重症胰腺炎的手术护理观察,本文是护理观察方面论文怎么写与胰腺炎和重症胰腺炎和手术护理观察有关硕士论文范文.
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【摘 要】目的：探讨重症胰腺炎的手术护理措施及效果.方法：选取2015年8月-2016年8月间我院接收的重症胰腺炎手术患者74例,按照随机数字的方式分为两组,各37例,对照组行常规护理,观察组行综合护理,对比两种护理方式的实施效果.结果：观察组并发症率5.41%,满意度97.3%,VS对照组的18.9、78.38%,差异显著（P<0.05）.结论：综合护理能够降低重症胰腺炎的并发症率,提高满意度,效果理想.
【关键词】重症胰腺炎；手术护理；综合护理；效果观察
重症胰腺炎是一种常见的急腹症,具有病死率高、并发症多、病情进展快的特点,是急性胰腺炎中的一种特殊类型,据统计,大部分患者在早期患病后死亡,如今,随着外科手术水平的提升,以及手术方法、器械等的改进,重症胰腺炎的死亡率得到了控制,治愈率明显提升.但是,由于患者的病情特殊,手术治疗风险较大,因此还需在此过程中给予患者一定的护理,以确保疗效.文章分组观察了我院治疗的重症胰腺炎患者,并介绍如下：
1 资料、方法
1.1 一般资料
分组观察我院2015年8月-2016年8月治疗的重症胰腺炎手术患者,观察组37例,男31例,女6例,年龄24到75岁之间,均龄（46.7&plun;2.3岁）,对照组37例患者中,男女分别为29、8例,年龄25-76岁之间,均龄47.1&plun;2.5岁,一般资料无差异（P>0.05）.
1.2 方法
对照组行常规护理,包括根据其病情采取形影的护理方法,以缓解其症状,保障其生命体征的稳定.观察组行综合护理内容如下.
1.2.1 术前护理
（1）心理干预：重症胰腺炎发病急、进展快,若在早期未能及时处理,会造成患者的死亡.临床上多数患者由于对本病存在巨大的恐惧而造成消极情绪,医护人员应当针对,这种不良情绪对其实施个性化的心理辅导,告知手术的相关内容,并明确术后可能出现的异常情况,使患者做好心理准备.
（2）术前准备：暑期那患者应卧床休息,尽量不要下床走动,禁食以减轻肠胃压力；监测患者的生命体征变化,注重对肾功能的检测.
1.2.2 术后护理
（1）一般护理：术后患者应当禁食禁水,护理人员应加强对患者的口腔护理,每日冲洗膀胱和尿道,避免出现感染情况.
（2）管路护理：术后患者一般需要插管,包括引流管、尿管、胃管等,护理人员应注意妥善固定这些管道,并保证无菌操作,记录每日引流量,避免管道变形、堵塞或者出现异常情况.
（3）并发症护理：重症胰腺炎患者出现并发症的几率较高,如急性呼吸窘迫综合征、脓性腹膜炎、感染等,护理人员应加强对患者的观察,合理控制输液速度、吸氧速度等,预防并发症发生.发生并发症后,及时做出反应,通知医生进行处理,以保证患者的安全.
1.2.3 恢复护理
患者刚入病房后,应绝对卧床休息,护理人员要向患者讲解术后应当注意的事项,确保患者有充分的理解.护理人员要鼓励患者多食用一些新鲜果蔬,尽量减少脂肪摄入,禁止食用辛辣、刺激的食物.护理人员应鼓励患者出院后进行适当的运动,增强身体机能,以促进病情的改善.出院后还要定期复查血常规、尿常规、心电图等,对于机体脏器器官要进行严密观察,以观察是否出现并发症,并及时进行对症处理,以降低患者的并发症复发率.
1.3 观察指标
用满意度调查表统计患者满意度,满分100分,<70为不满意,70-80分基本满意,>80分满意,统计两组患者的并发症发生率.
2 结果
2.1 并发症发生率
观察组中呼吸道感染1例,低血容量性休克1例,并发症发生率为5.41%（2/37）；对照组中呼吸道感染2例,低血容量性休克2例,化脓性腹膜炎1例,急性呼吸窘迫综合征1例,下肢深静脉血栓1例,并发症发生率为18.92%（7/37）,组间并发症率（P>0.05）.
2.2 护理满意度
观察组满意度97.3%,对照组满意度78.38%,有统计学意义（P<0.05）.详情见表1.
3 讨论
重症胰腺炎的死亡率非常高,手术是治疗该病的最有效方法,在手术前后给予患者综合护理,可稳定患者情绪,做好手术准备,降低术后并发症的发生几率,提高护理质量.综合护理是在常规护理基础上发展而来的护理模式,其内容更加先进、高效,可针对重症胰腺炎患者的需求,给予个性化的护理服务,可起到辅助治疗的作用,帮助患者提高临床疗效.
本次研究中,观察组行综合护理,术前根据患者的精神状态行适当的心理护理,可以增强患者的信心,在术前,针对患者的心理情况,给予患者适当的心理护理,能够引导患者树立战胜疾病的信心.做好术前准备,这样患者在手术过程中可以确保顺利进行,从而提高手术成功率.在术后,首先给予患者一般护理,要求患者严格遵循术后注意事项,以逐步改善病情；管路护理能够避免患者出现感染的情况,并避免患者的管道出现堵塞情况；并发症护理能够减轻并发症对患者造成的影响,而且也能够起到一定的防护措施,减少并发症的发生,从而促进患者的病情改善.恢复护理促使护理人员引导患者按照术后标准进行病情改善,这样能够快速的改善患者的术后症状,而且通过鼓励患者及时进行术后运动,也可以促使患者早期下床运动,恢复身体机能,增强术后的恢复效果.对照组行常规护理,也有一定效果,但不甚理想.观察组的并发症率5.41%,满意率97.3%,对照组相应数据为18.92%和78.38%,组间差异明显（P<0.05）.所以综合护理对重症胰腺炎效果理想,能降低并发症提高满意度.
参考文献
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作者简介
李永,大学本科学历.任职于重庆市沙坪坝区人民医院,质量管理科.
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