病案管理存在的问题和解决方案,本文是病案管理类有关毕业论文格式范文跟病案和解决方案探讨和管理有关专科开题报告范文.
病案管理论文参考文献：
一、医院病案管理存在的问题
（一）病案管理人员问题.1.病案管理人员配置问题.随着市场经济的逐步发展,各大型医院应运而生,以满足人类越来越高的生活需求.一些大型医院或效益较好的医院往往选择进一步扩大办院规模.正是在如今升学难、就业难的人才市场环境下,各企业对人才的需求和人才的供应不相适应,尤其是在病案管理中,病案管理工作人员问题是医院发展的首要问题.专业病案管理人员严重匮乏,直接影响病案的正常归档.当月病历以及上月病历无论是复印率还是医生参考使用率是最高的.由于病案工作流程的不顺畅,极易造成工作积压,必须加班才能将积压的病案处理完毕,如遇人员休假工作量还要增加,到出报表期间更是压力增大.从简单的调查情况来看,病案管理者主要集中于护理专业与临床医学,卫生管理或档案学的专业人员很少,这就与病案管理的人才需求不相适应,病案管理看似简要的工作却有着更高的要求,需要病案管理者除了了解基础知识外,还需掌握计算机和管理学知识,只有这样才能完全胜任这份工作.2.病案管理人员业务水平不足,重视程度不高.病案管理是医院管理的重要组成部分,病案是真实记录,主要针对患者病情变化与治疗过程,因此,病案所发挥的作用是不可替代的,病案管理质量的好坏直接影响到患者或医院的发展.但是目前由于病案管理人员的种种自身问题,病案管理问题经常出现,直接阻碍着医院的发展.很多病案管理人员对相关知识了解不足,且培训欠缺,培训机会较少.
（二）病案管理工作流程问题.目前,病案归档流程问题,直接影响病案的正常归档.当月病历以及上月病历无论是复印率还是临床使用率是最高的.由于病案工作流程的不顺畅,极易造成工作积压,必须加班才能将积压的病案处理完毕,如遇人员休假工作量还要增加,到出报表期间更是压力增大.随着医院出院病人逐渐增多,病案管理工作质量也有待改进,旧工作模式已然不适应目前的需求,如病历不能及时归档、库房设置较远、病历被借出或未归档等原因大大增加了管理人员寻找病案的难度,成为目前的一大困扰.归根结底便是病案管理工作流程问题,首先,病案到达病案室后再次回到临床科室修改需经过多次加工,导致环节流向存在问题,另外某些病案被外借,使得查找和归还困难.因此,若是简单地增加人才并不能从根本上改进工作,需从改进工作流程入手.
（三）病案相关定点设置不合理问题.库房设置不合理是目前存在的主要问题,库房离病案室距离远,使得病案的相关查询难度增大,不简单易行.对于库房的建设需求来说,标准化的库房应密闭性能优良且配套实施齐全,如配备空调、窗帘、电风扇、日光灯和报警系统等,当库房存在烟雾时,报警系统开启.当太阳光照射强烈时,窗帘关闭,若很弱时,日光灯则开始工作.另外,库房的设置距离应根据病案管理室而定,保障距离适宜,目前,库房的管理中往往由于工作环境差、领导重视程度不足或人员素质偏低使得病案的获取不及时或出差错.
（四）病案管理设施落后问题.病案管理的基础设施决定着医院的建设状况,基础设施的不规范则会大大影响病案管理的标准性和规范性,目前,人们对病案资料的利用频率越来越高,这就使得病案管理者复印病历的工作量也大大增加,再加上病案管理的流程和库房设施种种问题,增加了病案管理人员的工作负担,因此,只有着眼于新设备、新技术的引进才能促进管理模式的健康运行.目前,我院病案室基础设施设备引入的申请时间太长,使得人员力不从心,导致管理人员处于无法可依、无章可循的尴尬境地.
二、针对目前医院病案管理存在问题的解决对策
（一）加强管理人员专业队伍建设.为了提高医院整体的病案管理水平,建立管理人员专业队伍是前提.要想改善目前管理人员不足、专业素质低的现状,可有效利用互联网进行远程教育,另外,医院应提高对人员的培训力度,培养师资力量.对于管理人员来说,良好的思想素质是首要条件,过硬的专业知识素质是基本条件.首先应让领导提高对病案管理工作的重视程度.其次,病案管理人员的专业素质包括医学和管理学两方面,因此,管理人员本身应进行自我定位,了解自己的短板,在闲余时间多加学习,在工作时间注意本着以人为本的原则,展现认真负责、严谨细致的工作作风.再次,组织管理人员对《中华人民共和国档案法》《病案书写规范》等法律法规进行认真学习,并定期考核员工,进行知识的汇总,从根本上提高人员的法制观念.医院应增加管理人员的培训或进一步深造的机会,注重引进优秀人才,制定合理的人才引进制度,在管理人员充足的基础上进一步合理配置人员,尤其是在某些工作量大的地方配置合理的人员,如复印病历窗口或病案的排序装订处都需要多个管理人员,只有保障人得其事、岗得其人,才能使得病案管理走上良性循环的轨道.
（二）建立健全病案信息管理制度,优化工作流程.首先应注意落实制度,重新规范管理条件是优化工作流程的前提和基础,如对病人借阅档案的归还日期进行规范,要求病人借阅档案应在规定日期归还,否则对于超过日期的病人予以罚款处罚,只有这样才能有利于档案管理人员的合理管理,进一步配合卫生部的统计需求.另外,对于上架病例仅限在病阅室查询,不外借,对于有特殊情况的人员应设立合理的病案份数,且借阅时间不得超过一周.针对出院病历的排序整理来说,应分配合理的管理人员人数和层次,可由指控医生、护士或住院医生来共同完成.若对于排序整理发生某些纰漏应让当事人来负责.
（三）推进现代化设备管理,实现标准化、程序化作业.在病案管理中推进现代化管理不仅能够大大简化某些繁琐程序,还可提高医院的管理水平和服务能力.在病案室中规范基础设施的应用,如病案架、计算机、打印机、扫描仪等.在库房中注意风扇、日光灯等的安装.另外,确立网络终端的基数,计算机数量应设置合理,有利于资料的录取和数据的提取.其次,开发病案检索软件能够改善以前资料提取的局限性,网络化的普及能够大大增强标准化、程序化作业的有效实施.
三、小结
本论文通过文献参阅法、逻辑分析法并结合笔者自身经验对病案管理展开探讨,首先以本院的现状为前提,着眼于病案管理存在的问题,如管理人员配备不合理、人员数量不足、管理设备较为落后、定点设置不科学等问题,针对多种问题提出了相应的解决方案,主要从专业管理人员队伍的建设、工作流程的优化以及现代化设备的推进三方面进行简要论述.
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