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关于糖尿病类专科毕业论文范文 和糖尿病患者饮食、运动、心理结合疗法的效果观察相关自考毕业论文范文

主题:糖尿病论文写作 时间:2024-04-03

糖尿病患者饮食、运动、心理结合疗法的效果观察,本文是关于糖尿病论文范文集跟糖尿病患者和心理结合疗法和饮食方面自考毕业论文范文.

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陈 玲

四川省内江市第二人民医院 四川省内江市 641100

【摘 要】目的:观察糖尿病患者饮食、运动、心理结合疗法的效果.方法:选取我院 2016 年 8 月到 2017 年 8 月期间收治的 84 例糖尿病患者,随机将其分为对照组与观察组各 42 例,对照组应用常规疗法治疗,观察组应用常规疗法联合饮食、运动、心理结合疗法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对比两组患者治疗后的血糖指标,观察组的空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白数水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);对照组的总有效率是 81.0%,观察组是92.9%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:糖尿病患者饮食、运动、心理结合疗法的效果显著,可有效控制血糖指标,提升临床疗效,值得推广并应用.

【关键词】糖尿病;饮食;运动;心理;结合疗法

作者简介

陈玲(1984-),女,四川省内江市人.大学本科学历.康复治疗师.研究方向为疾病预防保健.

糖尿病属于一类受遗传、行为以及环境等多因素共同参与而诱发的疾病[1] .当前,治疗糖尿病的方法主要包括药物治疗与非药物治疗.非药物治疗是指指导患者保持良好的生活行为方式, 包括饮食、 运动、心理以及日常生活等.药物治疗联合非药物治疗,可明显提升疗效,改善患者的生活质量.基于此,本研究为了进一步观察糖尿病患者饮食、运动、心理结合疗法的效果,选取我院 2016 年 8 月到 2017 年 8月期间收治的 84 例糖尿病患者的临床资料展开回顾性分析,并对比常规疗法以及联合疗法的应用效果,现总结报道如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的 84 例糖尿病患者,均通过实验室等检查证实,满足 2010 年美国糖尿病协会制定的2型糖尿病诊断标准 [2] .随机将患者分为对照组与观察组各 42 例.对照组:男22例, 女20例;年龄52~87岁,平均(64.7&plun;2.8)岁;病程 3~15 年,平均(7.1&plun;2.6)年.观察组:男 21 例,女 21 例;年龄 52~88 岁,平均(64.5&plun;2.9)岁;病程3~15 年,平均(7.0&plun;2.4)年.对比两组的一般资料,差异不显著,(P>0.05).

1.2 方法

对照组:应用常规疗法治疗,即给予二甲双胍、 瑞格列奈等常规降糖药物治疗.观察组 : 应用常规疗法联合饮食、 运动、心理结合疗法治疗.

1.2.1 饮食疗法

根据患者病情与饮食喜好制定食谱,严格控制体重,了解患者的基本资料,包括身高、体重、运动方式及运动量、饮食结构等,为患者制定详细的饮食计划:一日至少三餐,定时定量,勿进食过量;指导患者进行食物交换份计算,每日三餐热量比为 1/5、2/5、2/5,其中主食需要量约300g,碳水化合物、蛋白质、脂肪约占总热量的 60%、15%、25%.营养不良者,适量补充蛋白质.选择多样化营养合理的食物,建议多食用植物油,谷类、蔬菜、低糖水果类、豆类、油脂等 4 大类食品保证每天摄入,确保营养均衡;戒烟限酒,养成良好的饮食习惯 ; 适当补充微量元素.

1.2.2 运动疗法

根据患者的具体情况制定科学的运动计划,遵循循序渐进的原则,以不感疲倦为目标,禁止空腹运动,运动时间以餐后半小时至 1 小时为宜,避开药物作用期,以有氧运动为主,如慢跑、快走、打太极拳、 跳健身舞、 骑自行车等, 每周3~4次,每次 40min 左右,运动不宜太激烈,期间注意及时补充水分,坚持长期锻炼.

1.2.3 心理疗法

对患者实施心理治疗,1 次 / 个月,30min/ 次,由一名心理科医师主持,具体内容包括:(1)采用适当言语或肢体语言等沟通方式,与患者进行交谈,了解其心理状态,分析其负面情绪的影响因素,有针对性的制定心理治疗方案;(2)向患者灌输积极、乐观的理念,鼓励其说出心中感受,给予其足够的关心与安慰,让其真正感受到被尊重与爱护;(3)指导患者正确释放压力的方法, 鼓励其勇敢释放压力,以防负面情绪加重;(4)采用放松训练、冥想、催眠等方法消除患者的恐惧心理;(5)运用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(SDS)对患者的心理治疗效果进行评分,并及时改进治疗方案.

1.3 观察指标

(1)对比两组患者治疗前、后的血糖指标,包括空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白数.(2)综合评价两组患者治疗后的临床疗效,判断标准为①显效:空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白水平值降低 75% 以上;②有效:空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白水平值降低50%~75% ; ③无效 : 空腹血糖、 餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平值降低 <50%;总有效率 等于(显效 + 有效)/N×100% [3] .

1.4 统计学方法

采用 SPPS19.0 进行数据统计,计数资料以 % 表示,组间对比采用 X 2 检验,计量资料以(x-&plun;s)表示,组间对比采用 t检验,P<0.05 表示差异显著.

2 结果

2.1 血糖指标对比

对比两组患者治疗前的血糖指标,差异均不显著(P>0.05).对比两组患者治疗后的血糖指标,观察组的空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白数水平均低于对照组,差异显著(P<0.05).见表 1.

2.2 临床疗效对比

对照组的总有效率是 81.0%,观察组是 92.9%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05).见表 2.

3 讨论

2 型糖尿病为代谢性病症,发病率较高,发病群体多为老年人,遗传和环境因素是导致该疾病的主要因素,发病后患者的血糖会明显升高,容易引发组织器官功能障碍,会对患者的身心健康造成不利影响[4] .糖尿病患者的临床症状主要为高血糖,多因胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素生物功能受损所致,胰岛素分泌缺陷是初期发病的关键原因.诸多报道指出,高血糖是导致细胞损伤、胰岛素抵抗的主要原因,也是微血管不良事件发生的关键性因素. 胰β细胞在长时间的高血糖的刺激下,会出现功能与敏感性降低, 血糖逐渐升高,凸显出了葡萄糖的负性作用.最近几年,2型糖尿病患者人数急剧增加,必须引起高度重视.

血糖控制是治疗糖尿病的主要目的,治疗时应确保在减轻高血糖症状及高血糖带来损害的前提下尽量避免低血糖的发生[5] .因为糖尿病患者多为老年人,他们多数伴有心、脑、肾的并发症,且对低血糖的耐受差,严重的低血糖可能给患者造成致命的打击. 目前, 临床上以口服降糖药、胰岛素治疗为主,虽具有一定的疗效,但不能根治[6] .因此,为了提升患者的生活质量,在常规降糖药物治疗的基础上还必须结合非药物治疗.

饮食、运动、心理结合疗法是防治糖尿病的有效手段,属于非药物治疗,能在一定程度上控制血糖,促进糖尿病患者生活质量的提升.饮食疗法的应用,可规范患者每日的热量摄入,有助于患者形成合理的饮食结构,确保营养均衡,运动疗法是根据患者的身高、体重以及病情而制定的, 合理控制运动量、 运动时间与运动强度,可达到锻炼身体、提升机体免疫力的治疗效果. 心理疗法通过评估患者的心理状态,分析影响其心理的相关因素,再采取针对性心理干预,可缓解患者的不良情绪,使其形成积极向上的心态.

本研究对比常规疗法治疗与常规疗法联合饮食、运动、心理结合疗法治疗的临床效果,结果显示,观察组的治疗后的空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白数水平均低于对照组,提示观察组患者的血糖控制效果优于对照组,研究结果还显示,观察组患者治疗的总有效率(92.9%)高于对照组(81.0%),提示观察组患者的总体治疗效果优于对照组,因此认为,常规疗法联合饮食、运动、心理结合疗法治疗糖尿病的临床疗效优于常规疗法治疗.

综上所述,糖尿病患者饮食、运动、心理结合疗法的效果显著,可有效控制血糖指标, 提升临床疗效, 值得推广并应用.

参考文献

[1] 吴建华 . 饮食及运动干预对糖尿病患者治疗效果的影响观察 [J]. 现代诊断与治疗 ,2016,27(14):2693-2694.

[2] 魏雪莲 . 个体化运动处方结合心理护理对 2 型糖尿病患者血糖的影响 [J].大家健康旬刊 ,2016,10(5):261-261.

[3] 唐顺秋 . 社区老年糖尿病患者开展糖尿病营养健康教育的临床作用观察[J].大家健康旬刊,2017,11(04):115-115.

[4] 胡秀珍 . 糖尿病患者饮食与运动的健康教育方式及价值评估 [J]. 世界最新医学信息文摘 : 连续型电子期刊 ,2016,16(58):58-58.

[5] 李文君 , 刘庆生 , 章力 , 等 . 中医干预结合饮食运动疗法对老年 2 型糖尿病血糖及生活质量的影响 [J]. 浙江临床医学 ,2017,19(05):845-847.

[6] 方 建 军 . 药 物 治 疗 联 合 饮 食 控 制及 运 动 疗 法 对 社 区 糖 尿 病 患 者 相关 指 标 的 影 响 [J]. 现 代 实 用 医学 ,2015,27(08):1069-1070.

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