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关于及作用相关硕士学位毕业论文范文 与黄芪联合厄贝沙坦治疗高血压肾病疗效与作用机制分析类论文参考文献范文

主题:及作用论文写作 时间:2024-01-10

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甘 容

县妇幼保健院 湖北省县 434300

【摘 要】目的:分析研讨黄芪联合厄贝沙坦治疗高血压肾病的临床疗效和作用机制.方法:用随机抽签方式,从我院2015 年4 月至2016 年6 月期间收治的高血压肾病患者中,抽取80 例纳入到讨论中,用随机数字法分组两组讨论,各40 例,对照组接受厄贝沙坦治疗,研究组接受黄芪联合厄贝沙坦治疗,观察治疗状况,并对比.结果:研究组治疗总疗效87.50% 高于对照组67.50%,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比治疗后尿素氮、血清肌酐指数,研究组优于对照组,数据有统计学意义(P<0.05);对比舒张压、收缩压指数,组间数据无统计学意义(P>0.05).结论:临床治疗高血压肾病可考虑将黄芪和厄贝沙坦药物联合使用,疗效突出,在改善肾功能和血压水平上作用明显,预后良好,值得应用和推广.

【关键词】高血压肾病;厄贝沙坦;黄芪;疗效;作用机制

高血压疾病会引发多种并发症,其中较为常见的一种则为高血压肾病[1],长时间高血压疾病会引发肾小动脉发生病变,早晨血管官腔闭塞或变窄,减少肾供血,进而引发肾脏缺血性病变、肾小管间质纤维化和萎缩、肾小球硬化,若不及时给予相应治疗,疾病会发展到肾衰竭,对其生命安全造成影响.此研究分组讨论80 例患者,意在证实黄芪联合厄贝沙坦药物在治疗高血压肾病上的作用.具体报告如下:

1 资料及方法

1.1 一般资料

用随机抽签方式抽取80 例纳入到讨论中,用随机数字法分组两组讨论,各40 例.对照组:21 例男性,19 例女性,年龄为50.3 岁-65 岁,平均为(60.2&plun;0.5)岁,高血压病程(7.2&plun;1.1)年;研究组:22 例男性,18 例女性,年龄为50.2 岁-65 岁,平均为(60.4&plun;0.6)岁,高血压病程(7.3&plun;1.1)年.两组研讨对象一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性.

入选标准:(1)满足高血压肾病判定标准,蛋白尿发生时间>5a;(2)接受此研究前,均未接受过中药类、ACEI、ARB类药物治疗,若已使用需停药4 周以上再纳入到研究中;(3)患者均自愿知晓此次研究方案,并签字确认.

排除标准:(1)合并严重并发症、严重疾病者,如急性心肌梗死、高血压危象、中枢神经系统疾病等;(2)肝脏异常;(3)合并高钾血症;(4)哺乳期或妊娠患者;(5)合并肾脏损害者,如糖尿病.

1.2 方法

患者入院后均戒烟酒,给予低蛋白、低脂肪、低盐类饮食,控制摄入总量.对照组接受厄贝沙坦(批准文号:国药准字H20040996,生产单位:浙江海正药业股份有限公司)治疗,每日早晨口服150mg;研究组在对照组治疗基础上接受黄芪颗粒(批准文号:国药准字Z19993254,生产单位:贵州汉方制药有限公司)治疗,早晚各冲服一次.

1.3 指标判定

治疗前后需测定患者肾功能指数(尿素氮、血清肌酐)和血压状况(舒张压、收缩压),并对比.

治疗疗效[2],显效:症状消失,体征正常,尿蛋白结果为阴性,24h 尿蛋白定量<0.2g,无尿红细胞,肾功能、血压、尿沉渣指数均正常;有效:体征和症状均有显著改善,尿蛋白持续降低1 个(+),24h 尿蛋白定量降低>25%,尿红细胞<5 个,肾功能得到改善;无效:以上标准均未达到,或有加重.

1.4 统计学方法

此研究中研究所得肾功能和血压指数为计量数据(t),总疗效为计数资料(X2),用统计学软件(SPSS13.0 版本)分析,计量资料表示方式为( ),计数资料表示方式为(n,%),若P<0.05,则判定结果存在统计学意义.

2 结果

2.1 治疗疗效

研究组治疗总疗效87.50% 高于对照组67.50%,组间数据有统计学意义(P<0.05).详见表1.

2.2 血压、肾功能指数

对比治疗后尿素氮、血清肌酐指数,研究组优于对照组,数据有统计学意义(P<0.05);对比舒张压、收缩压指数,组间数据无统计学意义(P>0.05).详见表2.

3 讨论

高血压较为常见的一种并发症则为高血压肾病,也属于引发终末期肾衰竭的一个重要因素[3].高血压疾病持续发展,肾小球动脉会发生狭窄、硬化,肾组织出现萎缩、缺血,破坏肾单位,降低肾小球过滤,进而引发肾衰竭.所以,合理控制高血压疾病可明显降低肾衰竭发生可能性.此研究中研究组所使用黄芪属于滋补性中药,性温味甘,具有补气升阳、扶正固本的作用,且对免疫功能有双向调节作用,促进人体免疫反应,机体清除抗原能力得到改善,协助肾小球基地膜修复.黄芪可促进肝脏蛋白质合成,血浆蛋白指数得到提升,减低肾脏损伤.且可降低血小板聚集性,加强红细胞变形能力,血脂紊乱和血液高凝均得到改善,延缓血栓和肾小球硬化形成,加大肾脏血流量和肾小球滤过量.此外厄贝沙坦药物也可降低肾小球代偿性肥大,可一定程度保护肾功能,属于治疗高血压肾病的首选药物之一.将以上两种药物联合使用,疗效突出.综上,临床治疗高血压肾病可考虑将黄芪和厄贝沙坦药物联合使用,疗效突出,在改善肾功能和血压水平上作用明显,预后良好,值得应用和推广.

简而言之:上述文章是一篇适合不知如何写厄贝沙坦和作用机制分析和治疗高血压方面的及作用专业大学硕士和本科毕业论文以及关于及作用论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.

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