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主题:细说六味地黄丸论文写作 时间:2024-03-12

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说到如今市面上司空见惯、人们又耳熟能详的中成药, 大概就要首推六味地黄丸了.六味地黄丸凭着其悠久的历史和知名度,受之无愧地当选为中成药中的“VIP”,甚至成了很多人心目中的“神药”“万能药”——腰疼了来两粒,腿酸来了两粒,阳痿了也来两粒……医院门诊上也时时听到有患者询问:大夫,我得的这种病,能不能吃六味地黄丸呢?

六味地黄丸之所以能流传至今,与其临床疗效当然是密不可分的.但中医讲求“辨证论治”,并不是所有人都适合吃六味地黄丸,如果不对症,“神药”入口反而会有碍身体健康.

六味地黄丸的药理

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮六味药物组成.组方中,熟地黄滋阴补肾,填精益髓,是为君药;山茱萸补养肝肾,涩精固脱,山药补益脾阴,益肾固精,与山茱萸共为臣药;泽泻利湿而泄肾浊,并能减熟地之滋腻,茯苓淡渗脾湿,并助山药之建运,丹皮清泻虚热,并制山茱萸之温涩,同为佐药.六味合用,三补三泻,共奏滋补肝肾之功.

六味地黄丸的源流

六味地黄丸,其原型出自汉代医圣张仲景的《伤寒杂病论》.此书记载一方,名为“崔氏八味丸”.至宋代,儿科名家钱乙在其著作《小儿药证直诀》中,将“八味丸”中的肉桂、附子减去,用以治疗小儿许多先天性疾病以及改善小儿大病后的体质虚弱,这便是六味地黄丸的雏形.直到明朝薛己在其著作《正类体要》中,才正式提出了“六味地黄丸”这个名字.

不是所有人都适合

六味地黄丸主治肝肾阴虚证.证见腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数者.

在中医学中,糖尿病属消渴病范畴.中医学认为,消渴病的病机主要在于阴虚,所以有部分患者会存在上述肾阴不足的症状,这种情况可适量服用六味地黄丸.

消渴病到了后期,很多患者出现了气阴两虚或阴阳两虚的症候,症见动辄气喘,四肢不温,或食入即吐,完谷不化,大便稀溏,小便清淡.此时再服用六味地黄丸就不适宜了.

另外,糖尿病的早期,很多病人存在夹湿、夹热的标实症候,表现为口苦,小便黄赤,大便秘结或黏腻不爽,舌苔黄腻,即浊毒内蕴之证.此时,如果用六味地黄丸,反而会助湿,湿困中焦,气机不畅,不利于病情恢复.需先化浊解毒,利湿清热,浊毒渐去再投以补益之品.

总之,六味地黄丸适用于糖尿病中医辨证属肾阴不足者,如证属肾阳亏虚或阴阳两虚者,以及脾胃素虚运化不足者切忌服用.六味地黄丸的确是良药,但需要医生辨证论治,患者切莫自己乱吃.

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六种地黄丸个个有绝招
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