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主题:公共卫生论文写作 时间:2024-03-24

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有一个词叫作秋季抑郁症.对抑郁症患者来说,当秋季来临,一直持续到整个冬季,都将痛苦难挨,精神和躯体的折磨成为不可承受之重.

世卫组织预测,作为目前世界第三大负担疾病,抑郁症将在2020年取代冠心病,上升到第二位.截至去年的数据表明,全球有3亿多人患有抑郁症,占全球人口的4.4%.中国的这一数字为5400万,另有说法称是9000万.

长久以来,因为公众对这一疾病缺乏正确认知,政府投入的资源不足,以及精神疾病污名化等问题,给抑郁症的治疗带来了诸多障碍.然而,如世界银行集团行长金墉所说,“这不仅仅是一个公共卫生问题—它是一个发展问题.因为所失去的生产力会令全球经济根本无法承受.”有数字显示,2005年至2015年10年间,因为抑郁症导致的经济损失超过1万亿美元.

而在数字之外,那些身陷抑郁症漩涡的人们,需要被更多的人看见和关注.在常规的医疗系统和心理系统之外,社会支持系统正在发力.

患者人数:

◆世界卫生组织2017年2月23日在日内瓦发布的关于抑郁症的全球统计报告显示,全球有3亿多人患有抑郁症.如果按人口比例计算,占到全球人口的4.4%.

◆根据世卫组织的报告,中国当前有5400万抑郁症患者.而2009年,加拿大学者费立鹏在《柳叶刀》上发表文章称中国抑郁症的患病率为6.1%,按此比率推算,国内抑郁症患者已达到9000万.

成病原因:

抑郁症并非单纯的心理疾病,而是有其深刻的生物学根源.虽然迄今为止抑郁症的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面的因素参与了抑郁症的发病过程.

发病特点:

◎抑郁症发病率显现出明显的性别特点和年龄特点,即女性高于男性,老年人高于年轻人.

◆性别特点:女性发病率为5.1%,男性为3.6%,女性比男性高1.5倍.

◆年龄特点:老年人略高于其他人群.

在55至74岁老年女性中发病率为7.5%,老年男性发病率为5.5%.

◆国别特点:抑郁症病例在全国人口占比5.5%以上的国家有美国、澳大利亚、巴西、爱沙尼亚、芬兰、希腊、葡萄牙、俄罗斯等;乌克兰则超过了6%.中国为4.2%.

治疗方式:

◆药物治疗

◆心理治疗

◆物理治疗

目前已有疗效确切的抗抑郁治疗手段,但全球只有不足一半的患者(在许多国家中仅有不到10%的患者)接受有效治疗.

影响有效治疗的因素:

◆缺乏资源

◆缺乏训练有素的卫生保健人员.在不同收入水平的所有国家中,抑郁症患者经常不能得到正确诊断,甚至有些非抑郁症患者常常会被误诊

◆社会对精神疾患的歧视等

国内外社会支持系统

目前,在精神疾病治疗领域,并存医疗和心理咨询两大系统.前者对应药物治疗和物理治疗,后者对应心理干预和人格成长.这二者都非常重要,正在相互配合,协同发挥作用.

但是,鉴于医疗资源稀缺,尤其是优质医疗资源高度稀缺,患者得到的治疗是不充分的.尤其是精神疾病,很多患者得到的治疗与其个体特点不匹配,药物干预和心理干预不能收到预期效果.

怎么办?在医疗系统和心理咨询系统之外,第三个系统——社会支持系统开始出现.

社会影响:

◆最严重时,抑郁症可引致自杀.每年有近80万人因自杀死亡.自杀是15~29岁年龄组人群的第二大死亡原因.

◆从2005年至2015年10年间,全球受抑郁症影响的人数增加了18%,导致的经济损失超过1万亿美元.

政府支出:

世界卫生组织的数据显示,平均而言,各国政府在应对精神健康方面的预算支出仅占卫生总开支的3%,从低收入国家的不足1%到高收入国家的5%.

投资回报:

2016年,世卫组织牵头负责的一项研究表明,在扩大抑郁症和焦虑治疗方面每做出1美元投资,就会在增进健康和工作能力方面获得4美元回报.该研究为各种收入水平的国家在精神卫生服务方面加大投资提供了有力证据.

国内相关抑郁症服务机构

★“音符爱计划”关爱抑郁症公益联盟

2014年9月,央广著名主持人青音发起成立关爱抑郁症公益联盟.青音是著名心灵疗愈主播、心理咨询师,在央广16年间为向全国听众普及心理学知识做了大量的心理访谈和个案分析节目,是国内唯一一位在节目主持和心理咨询两个专业领域跨界传播的知名媒体人.

借由媒体人和社会心理工作者的跨界身份,青音希望搭建一个有效的心理帮扶平台,帮助有需求的普通人找到专业的心理咨询师,也帮助心理咨询师找到有咨询需求的来访者,于是,发起"关爱抑郁症公益联盟" 的想法应运而生.

★渡过 “陪伴者计划”

该计划的创始人张进为财新传媒常务副主编,6年前被抑郁症打倒,历经半年不可名状的黑暗岁月,在医生的帮助下逐渐痊愈.侥幸从抑郁症魔爪脱身后,他一连写了三本抑郁症科普书,并于2016年2月正式启动“渡过”公众号,以科普抑郁症知识为主题.目前,“渡过”公众号共有18个社群,成员近7000人.

今年, “ 渡过” 公众号相继提出“陪伴者计划”,成立“渡过”社群联盟,并获得了财新公益基金会“媒体人创新基金”30万元资助,用于发展“渡过”社群及“陪伴者计划”.获得这笔创新基金后,“渡过”社群将拓展线上线下活动,为社群成员提供更丰富、可及的服务和帮助.

★北京尚善公益基金会

该基金会为国内第一家专注于抑郁症的基金会.2011年10月25日,28岁的青年演员尚于博跳楼自杀.在他去世一年后,他的母亲毛爱珍在北京成立了尚善公益基金会.“抑郁症最难治和可怕的地方,源于大家的不了解.我后悔没有早点发现,没能帮助到儿子.”毛爱珍表示.

尚善基金会开展抑郁症防治的宣传普及、科学研究、人才培养和经验交流活动,对国内很多相关抑郁症服务机构均有扶助.

2015年8月25日,尚善基金会和高德地图共建的“全国抑郁症援助地图”正式上线,任何一名抑郁症患者和家属,均可找到离自己最近的专业援助机构,寻求专业的帮助.

国外相关抑郁症服务机构:

★南非抑郁症和焦虑症组织(SADAG):

南非平均每天有23起自杀事件、230多起自杀未遂事件发生.南非抑郁症和焦虑症组织(SADAG)希望,任何计划自杀的人都可以通过SADAG得到帮助.咨询人员24小时在线,并将那些需要帮助的人转到诊所.

该组织的咨询师皆接受过专业培训,以识别导致自杀的症状,一旦这些症状被怀疑,他们随时可以得到相关信息.

★美国焦虑与抑郁协会(ADAA):

A D A A成立于1979年,是一个国际性的非营利性会员组织,拥有1800多名专业心理健康成员,是焦虑、抑郁和相关疾病的教育、培训与研究领域的领导者.每年有超过2500万来自世界各地的人访问ADAA网站,以查找当前的治疗和研究信息,并获得免费的资源和支持.

ADAA的任务是提高这些疾病患者的生活质量.ADAA通过继续教育和培训将研究推广到实践中,努力改善患者护理水平.ADAA促进科学创新,并拥有一个由基础与临床焦虑和抑郁研究人员组成的多样化网络,鼓励临床医生实施新的治疗方法.

★The Live Love Laugh Foundation(生活、爱与微笑基金会):

该基金会由印度著名演员迪皮卡·帕度柯妮(D e e p i k aPadukone)发起,她在事业巅峰期被确诊为抑郁症.该基金会旨在传播抑郁症相关知识,减少误解,改变社会对抑郁症以及精神疾病患者的看法.患者可通过这个平台联络专业的咨询师和医生,寻求帮助.

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