护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响,本文是护理干预相关论文怎么撰写和肾功能衰竭和焦虑和干预相关硕士论文开题报告范文.
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摘 要：目的 评价综合护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将８０例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预.结果 观察组患者的依从性优于对照组,差异有显著意义（Ｐ＜０.０５）.治疗后,两组ＳＡＳ和ＳＤＳ评分均明显改善,差异有显著意义（Ｐ＜０.０１）结论 综合护理干预可以明显改善慢性肾功能衰竭患者的焦虑抑郁心理,而且患者主观评价高,依从性好.
关键词：慢性肾功能衰竭；依从性；综合护理干预；焦虑
慢性肾功能衰竭是由多种慢性因素造成的肾实质广泛性损伤,最终导致肾脏丧失调节能力,出现水、电解质以及酸碱平衡紊乱等临床症状,其病死率极高.文献表明［１］,经济负担、身体负担、家庭矛盾等诸多因素,使慢性肾功能衰竭患者心理负担很重,依从性降低,很难做到坚持充分透析,对患者的生存质量和生存期影响也很大.另有研究显示［ ２］,在慢性肾功能衰竭患者病情发展过程中,若给予护理干预,将有助于慢性肾功能衰竭临床治疗效果以及患者生活质量的显著提高.本研究中,笔者采用综合护理对慢性肾功能衰竭患者进行干预,取得满意效果.现报告如下.
１ 对象和方法
1.1 研究对象 选择２０１5 年５月～２０１7 年５月在我院就诊的慢性肾功能衰竭患者８０例（男４９例／女３１例）为研究对象,年龄３２～７４岁,按随机数字表法分成观察组和对照组.观察组４０例（男２５例／女１５例）,年龄（５４.３&plun;６.７）岁,其中慢性肾小球肾炎４７.５０％（１９／４０）、慢性肾盂肾炎１５.００％（６／４０）、高血压肾病１２.５０％（５／４０）、糖尿病肾病２０.００％（８／４０）、狼疮肾炎５.００％（２／４０）.对照组４０例（男２４例／女１６例）,年龄（５３.９&plun;６.２）岁,其中慢性肾２４例／女１６例）,年龄（５３.９&plun;６.２）岁,其中慢性肾（７／４０）、高血压肾病１５.００％（６／４０）、糖尿病肾病１７.５０％（７／４０）、狼疮肾炎２.５０％（１／４０）.两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无显著意义（Ｐ＞０.０５）,具有可比性.
１.２ 方法
１.２.１ 对照组 采用常规慢性肾功能衰竭专业护理；
１.２.２ 观察组 在常规慢性肾功能衰竭专业护理的基础上,采用综合护理干预措施：（１）健康教育：有针对性的向患者及家属讲解相关知识、特点及应对措施,提供必要的医疗和护理指导；（２）心理干预：患者入院后由医护人员进行一对一的心理护理,对患者的性格、文化素养及心理状态做出初步评估,然后针对性的进行情感支持.对于患者的任何努力和进步都要给予肯定和鼓励,让其感觉到自我价值的体现,充满信心面对困难与挑战.尽量减少患者的后顾之忧,必要时对其进行心理疏导,消除负性情绪；（３）循证护理：将循证护理贯穿于患者综合护理干预措施的始终.
１.３ 疗效评价 患者依从性的划分标准：（１）依从性好：病人完全接受医生制定的治疗方案,完成完整的治疗过程,完全配合各项护理措施；（２）部分依从：的治疗过程,完全配合各项护理措施；（３）不依从：病人对出现的反应和副作用不理解,不配合医护工作.采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ＳＤＳ）评定手术患者的心理状态［３］.
１.４ 统计学方法 本组数据采用ＳＰＳＳ １３.０统计学软件进行分析处理.组间比较采用χ２检验或ｔ检验,以Ｐ＜０.０５为差异有显著意义.
２ 结果
２.１ 两组患者依从性的比较 观察组患者的依从性要优于对照组,差异有显著意义（Ｐ＜０.０５）.治疗后,两组ＳＡＳ和ＳＤＳ评分均明显改善,差异有显著意义（Ｐ＜０.０１）；治疗后,观察组ＳＡＳ和ＳＤＳ评分均低于对照组,差异有显著意义（Ｐ＜０.０１）.
３ 讨论
综合护理干预是采用健康教育和心理干预相结合,通过激励,使机体始终处于高度兴奋状态中.综合护理干预针对患者特定的生理及心理状况进行有效的宣教、指导及情感支持,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素［４］.文献认为［５］,中药灌肠辅以心理疏导、饮食护理、药物指导、作息活动指导、病情观察及血透护理等护理干预对慢性肾功能衰竭有重要的临床意义,能有效减少各种并发症及感染的发生,促进患者的康复,而观察组在常规慢性肾功能衰竭专业护理的基础上,采用综合护理干预措施.结果表明：观察组患者的依从性要优于对照组,差异有显著意义.治疗后,两组ＳＡＳ和ＳＤＳ评分均明显改善.改善情况要优于对照组,差异有显著意义；提示采用综合护理干预措施的观察组效果可靠,依从性也高.推测原因,可能是“以患者为中心”的现代系统化、人性化护理模式是一种整体、个体化的、创造性的、有性化护理模式是一种整体、个体化的、创造性的、有效的综合护理模式,可使患者获得良好的身心状态,对缩短、降低病人不愉快的程度有一定效果,对患者主观感受的影响有重要意义.
参考文献：
［１］时秋英.提高老年患者维持性血液透析治疗依从性的护理干预［Ｊ］.护士进修杂志,２０１7,２５（１９）：１８０５－１８０６.
［２］常婧.不同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果比较［Ｊ］.中国医药导报,２０１7,８（１１）：１１２－１１３.
［3］沈玉芹.综合护理在慢性肾功能衰竭老年患者血液透析时的运用［Ｊ］.基层医学论坛,２０１7,１５（２７）：７８７－７８８.
［4］温春娣,余婵真,刘向力.护理干预在慢性肾功能衰竭患者中的应用价值分析［Ｊ］.当代医学,２０１7,２２（１７）：１２５－1
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