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有些人天生就是过敏体质,正常人偶尔也会出现过敏.过敏是对某些物质（如细菌、花粉、食物或药物）、境遇（如精神、情绪激动或曝露阳光）或物理状况（如受冷）所产生的超常反应或病理反应.当人体对侵入的抗原抵抗功能过强时,就会发生过敏反应.
皮肤过敏的发病原因包括内在因素,外在因素两大方面.内在因素就是本身具有过敏体质,及早彻底脱敏是治疗过敏防止复发的关键.
脱敏治疗的人群
通常情况下,对儿童进行脱敏治疗的效果比成人要好.由于对儿童的不良反应控制难度高于成人,从安全性的角度出发,儿童的脱敏治疗可以考虑从4 ～ 5 岁开始.
已经怀孕和正在备孕的人,不建议进行脱敏治疗.因为存在着过敏发生的风险,有可能导致流产.哺乳期可以进行正常的脱敏治疗,尚没有证据显示脱敏治疗会对哺乳期的妈妈和宝宝产生不好的影响.
脱敏治疗仍有可能引起全身的过敏反应,甚至过敏性休克.所以对于患有高血压、冠心病等不宜使用肾上腺素治疗的患者,以及存在严重的自身免疫性疾病或恶性肿瘤的患者,都不宜进行脱敏治疗.
脱敏治疗适应证
现在已有针对螨虫、真菌和花粉等过敏原的制剂.对于过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏疾病,可以联合药物治疗和脱敏治疗.药物治疗可以控制患者的症状,而脱敏治疗能改变过敏反应的发病过程和改善预后,如减轻炎症反应,预防炎症损伤等.对于食物过敏,目前还没有成熟规范的脱敏治疗方法.所以针对食物过敏,最佳的方法仍然是回避导致过敏的食物以及任何含有相关成分的食物.
脱敏治疗方法
脱敏治疗又称特异性免疫治疗.脱敏治疗可以缓解患者的不适.这种治疗的效果不同于使用抗过敏药物的暂时缓解,而是长期有效,可以减轻患者因为过敏而引起的各种症状.
进行脱敏治疗的病人,首先需要临床检查,确定引起过敏的物质.然后,采用由该种物质提炼出来的制剂,剂量由小逐渐加大,通过注射或者其他给药方式,让患者与引起过敏的物质进行反复接触,从而提高对该类物质的耐受性,降低其敏感程度,进而控制或减轻过敏症状.
常用的两种脱敏方法包括皮射和舌下滴剂,两种方法各有利弊.皮射脱敏的效果较好,但是出现不良反应的可能性也略高,同时由于需要在医院进行,也会比较麻烦.而舌下滴剂脱敏则可以在家中进行,只需要定期去医院复查即可,比较方便.但舌下滴剂也可能出现严重过敏反应,并且治疗效果不如皮射好.
脱敏治疗的起效较为缓慢,一般分为递增期和维持期.治疗的时间会比较久,一般要3 ～ 5 年.
脱敏治疗的副作用
脱敏治疗的主要副作用就是过敏反应,包括注射部位的局部过敏反应和全身过敏反应.
局部的过敏反应主要是指打针部位出现肿胀、包块等,一般不需要特殊的治疗,可以自愈.全身的过敏反应则是身体的其他部位出现瘙痒、皮疹,或者鼻炎、哮喘发作,严重者甚至有可能发生过敏性休克.所以一旦出现全身性的过敏反应,需要根据严重程度和症状进展的快慢,尽快进行相应的治疗.
（编辑 林 妙）
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