心理与行为护理干预对学龄前儿童龋病防治的临床价值,本文是关于护理干预方面在职开题报告范文与龋病和学龄前儿童和临床价值类论文怎么写.
护理干预论文参考文献：
学龄前儿童龋病治疗心理及行为护理干预效果分析
邓瑞冰
（佛山市口腔医院 口腔预防 528000 ）
姓名：邓瑞冰 ,主管护师 , ：18138316321 邮寄地址:广东省佛山市禅城区港口路1号世纪康城21座803
[摘 要]目的:探讨心理及行为护理干预对学龄前儿童龋病防治的临床价值.方法:搜集2012年1月~2015年12月本院行儿童龋病防治相关儿童2384例,其中龋病患病人数1116例,对入组观察时间内小儿龋病患病情况及不同年龄组小儿龋病患病情况进行统计,计算两组龋病患病率及再钙化率与治疗整体依从性.结果:入组观察时间内以2012年度小儿龋病发病率最高,2015年度小儿龋病发病率最低,且小儿龋病发病率随着时间推移其发病率呈现下降趋势,尤其是2014年实施护理干预以来,其龋病发病率低于40.0%,3岁及以下小儿患病率最低,6岁段小儿患病率最高,且小儿龋病发病率随年龄增长其发病率呈现上升趋势,观察组龋病患病率显著低于对照组（P<0.05）,再钙化率显著低于对照组（P<0.05）,观察组总依从性达到96.7%,显著高于对照组的88.8%（P<0.05）.结论:有效的心理及行为干预,能减少学龄前儿童龋病发病率及再钙化率,提高其治疗依从性.
[关键词]心理护理；行为护理；学龄前儿童；龋病
Effect of Nursing Intervention on Psychology and Behior of Preschool Children ´s Caries Treatment
[Abstract] Objective To investigate the psychological and behioral nursing intervention in preschool children´s caries prevention and treatment of clinical value. Methods From January 2012 to December 2015, 2384 children with caries-related prevention and treatment were investigated. There were 1320 males and 1054 females, ranging in age from 2 years to 6 years (mean, 3.8 &plun; 0.3 years) The number of patients was 1116, including 632 males and 484 females. The prevalence of dental caries and the prevalence of dental caries in children of different age groups were calculated. Re-calcification rate and overall compliance. Results The incidence of dental caries was the highest in 2012, and the incidence of dental caries in children in 2015 was the lowest. The incidence of dental caries in children decreased with the passage of time, especially since the implementation of nursing intervention in 2014. , The morbidity of caries was lower than 40.0%. The morbidity rate of children aged 3 years and below was the lowest, and the incidence rate of children caries in 6 years old was the highest, and the morbidity of caries in children increased with age. (P<0.05). The compliance rate of the observation group was 96.7%, which was significantly higher than that of the control group (88.8%) (P<0.05). The rate of re - calcification was significantly lower than that of the control group . Conclusion Effective psychological and behioral nursing intervention can reduce the incidence of dental caries and re-calcification rate in preschool children, and improve the compliance of treatment.
[Key words] psychological nursing; behior nursing; preschool children; caries
目前,口腔健康被认为是人体健康尤其是消化系统健康的重要评定标准,其作为身心健康的重要组成部分,不仅对人体生活质量产生一定影响,同时也作为人类现代文明的重要标志而被广泛重视[1].以往研究提示,龋病是影响我国儿童口腔健康最主要的口腔疾病,其不仅影响患儿口腔卫生与健康,甚至对患儿生长发育亦造成长久影响.针对青少年等重点龋病人群,开展综合防治,加强口腔健康宣教,倡导爱牙生活,是目前防治重点[2].口腔预防策略的制定必须基于流行病学调查,口腔健康教育在口腔疾病预防工作中处于基础地位,必不可少[3-6].佛山市口腔医院（佛山市牙病防治指导中心）肩负着佛山地区牙病防治的重任,近年来加大对儿童口腔健康的重视,每年例行为12家幼儿园学龄前儿童进行口腔健康检查,建立健康档案累计逾3000个,同时与社区、家长形成良性互动,促进龋病防治工作的开展.本研究旨在寻找适合本地区高效的宣教形式,为佛山市儿童口腔疾病防治提供决策的参考依据,现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 搜集2012年1月~2015年12月本院行儿童龋病防治相关功能的儿童2384例,其中龋病患病人数1116例,男632例,女484例.
1.2研究方法及技术路线图 首先通过广泛查阅相关文献,确定儿童空腔健康教育潜在有效内容及形式,并对本市学龄前儿童空腔健康状况分析,进而初步得出本市儿童口腔健康教育有效内容及形式,随后针对本市口腔健康教育对象患龋病现状调查,并实施不同的健康教育干预方式方法,最后得出针对龋病患儿的有效健康教育内容及形式,详见图1.
图1研究方法及技术路线图
1.3 调查方法 在研究对象监护人自愿签订知情同意书后,由经过统一培训的调查人员在手术前、后对研究对象进行面对面匿名调查.调查人员对研究对象及其家属做到关心、尊重,在调查结束后,对研究对象及其家属提出的相关方面问题进行及时解答,未经研究对象本人允许,不得向任何人泄露调查信息.调查员均经过统一培训,首先解释问卷调查意义,获得被调查者知情同意,被调查者独立完成答卷,对有疑问者,统一解释,同时熟悉问卷内容以及问卷调查中常出现的问题及解决方法.信度的大小用信度系数来衡量,a系数取值在0到1之间,本研究信度为0.995,稳定性系数,间隔30天使用同一个问卷对所有入组对象进行先后两次的检测,两次测验得分的相关系数就称为稳定性系数.所有问卷均采用 EpiData 软件进行双人录入,并将数据导入 SPSS21.0 统计软件进行分析.采用以上方法对入组观察时间内小儿龋病患病情况及不同年龄组小儿龋病患病情况进行统计,计算两组龋病患病率及再钙化率与治疗整体依从性.
1.4 观察组护理干预 (1)健康宣教.对患儿及其家长应做好口腔卫生健康知识宣教,重点关注儿童口腔卫生、督促儿童养成良好的刷牙习惯,同时掌握正确的刷牙方法.(2)心理护理干预.使用亲切语言进行交谈,经常表扬并夸奖儿童,消除其紧张、恐惧心理,提高患儿治疗依从性.针对需要入院就诊治疗患儿,在治疗中中应尽量避免家长陪伴,提高患儿自主能力,针对治疗过程欠合作儿童,可让其先观察其他小儿治疗过程,并请小儿之间加强沟通与交流.(3) 预防性护理.告知有效保护好牙齿对以后生活的好处就重要性.(4) 行为护理干预.首先告知患儿及其家属纠正不良饮食习惯,促使患儿养成良好的饮食习惯,减少零食食用,并定期使用白开水漱口尤其是吃完零食或水果后,睡觉禁忌吃糖,睡前及饭后刷牙.（5）辅食的增加.针对婴幼儿食物选择上,建议按时按量增加辅食,并以粗糙、硬质与纤维质含量较高食物为主,提高其对牙面磨擦作用,减少食物残渣堆积.（6）日常防护.建议学龄前儿童适量饮茶以更好的预防龋病发生,促使小儿养成勤刷牙习惯,另外对于婴幼儿需要奶制品者切忌让孩子含奶瓶睡觉,并建议于每次哺乳后或清晨与睡前使用纱布蘸清水对小儿乳牙进行清洗.（7）正确刷牙.对于幼儿则由监护人教会孩童正确刷牙方法,并养成早晚及饭后刷牙习惯.日常生活中应使用含氟牙膏,并应根据年龄进行选择,针对3岁以下者建议使用普通牙膏即可,3~6岁则建议使用含氟牙膏.
1.5 评定标准 治疗依从性分级：0级为患者能主动配合医务人员治疗；I级为患者需要在家属或医务人员督促下基本配合治疗;Ⅱ级为患者需要在家属或医务人员多次督促下甚至需要通过强制措施方可被动进行治疗；Ⅲ级为患者拒绝治疗.治疗总依从性%等于（0级例数+Ⅰ级例数+Ⅱ级例数）/总例数×100%.
1.6 统计学处理 描述性统计方法(统计图、表)、方差分析、卡方检验、单因素 Logistic回归分析、多因素 Logistic 回归分析等,所有统计数据均采用SPSS21.0进行,计量资料以均数&plun;标准差（）表示,两组间均数的比较使用t检验,组间率的比较采用χ2检验,相关性分析采用单因素 Logistic回归分析、多因素 Logistic 回归分析Enter法进行等进行.检验水准a等于0.05.
2 结果
2.1入组观察时间内小儿龋病患病情况统计（表1） 入组观察时间内以2012年度小儿龋病发病率最高,2015年度小儿龋病发病率最低,且小儿龋病发病率随着时间推移其发病率呈现下降趋势,尤其是2014年实施护理干预以来,其龋病发病率低于40.0%.
表1 入组观察时间内小儿龋病患病情况统计
年度受检人数（例）患病人数（例）龋病患病率（%）
2015年50915831.0%
2014年53821139.2%
2013年60129649.3%
2012年73645161.3%
合计2384111646.8%
2.2 不同年龄组小儿龋病患病情况统计（表2） 3岁及以下小儿患病率最低,6岁段小儿患病率最高,且小儿龋病发病率随年龄增长其发病率呈现上升趋势.
表2 不同年龄组小儿龋病患病情况统计
年龄段受检人数（例）患病人数（例）龋病患病率（%）
3岁及以下63726341.3%
4岁段61425641.7%
5岁段61026944.1%
6岁段52332862.7%
合计2384111646.8%
2.3 两组龋病患病率及再钙化率比较（表3）
观察组龋病患病率显著低于对照组（P<0.05）,再钙化率显著低于对照组（P<0.05）.
表3 两组龋病患病率及再钙化率比较[例（%）]
组别受检人数（例）龋病患病例数（%）钙化例数（%）
对照组1337747（55.9%）358（26.8%）
观察组1047369（35.2%）117（11.2%）
χ2-100.34889.582
P-0.0000.000
2.4 两组治疗依从性比较 观察组总依从性达到96.7%,显著高于对照组的88.8%（χ2等于50.889,P等于0.000）.
表4 两组治疗依从性比较（例）
0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级总依从性
观察组7561541023596.7%
对照组69825323615088.8%
3 讨论
儿童患龋率存在明显的地区性差异,尤其在北上广深等一线城市,其儿童龋病发病率处于全国前列同时针对本病的预防亦走在全国前列,提出了诸多防治措施,其中因地制宜健康教育理论被广泛认可及普遍关注[7-10].随者社会经济的发展人们对口腔健康的需求日渐增长,未来将有更多省市及地区加强对儿童口腔健康的关注,健康教育作为一种灵活、可持续、低成本的一级预防方式方法,在口腔健康预防中具有长远意义[11].本研究以佛山市儿童口腔健康流行病学调数据为依据,同时通过探讨有效的儿童口腔健康教育方式,提高家庭、社区、学校和社会对儿童口腔健康的重视,做到对儿童口腔疾病的“三早”预防措施,减少儿童龋齿率,探讨有效的儿童口腔健康教育方式,减少儿童龋齿率,提高龋齿填充率,评估儿童口腔健康教育的作用.
自2014年以来实施本研究相关护理干预,并对入组观察时间内小儿龋病患病情况及不同年龄组小儿龋病患病情况进行统计,发现小儿龋病发病率随着时间推移其发病率呈现下降趋势,尤其是2014年实施护理干预以来,其龋病发病率低于40.0%,同时3岁及以下小儿患病率最低,6岁段小儿患病率最高,且小儿龋病发病率随年龄增长其发病率呈现上升趋势.证实实施本组有效的护理干预对于降低小儿龋病患病率具有重要价值,而小儿龋病患病率随着年龄增高其发病率升高.另外本研究针对两组龋病患病率及再钙化率比较发现,观察组龋病患病率显著低于对照组,再钙化率显著低于对照组,且两组治疗依从性上,观察组总依从性达到96.7%,显著高于对照组的88.8%.提示实施本研究心理及行为护理干预能显著降低小儿龋病患病率及再钙化率,并提高患儿治疗依从性.
小儿龋病作为一种较为常见的小儿口腔科疾病,严重者将影响小儿机体发育甚至导致全身健康受到影响[12].且针对龋齿的临床治疗,其耗时长,且治疗过程存在明显不适感,故患儿尤其是学龄前患儿不能有效配合治疗而存在明显抵触感[13].实施本研究心理及行为护理干预后,有效的提高了患儿及其家属对小儿龋病的认识度,进而提高治疗依从性,实施本研究护理干预,显著降低了小儿龋病患病率及再钙化率.同时有效的进行行为护理干预,告知患儿及其家属进行口腔卫生管理的重要性,建立早晚及饭后勤刷牙习惯[14],并且注意饮食卫生,一旦遇到牙齿相关不适,及早就医等,故其治疗依从性显著提高[15].
综上所述,有效的心理及行为护理干预,能减少学龄前儿童龋病发病率及再钙化率,提高治疗依从性.
参考文献
[1]王晖,严加林,吕敏.儿童牙科畏惧症的原因及其诱发因素研究进展.临床口腔医学杂志,2014,30(5):317-319.
[2]高海泉.氟化泡沫对儿童龋齿的预防效果分析.现代中西医结合杂志,2015,24(27):3029-3031.
[3]Kanemoto T, Imai H, Sakurai A,et al.Influence of Lifestyle Factors on Risk of?Dental Caries?among Children Living in Urban China.
Bull Tokyo Dent Coll,2016,57(3):143-157.?
[4]Volpato LE, Kloster AP, Nunes LF,et al.Cariogenic microbiota of children under chemotherapy: A pilot study.J Indian Soc Pedod Prev Dent,2016,34(4):370-376.
[5]庞敏.城区学龄前儿童患龋情况5年调查分析.中国医学创新,2013,10(15):94-95.
[6]梁建英,吴英,刘河娣.10?例学龄前儿童黏液囊肿手术的心理护理探讨.现代护理,2013,1(2):148-149.
[7]韩建红,闰军霞.783例学龄前儿童龋齿调查分析.北方药学,2014,11(8):116-117.
[8]武玉娟,张世梅,马娟,等.个体化心理护理用于学龄前儿童静脉输液的实际效果观察. 甘肃医药,2016,35(6):467-468.
[9]汪晓彤,葛立宏.喂养方式对儿童牙、牙列、颌骨生长发育的影响.北京大学学报(医 学版),2015,47(1):191-195.
[10]吴偲,刘丹凤,陈菁菁,等.开封市城乡学龄前患龋儿童饮食情况调查.河南预防医学杂志,2015,26(3):216-223.
[11]李普芬.心理护理干预在学龄前儿童静脉输液中的应用效果探析.河南医学研究,2015,24(2):157-158.
[12]盛芳.心理护理对学龄前患儿氧气雾化吸入依从性的影响.当代护士,2016,3:89-90.
[13]赖剑萍.心理诱导联合行为诱导法在儿童口腔外科护理中的应用.护理实践与研究,2015,12(11):72-74.
[14]苏炳凤.心理干预在学龄前儿童龋齿治疗中的应用.全科护理,2013,11(2):300-301.
[15]Jung CP, Tsai AI, Chen CM.A 2-year retrospective study of?pediatric?dental?emergency visits at a hospital emergency center in Taiwan.Biomed J,2016,39(3):207-213.?
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综上资料，此文为适合不知如何写龋病和学龄前儿童和临床价值方面的护理干预专业大学硕士和本科毕业论文以及关于护理干预论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
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