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关于心肌梗死相关本科论文开题报告范文 与急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的ccu护理路径类论文参考文献范文

主题:心肌梗死论文写作 时间:2024-04-04

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摘 要:目的:总结并归纳急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的CCU 护理路径.方法:选取2017 年1 月至2018 年1 月期间我院收治的80 例急性心肌梗死患者为研究对象,按照抽签法将研究对象分为护理组和对照组各40 例,两组均采用急诊冠状动脉介入治疗,治疗期间对照组实施常规护理,护理组在对照组基础上实施冠心病重症监护室(CCU)护理路径,比较两组患者护理前后左心室收缩功能的变化情况及血管再通率.结果:观察组溶栓后30 min、60 min、90 min 及120 min 的血管再通率均高于对照组,60min、90min 及120min 三个时间点两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组左心室收缩功能指标均明显上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:在急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者时,CCU 护理可提高患者血管再通率,有助于改善患者的左心室的收缩功能,有利于患者的康复.

关键词:冠状动脉介入;急性心肌梗死;CCU 护理;血管再通率;左心室收缩

急性心肌梗死是冠心病的一种类型,严重影响病人的生命安全和健康.明显症状为持续性胸骨后疼痛、心律失常、心力衰竭以及休克[1].冠状动脉介入治疗是目前急性心肌梗死的主要治疗方式.治疗期间的护理可强化治疗效果,促进患者的康复,本文总结并归纳急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的CCU护理路径,并在研究过程中取得一定的疗效.

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年1 月至2018 年1 月期间我院收治的80 例急性心肌梗死者为研究对象,纳入标准:①在我院被诊断为病毒性心肌炎者;②本人及其家属对本研究知情且签署同意书者.排除标准:①有严重的肝肾器质性疾病者;②依从性较差无法正常交流者.按照抽签法将研究对象分为护理组和对照组各40例,其中护理组:男22 例,女18 例;年龄43~76 岁,平均(56.87&plun;1.28)岁;对照组:男21 例,女19 例;年龄42~75 岁,平均(56.83&plun;1.26)岁.两组患者,在各项指标上P 值均大于0.05,数据从统计结果,不具有意义,具有比较价值.

1.2 方法

两组均采用急诊冠状动脉介入治疗,治疗期间对照组实施常规护理,护理组在对照组基础上实施冠心病重症监护室(CCU)护理路径,包括①基础护理:选择1 名专业经验丰富的护理人员担任护理组长,对患者每一步护理工作负责,建立个人护理档案,制定符合患者个人情况的护理计划.②环境护理:保证病房的整洁卫生,定期消毒、通风,参考患者意见室内摆放鲜花、播放轻音乐,缓解患者心情使其心情愉悦.③心理护理:病人入院后多有不同程度的焦虑、紧张,主动与患者交流,对患者进行相关知识的健康指导,消除其不良情绪,关怀、体贴病人.④饮食护理:嘱咐患者应少食多餐,不宜过饱,多补充必须的热量和营养,同时限制脂肪和钠的摄入.⑤康复护理:密切观察患者病情发展,一旦出现异常状况,及时告知医生.根据患者的病情程度和活动反应,指导患者的活动量、活动次数和每次活动时间.第1 周内不宜任何活动,第2 周内可进行关节的活动,第3 周可进餐,坐起等简单活动,第4 周观察患者病情发展,若体力恢复较好、病情稳定,可考虑转移至普通病房.

两组均持续护理3 个月.比较两组患者护理前后左心室收缩功能的变化情况及血管再通率.

1.3 统计学方法

本次研究中,将80 例急性心肌梗死患者的研究数据均输入至SPSS17.0 软件中,进行统计学有效处理,左心室收缩功能指标采用( x &plun;s)的形式表示,处理方式为t 检验;血管再通率采用%的形式表示,处理方式为χ2 检验,结果显示,P<0.05,便形成统计学意义.

2.结果

2.1 两组血管再通率的比较

观察组溶栓后30 min、60 min、90 min 及120 min 的血管再通率均高于对照组,60min、90min 及120min 三个时间点两组差异有统计学意义(P<0.05),见表1.

2.2 两组治疗前后左心室收缩功能变化情况比较

治疗前,两组左心室收缩功能指标LVEF、LVFS、LVPWae、IVSae 水平均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组左心室收缩功能指标均明显上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05),见表2.

3.讨论

急性心肌梗死作为冠心病的常见类型,由于长期持续的心肌缺血而导致心肌急性坏死,从而增加心律失常、心源性休克、心力衰竭等并发症发生的风险,对患者的生命安全造成极大威胁[2].

近年来,随着科学技术的发展,护理质量的不断提升,CCU护理路径可显著改善患者护理期间心肌功能.康复指导为患者提供针对性的康复计划,在病情允许的范围内提高患者活动量,促进其早日康复.此项试验中,观察组溶栓后30 min、60 min、90 min 及120 min 的血管再通率均高于对照组,60min、90min及120min 三个时间点两组差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组左心室收缩功能指标均明显上升,且观察组明显高于对照组(P <0.05).根据上述材料,表明急性心肌梗死患者在行冠状动脉介入治疗时,使用CCU 护理进行干预,有助于患者的康复,与沈莹等[3]人的研究内容相符,值得广泛应用.

综上所述,在急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者时,CCU 护理可提高患者血管再通率,有助于改善患者的左心室的收缩功能,有利于患者的康复.

参考文献:

[1] 王同昂,任春辉. 急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的CCU 护理路径研究[J]. 社区医学杂志,2017,15(8):85-86.

[2] 顾淑芳,孙娜,连围. 急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入患者术后早期康复治疗的研究进展[J]. 中国实用护理杂志,2016,32(11):872-875.

[3] 沈莹,刘文娟,白海燕,等. 急性ST 段抬高型心肌梗死行急诊冠状动脉介入术患者家属真实体验的质性研究[J]. 解放军护理杂志,2017,34(5):33-36.

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