减轻学龄前儿童静脉注射疼痛的护理方案,本文是关于疼痛类论文范文例文与静脉注射和学龄前儿童和护理方案类论文范文.
疼痛论文参考文献：
黄 霞
信阳师范学院校医院 河南省信阳市 464000
【摘 要】背景：研究学龄前儿童在静脉注射时出现中重度疼痛行为反应原因及护理方案.目的：使学龄前儿童静脉注射中重度疼痛比例由71.0% 下降至36.0%.解决方案：举办护理人员在职教育、修订儿科静脉注射流程、给予局部麻醉的药物及非药物处置.结论：以本实证研究为基础的方案案,可有效降低学龄前期儿童静脉注射过程的重度疼痛,提高护理质量.
【关键词】学龄前儿童；静脉注射；疼痛
生病对儿童是极具压力的过程,也是压力源,虽然静脉注射能够消除儿童的疾病,但是静脉注射会引起儿童的反抗,研究显示,若注射过程中行为反应越激烈,则注射难度会提高,而且也会使护病关系呈现紧张的状态.因此笔者希望通过本文的研究,找出降低儿童接受静脉注射过程的疼痛行为反应的方法,减轻病童及家属的压力,进而提高护理质量.
1 现状分析
1.1 儿童在执行静脉注射过程中行为反应调查
为了解病童于执行静脉注射过程的疼痛行为反应,我们以学龄前期儿童为研究对象.,收案期间需静脉注射的儿童共62人,以女孩居多,共36 人；病童平均年龄4.12 &plun; 1.12 岁；他们在静脉注射中以重度疼痛行为反应最多.
1.2 儿科护师执行儿童静脉注射过程调查
在1 个月中,观察护士62 人次.结果发现,大部分医护人员均不知静脉注射时,可提供药物处置,以降低疼痛.而且护士认为平躺在治疗床上的注射姿势最安全,故没有让儿童选择注射姿势和部位.
2 问题确立
经现状资料收集和分析后,确立问题为儿童静脉注射时重度疼痛行为反应的儿童高达71%,有以下原因：医护人员和设备方面问题造成的.本方案的目的是根据文献资料查证,并评估现状,及单位可改善的能力,设定目标为：降低儿童执行静脉注射过程重度疼痛行为反应由71% 下降至36%.
3 解决方法和执行过程
针对儿童静脉注射过程疼痛行为反应的原因进行分析,拟定改善对策为：第一、修订儿科静脉注射流程.第二、治疗室设备改善和增购辅助工具.第三、举办麻醉药物处置的在职教育和讨论会.执行过程本方案的时间为3 个月, 经收集资料及现状分析,按照计划期,执行期,评价期进行.
3.1 计划期（1 个月）
一是计划局部麻醉药物处置的讨论会.通过跨部门合作（医生、药剂师、护士）共同讨论、拟订讨论会议程和内容；二是计划局部麻醉药物处置的在职教育.计划制作多媒体视频“针的不痛了”,说明降低病童静脉注射过程疼痛反应的目的、重要性,以提升儿科护士重视儿童静脉注射过程疼痛反应的问题,拍摄内容含院内局部麻醉药膏简介、使用局部麻醉剂的流程及注意事项等数码照片,以提供护士了解实际正确的操作步骤与方式；三是修订儿科静脉注射前局部麻醉剂使用流程.经文献查证及咨询专家后,修订标准流程,当医嘱开立静脉注射后,提供家属局部麻醉剂的信息,获得家属同意后,于预注射部位涂抹lidocaine 局部麻醉药膏,并用透明胶膜覆盖,等待1 小时后进行静脉注射；四是计划改善治疗室设备和增购辅助工具.比如在病房内增设玩具等设施.
3.2 执行期（1 个月）
一是举办局部麻醉药物处置的讨论会.召开讨论会,说明儿科静脉注射前使用药物辅助缓解注射疼痛反应的目的及重要性,获得医生和主管的支持；二是开展局部麻醉药物处置的在职教育.在病房举办2 场局部麻醉药物处置在职教育,以讲述及实际示范的方式授课,并播放静脉注射多媒体影片,让参会人员了解实际操作过程,并提出疑问及回复示范；三是执行新版儿科静脉注射流程；四是改善治疗室设备及增购辅助工具.制作治疗室墙壁彩绘,于儿童于注射过程中利用增设的液晶电视、玩具、卡通贴纸等设备转移注意力,鼓励家属陪伴按其喜爱的注射姿势、让儿童拿着自己喜欢的棉被或玩具,增加其控制力及安全感.
3.3 评价期（1 个月）
在1 个月内,分别用“儿童静脉过程查检表”“FLACC 疼痛行为反应量表”和“儿科护士执行静脉注射流程查检表”进行评价,统计分析静脉注射儿童的基本资料、疼痛情况及儿科护士执行新版儿科静脉注射流程的成效.评价经过实施本方案后的情况,虽前后测量的对象儿童不同,但儿童静脉注射查检结果经分析：无注射经验的个案较多,共42 人（68.9%）,虽提供注射部位和姿势给儿童及其家属选择,但大部份家属碍仍觉得大人决定即可,不用问小孩,故注射姿势仍以躺在治疗床上居多为56 人（91.8%）.重度疼痛行为反应由71% 下降为19.7%,达到了方案所设定的目标.原95.2% 病童于注射时至少要2 名（含以上）护理人力协助,改善后降低为83.6%,减轻临床人力及工时的负荷.
4 结论
实施本方案之后,尤其是我们实施了相关改善措施后儿童执行静脉注射过程重度疼痛行为反应降低由71% 下降至19.7%,下降了51.3%.方案推行后,医护人员也更熟悉和重视儿科静脉注射过程药物和非药物处置的运用.方案执行初期,因局部麻醉剂在临床上使用率较低,经由部分病童使用后获得成功注射经验,家属也鼓励其他家属使用此药物,此为本方案成功的助力.但方案执行过程中,因局部麻醉剂需自费使用,不是每个家长都会同意,加上需等待1 小时才能进行注射,一度令本方案的进行面临阻力.后获得院方支持,由医院负担局部麻醉药膏费用,全面提供给儿童使用,营造更好的儿童就医环境.
参考文献
[1] 程艳, 汤华军, 张杨. 语言暗示在儿科静脉注射中的应用研究[J]. 现代医药卫生,2015,(3):332-334.
[2] 房洁渝, 肖亮灿, 黄雄庆, 窦云凌, 李偲丁. 卡因凝胶用于预防小儿静脉注射疼痛[J]. 中国医学创新,2010,(29):87-88.
作者简介
黄霞（1978-）,女,湖北省荆州市人.大学专科学历.现为信阳师范学院校医院护师.
总而言之:本文是一篇适合不知如何写静脉注射和学龄前儿童和护理方案方面的疼痛专业大学硕士和本科毕业论文以及关于疼痛论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
心理与行为护理干预对学龄前儿童龋病防治的临床价值
学龄前儿童龋病治疗心理及行为护理干预效果分析邓瑞冰（佛山市口腔医院 口腔预防 528000 ）姓名邓瑞冰 ,主管护师 , 18138316321 邮寄地址广东省佛山市禅城区港口路1号世纪康城.
创伤患者术后疼痛干预护理现状和进展
摘要创伤患者手术后疼痛是一种普遍现象,为了减轻术后疼痛,护理工作显得尤为要 综述了疼痛的机制、疼痛的评估,并总结了疼痛的护理干预工作术前评估与教育、心理护理、镇痛药护理、超前镇痛、替代疗法和平静镇痛….
动画对学龄前儿童的教育导向
【摘 要】儿童教育的根本目的在于让孩子健康快乐地成长 而动画以其形象直观、趣味性强的特点,广泛地为儿童所喜爱,在儿童成长中有着不可磨灭的作用,对儿童教育也有着重要的启蒙意义 本文将通过分析动画对学龄前.