腰肌劳损采用按摩治疗的临床体会,该文是关于按摩方面论文怎么写与腰肌劳损和按摩治疗和临床体会有关专科开题报告范文.
按摩论文参考文献：
【摘 要】目的：总结腰肌劳损采用按摩治疗的临床体会.方法：选取2016 年5 月-2017 年5 月期间在我院接受诊治的76 例腰肌劳损患者,均施以手法按摩治疗,观察其治疗效果.结果：治疗后患者临床证候积分、视觉模拟评分较治疗前明显降低,日常生活活动能力评分较治疗前明显提高,P<0.05,差异具有统计学意义.经治疗,痊愈19 例,显效32例,有效24 例,无效1 例,总有效率为98.7%.结论：采用按摩治疗腰肌劳损疗效肯定,可有效改善患者临床症状,改善其日常生活活动能力,值得推广应用.
【关键词】腰肌劳损；按摩；体会
腰肌劳损是一种常见病症,多由劳累过度、身体运动不平衡等原因造成的腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性损伤,患者主要表现为腰部疼痛不适,该病病程长,易反复发作[1].目前治疗腰肌劳损的方法有按摩、针灸、药物等,本文将主要探讨采用按摩治疗腰肌劳损的临床效果,总结体会,旨在为其治疗提供医学循证依据.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016 年5 月-2017 年5 月期间在我院接受诊治的76 例腰肌劳损患者,其中男性34 例,女性32 例,年龄28-70 岁,平均（46.9&plun;7.6）岁,所有患者均符合腰肌劳损诊断标准,均经X 线片检查排除了腰椎间盘突出症、腰椎骨性损伤、小关节紊乱、腰椎骨质增生等脊柱病变,无合并心脑血管、肝肾等严重原发性疾病和精神疾病者,无患关节、软组织扭挫伤或断裂伤的患者,无妊娠或哺乳期妇女.
1.2 方法
按揉腰背：沿患者脊柱两侧骶棘肌,用手掌根部从上往下作环绕划圈运动,力度由轻向重过渡,在腰部两侧反复操作,至患者自觉舒适,每次时间在5-10min 左右.
点按穴位：双手拇指腹置于腰眼、夹脊、肾腧、大肠腧、环跳、承扶、承山、委中等虚穴位,用力下按,力度达到最大时维持30s,以局部感到酸胀麻痛为宜.
滚腰法: 患者俯卧于按摩床上,医者用手掌根部沿骶棘肌及腰部附近肌肉施以按揉滚法,以皮肤微热为度.
擦腰法：将手掌搓热,紧贴患者腰背部两侧膀胱经,自上而下直擦；横向反复摩擦腰骶部,以局部皮肤微热为宜.
屈曲摇滚：患者仰卧于按摩床上,屈膝屈髋,医者一只手扶住患者双膝下方,另一只手向上托起骶尾部,使患者向前屈曲卷起,放松,左右旋转摇动,双手同时用力,逐渐加大膝、髋屈曲程度,每次3-5遍.
拨络法：医者双手拇指叠放后置于脊柱一侧的肌肉隆起部位,用力向下按,沿肌肉走行垂直方向横向拨动,由上而下,完成一侧肌肉的拨动后,相同方法作脊柱对侧肌肉的拨动.
1.3 观察指标
采用视觉模拟评分标准对患者腰部疼痛情况进行评价,分值越高,疼痛越严重；采用日常生活活动能力量表对患者日常生活活动能力进行评价,分值越高,能力越强.记录患者治疗前后临床证候积分.疗效判定标准：腰部疼痛消失或基本消失,临床证候积分较治疗前减少≥ 90% 为痊愈；腰部疼痛明显改善,临床证候积分较治疗前减少60-89% 为显效；腰部疼痛有所减轻,临床证候积分较治疗前减少30~59% 为有效；腰部疼痛无改善,临床证候积分较治疗前减少30% 以下为无效[2].
1.4 统计学方法
所得数据资料采用统计学软件SPSS19.0 进行统计学分析,计量资料用（平均数&plun; 标准差）的形式表示,采用t 检验；计数资料用百分率表示,采用X2 检验.结果提示P<0.05,表明差异具有统计学意义.
2 结果
患者治疗前临床证候积分、视觉模拟评分、日常生活活动能力评分分别为（25.3&plun;1.7）分、（7.0&plun;2.1）分、（43.6&plun;6.4）分,治疗后分别为（8.6&plun;5.4）分、（2.2&plun;0.5）分、（76.5&plun;9.5）分,前后差异具有统计学意义（P<0.05）.经治疗,痊愈19 例,显效32 例,有效24 例,无效1 例,总有效率为98.7%.
3 讨论
腰肌劳损好发于脊柱两侧肌筋膜,可持续疼疼痛数日,过度劳累后疼痛可加重,现代医学认为腰肌劳损的发生与疲劳、受寒、环境潮湿等因素有关,在诸多因素的作用下腰背部软组织神经轴突发生功能性紊乱,肌筋膜上的神经末梢点受到牵拉,进而引发胶原纤维炎症、坏死,致痛物质释放增多,日积月累而最终导致腰肌劳损.中医学认为腰肌劳损的发生既要归结于内伤所致肾虚,又要归结于外感风寒湿热,治疗方法有中药内服、热敷、按摩、中药熏洗、针灸等.本次研究采用按摩治疗,治疗后患者临床证候积分、视觉模拟评分及日常生活活动能力评分均明显改善,总有效达到了98.7%,可见按摩治疗可有效改善患者临床症状,提高其日常生活活动能力,疗效显著.通过按摩可促进腰背部局部血液循环,扩张血管,解除肌肉痉挛状态,松解肌肉粘连,提高局部组织痛阀,具有舒筋活络、活血祛瘀的功效[3],本次研究采用按揉腰背、点按穴位、滚腰、擦腰、屈曲摇滚、拨络法等多种手法,刚柔并济,促进病变部位炎症消退,消除或改善患者临床症状.
总之,采用按摩治疗腰肌劳损疗效肯定,可有效改善患者临床症状,改善其日常生活活动能力,值得推广应用.
参考文献
[1] 王可. 腰肌劳损按摩治疗效果观察[J].临床合理用药杂志,2014(29):17,23.
[2] 喻庆江. 按摩加核心稳定性训练治疗腰肌劳损的疗效观察[J]. 按摩与康复医学（下旬刊）,2012,03(02):55.
[3] 龚水明, 黎丽芸. 按摩结合原始点止痛法治疗腰肌劳损的效果与护理体会[J]. 首都食品与医药,2016,23(18):94,95.
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