,2013,9(20):81-82.
[4]徐蕾.100例癫痫所致精神障碍患者的分析及护理[J].中华现代护理杂志,2011,17(22):2675-2676.
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