老年口腔颌面部肿瘤不同手术治疗的临床特点,本文是有关手术治疗大学毕业论文范文与肿瘤和临床特点和手术治疗相关大学毕业论文范文.
手术治疗论文参考文献：
周文峰
（毕节市第一人民医院口腔科 贵州毕节 551700）
摘 要：目的：分析探讨老年口腔颌面部肿瘤不同手术治疗的临床特点.方法：根据双盲法将 2017 年 1 月--2018 年 5 月我院收治的 74 例老年口腔颌面部肿瘤患者分成 2 组, 分别设为对照组与研究组,每组 37 例.其中,对照组 37 例患者给予手术治疗,研究组在此基础上配合定位放射治疗、 局部化疗治疗,对两组患者的临床疗效进行对比评价,并统计患者不良反应发生情况.结果：研究组与对照组总有效率分别为 97.29%、81.08%,研究组明显高于对照组（P<0.05）；研究组与对照组不良反应发生率分别为 10.81%、 8.11%, 差异不显著 （P>0.05） .结论：老年口腔颌面部肿瘤患者在手术治疗的基础上,配合定位放射治疗与局部化疗,效果显著,建议推广.
关键词：口腔颌面部肿瘤；手术治疗；临床特点
口腔颌面部肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见,腺性上皮癌、淋巴上皮癌等相对次之.口腔颌面部肿瘤,在一定程度上,会破坏咀嚼以及语言等正常生理功能,且会影响患者形象,增加心理负担,降低生活质量.这些年,人口老龄化趋势加剧,老年口腔颌面部肿瘤发病率逐年升高,由于老年人机体各项功能衰退,常伴有各种并发症,手术难度大,预后欠佳.本文笔者将 74 例患者分成 2 组,通过不同方案进行治疗,取得了一定成效,现将研究情况报道如下.
1 资料与方法
1. 1 一般资料
根据双盲法将 2017 年 1 月--2018 年 5 月我院收治的 74 例老年口腔颌面部肿瘤患者分成 2 组, 分别设为对照组与研究组,每组 37 例.所有病例临床资料完整,确诊为口腔颌面部肿瘤,对本次研究知情,愿意参与本次研究,签署有同意书,且排除无法正常交流、精神障碍、意识障碍患者,排除合并有严重心肝肾功能障碍、 血液系统疾病的患者. 对照组： 37 例, 25 例男,12 例女,最小 61 岁,最大 82 岁,平均年龄（72. 1&plun;4. 83）岁,14 例腮腺癌,11 例牙龈癌,9 例中唇癌,3 例颌下癌.研究组：37 例,22 例男,15 例女,最小 60 岁,最大 84 岁,平均年龄（71. 2&plun;5. 42）岁,15 例腮腺癌,10 例牙龈癌,10 例中唇癌,2 例颌下癌.上述两组患者的一般资料对比观察,差异不显著,P>0. 05,有比较性.
1. 2 方法
本次研究中,对照组 37 例患者给予手术治疗,其中,唇癌患者行选择性颈淋巴清扫术,牙龈癌在手术治疗的基础上配合行根治术.研究组在此基础上,配合定位放射治疗、局部化疗治疗,放射量设定在 60-70Gy范围内,持续治疗 1-2 个月.
1. 3 观察指标及疗效评定标准
疗效评定标准：①肿瘤基本消失,判定为显效；②肿块相比治疗前明显变小,判定为有效；③与治疗前相比,肿块无明显变化,或者增大,判定为无效.治疗总有效率等于显效率+有效率.
另观察并统计两组患者治疗期间出现的不良反应情况.
1. 4 统计学方法
例（n）、百分率（% ）用来表示计数资料,SPSS20. 00 软件中录入研究数据进行统计分析,予以 X2检验,统计学有意义用“P<0. 05”进行表示.
2 结果
2. 1 两组患者临床疗效比较
分析发现,研究组治疗总有效率为 97. 29% ,对照组总有效率为 81. 08% ,研究组明显比对照组高,P<0. 05（见表 1）.
2. 2 统计并比较不良反应
统计显示,研究组 37 例患者中,2 例出现胃肠道反应,2例骨髓抑制,不良反应发生率为 10. 81% （4/ 37）,对照组 37例患者中,2 例胃肠道反应,1 例静脉炎反应,不良反应发生率为 8. 11% （3/ 37）,组间比较,并无明显差异,不具备统计学意义（X2等于0. 425,P等于0. 514）.
3 讨论
根据发生部位,一般可将口腔癌分为颊癌、舌癌、口底癌、龈癌、唇癌、腭癌、上颌窦癌等.临床上,口腔癌多表现为三种,溃疡型、浸润型和型.大量研究显示,口腔癌的转移,主要通过循淋巴引流至区域淋巴结,其中,颌下淋巴结和颈深淋巴结最为常见,少部分可循血行转移,晚期可发生远处转移,肺较为常见,可导致恶病质.口腔颌面部肿瘤,常见于 60-70岁年龄段,这些年,该病在我国的发病率逐年升高,成为影响患者身心健康的重要疾病之一,对患者的生活质量造成严重影响.现如今,手术联合化疗或放疗是治疗口腔颌面部肿瘤的有效方案.针对口腔颌面部恶性肿瘤,切除手术风险系数高,这不仅要求手术操作医师具备较高的技术水平,而且要求手术室护士具备较高的职业素质,责任心强,尽可能缩短手术出血时间.术前,做好各项准备工作,促使患者以最佳身心状态迎接手术,确保手术有条不紊的进行,改善预后.临床实践中,针对口腔颌面部肿瘤,需综合考虑癌肿的病变情况,如生长部位、组织来源、分化程度、淋巴结转移以及病变大小等,结合病人的全身状况,制定治疗方案,包括化疗、放疗、手术切除、免疫治疗、冷冻外科、激光、中草药治疗等.近年来,多数病例实施综合治疗方案,取得了较好的疗效,手术切除仍是治疗口腔癌的重要手段,局部病灶可行根治性切除术,必要时,配合颌下淋巴结清扫术或颈淋巴结清扫术.
总之,手术治疗老年口腔颌面部肿瘤,可取得一定效果,若联合化疗、放疗等综合治疗,效果更佳,建议推广借鉴.
言而总之：这篇文章为适合肿瘤和临床特点和手术治疗论文写作的大学硕士及关于手术治疗本科毕业论文，相关手术治疗开题报告范文和学术职称论文参考文献.
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