不同局部给药方案治疗口腔溃疡的药物经济学比较,本文是关于药物经济学相关硕士毕业论文范文和口腔溃疡和药物经济学和局部方面毕业论文模板范文.
药物经济学论文参考文献：
摘 要：目的：通过药物经济学评价不同局部给药方案治疗口腔溃疡.方法：124例口腔溃疡病例被分成甲、乙、丙、丁四组,碘甘油治疗甲组、外用溃疡散治疗乙组、复方氯己定含漱液治疗丙组、贝复新治疗丁组,观察其疗效并进行经济学分析.结果：甲、乙、丙、丁四组的成本效果比（Ｃ／Ｅ）分别为0.21、0.29、0.39、1.34.结论：最佳的局部给药方案是方案乙（外用溃疡散）.
关键词：局部用药；口腔溃疡；经济学分析
作为口腔常见和多发的一类疾病,口腔溃疡的特点是灼痛显著且易反复,其有可能诱发癌变对患者生命造成威胁[1].口腔溃疡的治疗药物繁多且各异,选择一种治疗效果好同时很经济实用的药物具有重要意义.本文通过以下局部给药方案治疗口腔溃疡并进行成本－效果分析其药物经济学,为临床用药提供参考.结果如下.
1资料与方法
1.1一般资料
2014年5月－2017年３月于我院治疗的124例21-59岁轻型口腔溃疡患者,患者无其它口腔病,排除近期使用相关药物的患者,且不是孕妇及哺乳期妇女,符合诊断标准；124例口腔溃疡病例被分成甲、乙、丙、丁四组,各31例.其中甲组男女比例17：14,平均年龄（35.41&plun;1.73）岁；乙组男女比例18：13,平均年龄（36.81&plun;1.42）岁；丙组男女比例16：15,平均年龄（33.21&plun;1.92）岁；丁组男女比例15：16,平均年龄（36.22&plun;1.67）岁.甲、乙、丙、丁四组年龄、性别比较,差异不显著（P＞0.05）,具有可比性.
1.2方法 用药前均用生理盐水清洗口腔,对于治疗情况要每天记录,治疗一周.①涂碘甘油于甲组溃疡创面,约5ml/d,每ｄ/3次,该药为广州医药有限公司生产,6.10元／瓶（20ml/瓶）；②外用溃疡散治疗乙组,用灭菌棉签将该药涂于溃疡处,约0.25ｇ／d,每ｄ/2次,该药为哈药六厂有限公司生产,7.99元／支（0.5g／支）；③丙组患者采用复方氯己定含漱液含漱治疗,每次含3min左右（20ml）,每ｄ/2次,该药为宁波医药股份有限公司生产,15.88／瓶（200ml／瓶）；④贝复新涂丁组患者于溃疡创面,约1g/d,每ｄ/2次,该药为康美徕医药有限公司生产79.31元／支（５ｇ／支）.
疗程用药总成本：总成本（元）等于 疗程用药量×单价（元）；本研究只计算分析药物本身成本,其它费用不予考虑,成本效果比值（Ｃ／Ｅ）越小表示达到某一效果的治疗费用越低,△Ｃ／△Ｅ表示每增加一个效果单位所增加的费用 [2].
1.3判断标准
显效：溃疡能在用药72h内基本愈合,肿痛症状消失；有效：溃疡在用药一周基本愈合；无效：一周后溃疡面积、疼痛等症状未改善.
1.4统计学方法 采用SPSS19.0进行统计分析（χ２ 检验计数资料）,Ｐ＜0.05为差异有统计学意义.
2结果
2.1成本-效果比较
甲、乙、丙、丁四组的有效率分别为67.74%、80.65%、70.97%、87.09%；而其Ｃ／Ｅ分别为0.21、0.29、0.39、1.34,此外乙组的△Ｃ／△Ｅ最小（0.53）,即每增加一个效果单位其增加的费用最少,因此在保证疗效的情况下最经济实用的为乙组.见表1.
３讨论
西医认为口腔溃疡的病因可能与人体自身的免疫功能、饮食习惯以及外部环境等因素有关［3］.口腔溃疡的发病病因以及发病机制仍有待于探索,在目前,该病的主要治疗方式是患处局部用药进行消炎止疼从而促进溃疡愈合［4-5］.而患者反复发作时,局部用药与全身用药相结合不失为一种好方法,总之,应该合理选药,在保证疗效的同时,把成本降到最低.
碘甘油对于患者患处有着一定的刺激性,其可作为消毒防腐剂,因此患者心理上对其有一定的排斥.复方氯己定口漱液主要成分是甲硝唑（抗厌氧菌作用）和葡萄糖酸氯己定（具有杀菌作用）.贝复新因其对细胞的再生作用可使创面加速愈合.外用溃疡散是一种细微粉末,其有消炎生肌的功效,并且粉末吸附在溃疡表面能够吸附创口渗出液,把外界的刺激减少进而减轻疼痛,加速愈合[6].
本研究结果显示,甲、乙、丙、丁四组的有效率分别为67.74%、80.65%、70.97%、87.09%；而其Ｃ／Ｅ分别为0.21、0.29、0.39、1.34,此外乙组的△Ｃ／△Ｅ最小（0.53）,即把一个效果单位增加后伴随增加的费用最少,因此乙组能在保证疗效的情况下最为经济实用.
综上所述,最佳的局部给药方案是方案乙（外用溃疡散）,效果明显且经济实用,值得推广.
参考文献：
[1] 李允武,李伟宁,吴飞华. 口腔溃疡的临床药物治疗[C]// 中华口腔医学会口腔药学专业委员会第二次全国口腔药学学术会议. 2013.
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[6] 蒋元敏,杨学英. 四种局部给药治疗口腔溃疡的药物经济学分析[J]. 医学理论与实践,2013,26（6）：820-821.
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