预见性护理联合优质护理在急性上消化道出血患者中的应用观察,该文是消化道出血类毕业论文格式范文跟上消化道出血和预见性和应用观察相关论文写作参考范文.
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摘 要：目的：分析预见性护理联合优质护理在治疗急性上消化道出血患者中的应用效果.方法：选取我院在2017 年5月～2017 年11 月期间所收治的70 例急性上消化道出血患者为研究对象,以随机数字分组法分为对照组和观察组,每组35例患者.对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理联合优质护理的方式,通过对比两组的护理效果及护理满意率,观察应用效果.结果：观察组护理效果及护理满意率均明显高于对照组（P＜0.05）.结论：预见性护理联合优质护理在急性上消化道出血患者中具有良好的应用效果,能够有效的提高急性上消化道出血患者的治疗疗效,提升患者对医院的护理满意率.
关键词：预见性护理；优质护理；急性上消化道出血
上消化道出血（AUGB）是指屈氏韧带以上的消化道出血,主要症状表现为呕血、便血以及不同程度的周围循环衰竭等,严重的会导致失血性休克,甚至死亡,是一种极为严重的急症[1].随着近年来,我国医疗水平的不断提高及医疗观念的不断转变,医院在对急性上消化道出血患者进行治疗的过程当中,逐步加强了对预见性护理以及优质护理的重视及应用,通过采取预见性护理联合优质护理的护理方式,能够十分有效的提高急性上消化道出血患者的治疗疗效,提高患者的护理满意率.本文主要针对所选取的70 例上消化道出血患者进行研究对比,其应用效果综述如下.
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017 年5 月～2017 年11 月我院收治的70 例急性上消化道出血患者为研究对象,采取随机分组的方式将其分为观察组及对照组,每组各35 例.观察组女性15 例,男性20 例,年龄45～65 岁,平均年龄（53.5&plun;5.3）岁,其中肝硬化27 例,其他病因8 例；对照组女性17 例,男性18 例,年龄43～66 岁,平均年龄（54.2&plun;5.8）岁,其中肝硬化25 例,其他病因10 例.所有患者均符合急性上消化道出血的诊断标准,且符合恶性肿瘤、全身性疾病所致的急性上消化道出血排出标准[2].两组患者一般资料相比差异无统计学意义（P > 0.05）.
1.2 方法
两组患者均接受急性上消化道出血治疗措施,通过对患者实施实时出血监测、建立静脉通道、快速补液、输血、给予质子泵抑制剂、生长抑素、血管活性药物、抗菌药物等,进行基础的治疗服务.对照组在实施以上基础治疗之上,采用常规的护理方式对患者进行日常护理,包括：实时监测患者的生命体征,建立静脉通路,对患者进行止血、输液、输血等基础治疗护理,并对患者进实施行心理护理、饮食护理以及健康教育.
观察组在以上基础治疗之上,采用预见性护理联合优质护理的护理方式对患者进行日常护理,主要包括：① 提高护理人员的预见性护理联合优质护理专业能力及服务水平,增强护理人员对患者的病情判断能力及分析能力,以便于及时的了解及掌握患者的治疗情况.②加强对患者实施预见性心理护理及优质心理护理,防止患者在治疗当中,由于频繁出血现象的存在而产生的焦虑、不安、恐惧等不良心理.③加强对患者的健康教育,采取多样化的教育讲解方式对患者实施健康宣教,尤其要加强对文化程度较低的患者的健康教育讲解,帮助患者更加充分的了解健康教育知识.④ 引导及帮助患者形成良好的生活习惯以及饮食习惯,叮嘱患者戒烟戒酒、忌食辛辣食物等,并在出院之时要对患者及家属加强嘱咐,鼓励患者进行适当的身体训练.
1.3 观察指标及评判标准
患者在治疗周期满 1 周后出血现象仍未停止,或者转至外科进行手术治疗则判断为无效；重度出血患者,经过 24 h 治疗后无好转迹象且出血伴随症状无明显改善亦视为无效；患者在治疗 1 周后出血明显减少,大便隐血试验下降至（++）,出血伴随的临床症状略有改善则判断为有效.患者在治疗 1 周后未出现吐血等症状,大便隐血试验结果为（+）,出血伴随的临床症状得到显著改善则判断为显效[3].
护理服务满意度采用医院自制的《护理服务满意度调查表》进行调查,由患者采取无记名法进行填表,分为满意、基本满意、不满意 3 个级别,并计算总满意率.
1.4 统计学分析
本研究所涉及的数据均用 SPSS21.0 软件处理,计量资料用（?x&plun;s）表示,t 检验,计数资料用率表示,x2 检验.
2.结果
3.讨论
上消化道出血是一种常见的临床急症,且通常发病率及死亡率都比较高,因此,对临床的护理要求更高.上消化道出血的病因一般比较明确,患者在住院治疗期间,往往出血量较少,急性出血活动期,出血症状则更为严重,无论出血多少,都有再次出血及加重的风险.要想更好的提高治疗效果,就必须采用药物治疗与护理服务相结合的方式进行综合治疗.预见性护理以优质护理为指导,通过对患者进行观察及入院检查,并采用辅助仪器对患者的出血量进行准确的预估,从而制定有针对性的治疗措施,对患者实施实时的治疗追踪及护理服务,提高护理服务质量与患者抢救效率,帮助患者降低出血风险,改善疾病预后.本次研究表明,观察组通过实施预见性护理联合优质护理,其护理效果及患者护理满意率均明显高于对照组.由此可见,在对急性上消化道出血患者进行治疗及护理的工作当中,要加强对预见性护理联合优质护理的应用及完善,帮助患者达到更好的治疗效果.
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