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医学专业类本科论文范文 和八年制临床医学专业外科学总论试卷麻醉学内容分析方面论文怎么撰写

主题:医学专业论文写作 时间:2024-03-05

八年制临床医学专业外科学总论试卷麻醉学内容分析,本文是关于医学专业本科论文范文跟临床医学和外科学和麻醉学有关论文怎么撰写.

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摘 要:为改进麻醉学教学,对北京大学第三医院近2年八年制临床医学专业学生外科学总论试卷中麻醉学内容进行分析,结果表明八年制学生总体基础知识扎实,但部分学生不重视外科总论中麻醉学部分学习,临床思维能力有待提升,因此在教学中应强调麻醉学的重要性,加强临床案例分析和英语词汇的教学.

关键词:八年制医学生;外科总论;麻醉学;试卷分析

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2018)47-0154-03

麻醉学是一门集临床麻醉、疼痛诊疗、重症医学、体外循环及相关教学和科研于一体的二级学科[1],在整个临床医学中发挥着重要的作用.麻醉学在八年制临床医学专业外科学总论中作为独立章节进行讲解.众所周知,考试是教育测量的具体形式,不仅可以评价学生学习情况,而且还是检查教师教学水平和教学质量的重要手段之一.然而,只有坚持试卷分析,才能更好地发现教学中存在的问题,从而提高教学水平和质量.本研究旨在通过对北京大学医学部2012、2013级八年制临床医学专业外科学总论麻醉学试卷进行分析,以提高外科总论中麻醉学教学质量.

一、研究对象与方法

(一)研究对象

研究对象为近2年八年制临床医学专业学生外科学总论考试试卷,其中2012级46份,2013级49份,参考学生考前均已完成14学时的麻醉学理论学习及1周的麻醉学见习.

(二)研究方法

1. 分析试卷成绩总体情况及每种题型的得分情况.

2. 试卷难度:考试难度系数计算公式如下:Dc等于1-A/T,Dc:难度系数,A:考生平均得分(如计算总体难度系数,则为全卷平均分;如计算单题难度系数,则为单题平均分),T:满分,理想的难度系数以控制在0.2左右为宜.

3.试卷区分度:区分度反映试题区分不同水平受试者的能力,即能否考出学生的不同水平,把优秀、一般、差三个层次的学生真正分别开.先把成绩从高到低排序,前50%的考生为高分组,后50%为低分组,其计算公式为:D等于2(XH-XL)/W,其中,D为区分度,XH为高分组平均分,XL为低分组平均分,W为试卷总分.区分度一般在0—1之间,值越大区分度越高.区分度高的考试,优秀、一般、差三个层次的学生都有一定比例,如果某一分数区间学生相对集中,高分太多或不及格太多,则区分度偏低.试题的区分度在0.4以上表明此题的区分度很好,0.3—0.39表明此题的区分度较好,0.2—0.29表明此题的区分度不太好需修改,0.19以下表明此题的区分度不好应淘汰.

二、研究结果

(一)题型分析

外科学总论试卷100分,其中麻醉学内容占30分,由6个英汉互译题、14个单选题及1个病例分析设3个简答题组成,三种题型各占6分、14分和10分.其中记忆类、掌握类、客观类题目占比较大,其次是理解应用类、熟悉类、主观类题目.

(二)考试成绩总体情况

2012、2013级考生最高分分别为27、28.5分,最低分分别为15、16.5分,各区段得分分布如表1所示.

(三)试卷质量分析

1.区分度.2012级、2013级外科总论麻醉学部分试题的总体区分度分别为0.283、0.246.每种题型及全卷的区分度见图1.

2.难度系数.2012级、2013级外科总论麻醉学部分试题的总体难度系数分别为0.247、0.237.每种题型及全卷的难度系数见图2.

(四)错误率超过50%的题目分布情况错误率超过50%的题目主要集中在英汉互译题和简答题.

三、讨论

麻醉学的基础是对人体基本生命功能的监测、评估、调控和支持,所以一名医学生无论以后从事何种专业,均应该学习和掌握麻醉学科的核心理论、知识和技能[1].近年来,随着加速术后康复(Enhanced RecoveryAfter Surgery,ERAS)的理念在国内外医学领域得到普及和快速发展[2],麻醉学科在ERAS中承担着重要且不可替代的作用,例如麻醉方法选择、围术期液体治疗和围术期优化镇痛等诸多方面都是ERAS的重要环节[3].因此,提高临床医学八年制外科总论中麻醉学教学质量具有重要意义,而加强试卷分析则是完善教学效果、提高教学水平的关键环节之一.

2012级、2013级两年考试试卷题型保持不变.题型结构方面,记忆类题所占比例较大,占40%—50%,理解类题所占比例2013级较2012级试卷有所提升,应用类题所占比例基本不变.考试内容80%—90%为要求掌握的内容,熟悉的内容考试占比例较少,不涉及了解程度的内容.考试客观题居多,占60%,主观题占40%.连续两个年级的考试均强调学科基础知识的掌握,并在此程度上加强理解应用,同时这类知识需要强化记忆.

衡量试卷质量的主要检验指标包括难度、区分度和信度等.从连续两个年级的考试结果来看,以良好和中等程度的学生为主,优秀以及不及格的学生所占比例为2.0%—6.5%.试题的总体难度系数适中,连续两年稳定在0.20—0.25之间.英汉互译题难度系数大,在0.35—0.40之间,两个年级平均分3.7分,化为百分制,相当于得分60—62分,此类题主要靠记忆.单选题百分制得分平均80分以上,难度系数较低.病例分析题难度系数居中,反映了学生对知识的掌握应用能力.试卷总体区分度均在0.2—0.3之间,还需调整.各个题型的区分度,英汉互译题区分度好,在0.5—0.6之间,说明学生对纯记忆类知识掌握程度差别很大,反映了其主观能动性方面的个体差异.单选题和简答题区分度较好,在0.3—0.4之间.纵观试卷,考试内容主要为掌握类知识,少量熟悉类的知识,考生复习大多数均抓住重点,因此考试集中在良好与中等水平,提高区分度可以尝试加入少量了解类题目,体现了考生相关知识的广度和深度,考察知识的全面性和综合能力.进一步对每道题进行分析,我们看到,每年均有较大比例的英汉互译题和简答题错误率超过50%,这类题属于记忆类和应用类题型,也是需要掌握的内容.

通过试卷分析,我们发现考生基础知识掌握欠缺,分析问题的能力有待提升.一方面学生自己必须重视该学科的学习,发挥主观能动性,强化对知识点的记忆,教师采取先进的教学模式旨在提高学生的临床综合能力,不能取代学生自身的努力;另一方面教师应该注重提高综合素质,可以从以下两方面着手:第一,重视医学专业英语教学,抓住听、说、读、写四个环节,课堂上,专业词汇在幻灯片上注明,教师讲解并在黑板上拼写,强化学生的记忆,课后集中专业词汇,要求学生复习;第二,从临床实际中筛选合适的高水平的案例,提炼加工,设计出高水平的重点突出的问题,有助于提升PBL(Problem Based Learning)[4]和CBL(Case-Based Learning)[5]教学效果,训练临床思维,培养具备完整知识结构的合格医学生.

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