居家康复脑卒中患者社区护理干预分析,该文是护理干预相关学术论文怎么写和社区护理和脑卒中和干预相关论文范文资料.
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摘 要：目的：探讨居家康复脑卒中患者使用社区护理干预效果.方法：收集2015 年1 月至2017 年2 月期间62 例我社区居家康复的脑卒中患者,随机分为观察组及对照组,对照组以家庭自然康复,观察组实施社区延续性护理,比较两组护理效果,结果：护理6 个月后观察组生理自理能力评分（ADL）高于对照组；观察组患者抑郁情况明显低于对照组.结论：对于居家康复的脑卒中患者实施社区延续性护理干预可促进康复进程,减轻患者心理负担.
关键词：脑卒中；居家康复；延续性护理
脑卒中具有发病率高以及致残率高等特点,随着我国老龄化时期到来使得脑卒中发病率不断上升.以往对于脑卒中患者治疗及护理主要集中医院,患者出院后康复护理没有引起重视.因长期住院不仅增加患者经济负担还会使得有限医疗资源更精准,因此现主张社区护理.根据以上情况,本次笔者重点分析社区延续性护理对于居家康复脑卒中患者影响.
1.资料来源及方法
1.1 资料来源
2015 年1 月至2017 年2 月期间62 例我社区居家康复的脑卒中患者,纳入标准：影响学诊断为脑卒中；无严重认知障碍；出院后居家康复具有良好家庭支持.排除标准；恶性肿瘤；合并其他肝肾等严重疾病患者；精神异常患者.随机将以上患者分为观察组及对照组,每组具有患者31 例.对照组男性患者16 例,女性患者15 例,年龄52-78 岁,平均（66.5&plun;8.5）岁；观察组男性患者19 例,女性患者12 例,年龄53-79 岁,平均（67.3&plun;9.2）岁,比较分析两组患者一般资料差异无统计学意义.
1.2 护理方法
对照组患者出院后实施自然家庭康复护理,根据出院时护士的饮食及康复指导自行在家开展.观察组患者实施社区延续性护理：①护理团队建立.成立社区护理团队,主要有护士、专科护士以及康复师等组成,对居家护理小组成员实施护理流程以及护理技巧培训,培训合格后方可上岗.②建立档案.收集患者相关资料建立档案,信息包括姓名、住址、性别、年龄、基础疾病、心理、药物等.③基础护理.患者出院后护理人员向患者及家属发放健康手册,向患者及技术说明日常饮食以及功能锻炼基本情况,出院后第一天责任护士上门测量患者血压、血糖等并评估患者生理自理能力与肢体活动情况.④心理护理.脑卒中后患者会出现吞咽功能障碍等加上疾病感染容易出现焦虑、抑郁甚至绝望等心理,护士上门服务时积极与患者交流,向患者说明经过后期康复锻炼后一般获得满意效果,当患者获得进步时给予语言鼓励及表扬,并叮嘱患者多给予患者温暖,帮助患者树立康复信心.⑤康复护理.以家庭为基础,使用经皮穴位电刺激对患者实施功能康复,在患侧下肢昆仑、太冲以及足三里等穴位电击,每次60min,每周进行1 次.根据患者身体情况指导锻炼,比如散步等.
1.3 观察项目
生理自理能力评分量表（ADL）评价患者护理干预前及干预6 个月后生活自理能力,得分越高说明生活自理能力越好[1].汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价两组患者抑郁情况[2].
1.4 数据分析
相关数据纳入统计分析学软件SPSS22.0 中进行分析比较,t 检验分析计量资料,卡方检验分析计数资料,数据经过比较后P ＜0.05 为差异具有统计学意义.
干预前两组患者ADL 评分差异不显著,经过相关护理后均获得一定改善,而观察组改善效果优于对照组,具体结果见表1.
3.讨论
脑卒中居家康复护理为一种新型康复模式,患者在家中进行康复护理,可以有效减轻经济负担[3].但由于居家康复护理缺乏比较专业护理指导因此需要加入社区护理干预从而提高康复效果.
本次笔者采取对比分析方式探讨脑卒中患者居家康复训练中加入社区护理效果,对于观察组患者实施社区延续性护理.首先建立专业护理团队,团队人员经过相关技术技能训练,保证专业性,然后建立患者档案,根据具体档案信息制定针对性护理干预,基础护理主要目的为提高患者及家属社区护理认识度以及配合度；因脑卒中患者大部分出现口角歪斜等后遗症影响患者生活质量,且需要反复康复训练等治疗加重患者心理负担,因此笔者认为有必要对患者实施心理护理干预从而帮助患者建立康复信心,提高护理依从性；最后给予患者针对性康复护理,促进康复进程.经过以上相关护理干预,观察组患者生活自理能力获得明显提高,说明该种护理模式可以显著改善患者生活质量,且患者抑郁程度明显减轻,说明可以帮助患者缓解心理压力,树立治疗信心,研究结果与葛海娇报道基本一致[4].因此笔者认为：对于居家康复的脑卒中患者实施社区延续性护理干预可促进康复进程,减轻患者心理负担,值得推荐使用.
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