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有关功能本科论文开题报告范文 与高压氧对运动恢复影响的Meta分析以心肺功能和血液功能为例类论文参考文献范文

主题:功能论文写作 时间:2024-01-04

高压氧对运动恢复影响的Meta分析以心肺功能和血液功能为例,该文是有关功能专升本论文范文跟高压氧和Meta和血液功能方面论文参考文献范文.

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摘 要:考虑到高压氧在临床治疗中的有效性,国内外较多学者尝试研究将高压氧方法作为运动员大运动量训练后的恢复手段.针对现有研究中对于高压氧对运动恢复影响的有效性结果不一,对心肺功能、血液功能等指标的干预效果还未有一致的说法的情况,对1996-2016年11篇文献进行元分析.结果显示,高压氧对运动员训练后心肺功能恢复(心率恢复)有显著的促进影响(Q值8.56,P等于0.29,I2等于18%),而对血清肌酸激酶恢复的影响并不显著.

关键词:高压氧;运动恢复;Meta分析;心率;血清肌酸激酶

1引言

高压氧(Hyperbaric Oxygen, HBO),其相关定义为,超过1个大气压的压力为高气压,在高气压环境中呼吸氧气即为高压氧[1].在实际中,高压氧通常利用高压氧舱或帐篷,通过提高机体血氧分压,增加血氧含量及血浆中物理溶解氧,从而使组织内氧含量和储氧量相应增加,改善机体缺氧状态的过程.由于高压氧所具有的上述作用,目前已被作为临床疾病综合治疗的手段之一,尤其应用于心肺脑复苏、神经、心血管、感染、中毒、减压病、气栓症等疾病治疗[2].

目前,如何选择合适的恢复方法让运动员在短时间内实现快速恢复是运动训练领域研究的重要课题.考虑到高压氧在临床治疗中的有效性,国内外较多学者尝试研究将高压氧方法作为运动员大运动量训练后的恢复手段,以期起到增加运动员有氧耐力、促进运动后疲劳恢复的作用.而现有研究中对于高压氧对运动恢复影响的有效性结果不一,对心肺功能、血液功能等指标的干预效果还未有一致的说法.本研究将基于上述研究进行Meta分析,将同一类型的对照实验统一起来以提高结果的可靠性,为高压氧在运动恢复中的应用提供证据支持及指导建议.

具体说来,本文将筛选两个指标来分别评估高压氧方法对心脏恢复及对血清酶恢复的影响:心率(Heart Rate, HR)和血清肌酸激酶(Creatine Kinase, CK).对于心率来说,大强度运动会造成心率加快,在恢复期心率下降速度越快、下降速度越大,说明身体恢复越快;血清肌酸激酶,作为机体ATP-CP系统代谢的关键酶之一,98%存在于骨骼肌中[3],正常情况下肌细胞的结构完整和功能正常保证了CK极少透出细胞膜,但剧烈运动后血清CK活性显著提高,恢复期CK值下降越快,说明身体恢复越快.

2文献检索及结果

2.1检索策略

为了实现研究目的,本文检索了主要的中英文电子数据库自初始记录年份至2016年5月的文献.以中文关键字“高压氧、运动恢复/疲劳恢复/运动员”检索中文数据库中国知网、万方数据,以英文关键字“Hyperbaric Oxygen Therapy/HBO/HBOT, Exercise Recovery/Post-training Recovery/Athlete Recovery”检索英文数据库Web of Science, EBSCO, PubMed以及Google学术.

在检索的过程中,根据检索的结果情况对检索关键字进行调整,并对各结果关联文献及引用文献进行了查阅.各数据库初步检索结果如下:中国知网35个结果,万方数据23个结果,Web of Science7个结果,EBSCO5个结果,PubMed3个结果.

2.2文献筛选

将所有检索到的论文去重后依照如下标准进行筛选:

(1)去除综述类文献及无对照实验类文献,文献类型为设计良好的RCT实验;(2)去除动物实验及对受伤者进行的实验,实验受试者应为健康运动个体;(3)干预措施应为高压氧舱或帐篷下的高压氧,对照组应为正常氧气条件下进行恢复;(4)实验的评价结果应包括血液指标CK及心率指标HR.

经筛选后,共有11篇文献入选,其中英文文献6篇,中文文献5篇.纳入研究的文献基本特征如表1所示.

2.3文献情况总结

总体来看,纳入研究的文献数目并不多,这主要是由于高压氧疗法之前主要作为一种医疗救治方法应用于临床领域,虽然学者们尝试将高压氧法作为一种运动恢复手段,但由于其实施条件要求较高(如高压氧舱),开展实验对环境及设备的要求较高,因此文献整体数目偏少.

此外,由表1可见,在纳入文献中,除两篇文献外,其他文献均发表于近十年内,甚至在2015、2016年,说明本研究目前处于较为前沿领域,并进一步证明了研究意义.

2.4文献干预特征分析

在被纳入文献中,实验组采取高压氧干预方法均采取了高压氧舱或吸氧口罩等设备来实施,压力从1.3 ATA至3.0 ATA不等,持续时间均在30min至90min之间.

3Meta分析

3.1高压氧对心率恢复影响的Meta分析

在所纳入文献中,共有7篇文献观测了心率指标在运动后以及恢复后的变化情况,其中Mcgock J M, Lecomte J L, Delaney J S等[4]的文章针对男性及女性运动员分别进行了两组实验,因此我们针对8组RCT实验进行了Meta分析,观测值为心率.在数据处理中,观测值的均值为恢复后心率指标的均值减去恢复前心率指标的均值,观测值的标准差为恢复后与恢复前心率指标的差值绝对值的开方.

从森林图上我们可以看出,显著性水平设置在0.05时,高压氧对运动员的心率恢复是有影响的,并且有显著差异.

从漏斗图上看,此8组研究基本分布在效应平均值两侧,仅有1项研究在95%CI线之外,基本没有发表偏倚,且纳入研究的质量较高,纳入研究的样本大,研究结果报道的异质性明显.

3.2高压氧对血清酶恢复影响的Meta分析

在所纳入文献中,共有5篇文献观测了CK指标在运动后以及恢复后的变化情况,因此我们针对5组RCT实验进行了Meta分析,观测值为CK.在数据处理中,观测值的均值为恢复后心率指标的均值减去恢复前心率指标的均值,观测值的标准差为恢复后与恢复前心率指标的差值绝对值的开方.

从森林图上我们可以看出,显著性水平设置在0.05,如上图P=0.34,代表无显著影响,即高压氧对运动员的血液恢复是有影响的,但无显著差异.

从漏斗图上看,这5组研究可能存在发表偏倚,但是图形出现不对称的原因除了发表偏倚之外,还应当考虑可能存在:纳入研究的质量较低,纳入研究的样本较小,研究结果报道的异质性明显,或是由于机遇本身的作用.

4结论与建议

4.1结论

根据针对被纳入11篇中外文献的Meta分析结果,高压氧对运动员训练后心肺功能恢复(心率恢复)有显著的促进影响,其作用机制为,吸入高压氧后体内血液的氧分压增高,血液的物理溶氧量、氧扩散能力增强,氧弥漫范围增加,可以降低心率,使心脏舒张期延长,心输出量增加,心肌的耗氧量和代谢率降低,从而改善机体各器官的供氧状况;而在血清酶恢复的影响方面,以血清肌酸激酶为例,本研究发现高压氧恢复对该指标的运动恢复影响并不明显,这可能是由实验强度不一、样本较小等因素引起的.

4.2建议

目前,如何选择合适的恢复方法让运动员在短时间内实现快速恢复是运动训练领域研究的重要课题.当运动员训练强度较大及比赛任务较密集时,在有条件的情况下,可尝试通过高压氧方式缓解运动疲劳,特别是在心肺功能方面.此外,这也提醒我们需注意在运动设备及恢复设备上加大投资力度,提高硬件发展水平.

参考文献:

[1]房广才. 临床高压氧医学[M]. 北京:华文出版社, 1995: 1.

[2]李宁. 高压氧治疗学在临床治疗中的地位与展望[J].重庆医学,2004, 33(3):321-323.

[3]陈瑶,郭子渊.血清肌酸激酶与运动训练控制[J].冰雪运动, 2014(4):75-79.

[4]Mcgock J M, Lecomte J L, Delaney J S, et al. Effects of hyperbaric oxygen on aerobic performance in a normobaric environment.[J]. Undersea & Hyperbaric Medicine Journal of the Undersea & Hyperbaric Medical Society Inc, 1999, 26(4):219-224.

[5] Babul S, Rhodes E C, Taunton J E, et al. Effects of intermittent exposure to hyperbaric oxygen for the treatment of an acute soft tissue injury.[J]. Clinical Journal of Sport Medicine Official Journal of the Canadian Academy of Sport Medicine, 2003, 13(3):138-47.

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[10]金其贯,黄叔怀,方明,等. 高压氧对力竭性运动后血清磷酸肌酸激酶和肌红蛋白恢复的影响[J]. 四川体育科学, 1996(4):16-20.

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该文总结,此文是一篇关于高压氧和Meta和血液功能方面的相关大学硕士和功能本科毕业论文以及相关功能论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.

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