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饮食相关在职研究生论文范文 与广东人饮食清淡,为何血脂仍高于全国平均值有关开题报告范文

主题:饮食论文写作 时间:2024-03-22

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“2013年广州疾控中心开展的慢病综合因素调查显示,广州市15岁以上人群中,16%左右的人甘油三酯超标,约10%的人总胆固醇含量超标”.近日,国家心血管病中心、广东疾控中心的专家分析广东地区相关数据时表示,虽然广东人饮食相对较清淡、大众运动意识较高,整体慢病危险因素低于全国水平,但广东心血管疾病发病情况不容乐观,尤其是血脂异常发病率高于全国平均值.

美食文化或成高血脂祸首

根据《中国心血管病报告2015》(以下简称年报),中国现有心血管疾病(包括冠心病、脑卒中、心衰、动脉粥状硬化等)患者约2.9亿,并呈快速增长趋势.尤其需要高度重视的是,我国心血管事件死亡率上升趋势明显.我国心血管病危险因素流行趋势明显,直接导致了心血管病的发病人数持续增加,且在未来的一段时间里,仍极有可能继续上升.北京阜外医院心内科主任陈伟伟教授谈到,据目前预测,如果不采取积极有效措施,2020年之前我国心脑血管疾病死亡率的“拐点”很难出现.

专家指出,广东省来自于死亡系统的报告,第一位是心血管疾病,第二位是肿瘤.广州市疾病预防控制中心副主任刘华章谈到了广州的一些新数据,在各类疾病导致的死亡中,全国因心血管疾病导致的死亡占到40%多,广州市这一比率为36%,其中20%死于心脏病,16%死于脑血管疾病.心血管病危险因素主要有高血压、血脂异常、糖尿病和肥胖,这些危险因素的患病率也在持续增加.

“通常每四年,我们就会对广州地区的慢病情况做一个摸底调查”,刘华章说,从最新的数据看到,广州的血脂异常水平明显高于全国其他地区,这似乎与本地人饮食较清淡、喜欢运动旅游的生活习惯相背离.陈伟伟教授也关注到广东地区的这一现象:有数据显示,深圳市成年人中,有18.85%存在高胆固醇问题,远高于全国4.9%的水平.

我们尚不清楚造成这一现象的原因,不过陈伟伟个人分析认为,广东地区高血脂问题突出可能与饮食习惯有关,虽然广东地区饮食清淡,但因为经济条件较好,美食文化浓厚,民众食肉量较多,易产生胆固醇超标问题.

心血管疾病不再是老年人的“专利”

虽然心血管疾病通常被视为“老年病”,但现在患病群体越来越年轻化.据陈伟伟教授介绍,目前心血管疾病的患病群体仍以老年人为主,但中青年群体发病的增长率超过了老年人,省人民医院心内科主任、高血压病研究室副主任冯颖青教授也谈到,2013年一项在全国13个省开展的调查显示,18-40岁人群中高血压的发病率达到20%.

值得注意的是,中青年心血管病患者通常症状不明显,起病急,发病往往表现为猝死.陈教授介绍,血管堵塞率低于70%时,往往没有明显症状,在诱发性因素影响下血管中的斑块突然破裂或脱落会导致血管堵塞,从而引发猝死.

中青年人群发病状况突出或许与他们的生活方式、工作状态有重要关系,陈教授提醒,不要认为年轻就会远离心血管疾病,健康人群也要定期进行血脂检查,做到早发现早治疗.专家建议,20岁以上健康成年人至少每五年测量1次血脂,40岁以上男性和更年期女性每年进行血脂检查,缺血性心血管疾病患者及其他高危人群应每6个月测量一次血脂.

患者的认知和自我管理最重要

慢性病是一个需要长期管理的疾病,在此方面基层社区医疗发挥了重要作用,经过努力,全国范围内的慢病控制率都在不断上升,目前,广州市高血压的控制率约为30%.

冯颖青教授介绍说,高血压是造成心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等疾病的最主要危险因素,而血压不能很好地控制很大程度上是因为高血压患者用药随意或错误有关.血压管理中,患者的认知和自我管理是重中之重.然而,目前高血压患者普遍缺乏正确降压的知识,很多患者存在用药随意、用药间隔不规律、头晕才服药,没有症状就自行停药等等误区.这些误区,在很大程度上影响了高血压疾病控制率的达成.

广东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所副所长、副主任医师王晔也指出,高血压等心血管疾病是“生活方式疾病”,主要由体育运动不足、盐摄入量超标等不良生活习惯引起,要防治疾病,生活方式的改变和药物治疗同等重要,在这方面社区医疗机构具有天然优势.

针对民众不相信基层医生,无论大病小病都涌入大型三甲医院的现象,王副所长表示,慢性病治疗需要长期管理,必须要依赖社区医疗医务人员,同时,政府正在加大对基层全科医生的培训.据专家介绍,广州市目前有200多家社区卫生服务中心,高血压等疾病可以通过分级诊治下到基层.为提升基层医院的医疗能力,广州市加强了对基层医生的培训、规范基层医院治疗流程.基层医院的业务能力能够满足“生活方式疾病”治疗的需要,还可以通过建立健康档案实现人群防控.

特别提醒:鸡蛋可以吃,量要把握

高血压等慢性病患者最纠结的就是鸡蛋该不该吃的问题.曾有一个科普节目做现场测试:有一个人每天吃8个蛋,有一个人一个星期不敢吃一个蛋,结果现场测试的结果,吃8个蛋的人没有胆固醇问题.而一个星期一个蛋不吃的人,胆固醇是高的,该怎么解释?

陈伟伟教授说,很多人误以为高胆固醇是“吃出来”的,实际上,人体内大部分胆固醇是自身合成的,仅仅依靠管住嘴是不能解决根本问题的.

吃8个蛋人胆固醇自身合成低,而且生理上有这么一个现象,吃得多合成就少,吃得少合成就多,这是一个平衡,有的人这个平衡本身就被打乱了.人体的差异表现结果出来,如果血脂高了,那还是必须严格控制鸡蛋摄入量.

其实,慢性病患者可以吃鸡蛋,可以摄入胆固醇,对一个慢性病患者我们建议每个星期吃2—3个很正常.鸡蛋除了胆固醇高以外,它所含的卵凝脂也高,卵凝脂有助抗胆固醇、防老年人痴呆,对于一个慢性病患者,尤其是心血管病患者,每周吃鸡蛋数量适当控制即可.

(摘自6月28日《南方日报》李劼文)

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