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无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血（I）,是指确有心肌缺血的客观证据（心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常）,但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状.无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,它作为冠心病的一个独立类型,已越来越引起人们的重视.
近年来,冠心病发病呈逐年上升趋势,以无症状心肌缺血的增长最为明显.据报告,50 岁以上中老年人群中的无症状心肌缺血发病率达2.5%~3.8%,而在65 岁老年人群中的无症状心肌缺血发病率则达4.0%~5.7%.无症状心肌缺血主要有以下几点临床特点：
◆ 1. 平日无临床表现和无心绞痛发作,貌似健康或从无诊断过冠心病.
◆ 2. 心电图检查提示有明显心肌缺血征象,冠脉造影有管壁增厚、管腔狭窄和血管病变等病理改变.
◆ 3. 一旦发作就会表现出急性心肌梗死或急性冠脉猝死,对生命构成威胁.
医生提示,预防无症状心肌缺血应注意以下3个方面.
◆ 1. 控制冠心病高危因素,积极治疗高血压、高脂血症和糖尿病等疾病.
◆ 2. 加强生活调理,注意纠正不良生活方式和不良生活习惯,戒烟忌酒、限盐和限制脂肪食物.
◆ 3. 具有高危因素的老年人应当服用小剂量阿司匹林（75 毫克/ 日）、复方丹参片、长效钙拮抗剂、维生素E、维生素C 等药物进行预防性治疗.
无症状心肌缺血并非都无症状可查,而是由于缺乏特异性症状,或者是认识不足而未能察觉.
心血管病医生指出,如果出现如下两种情况就要提高警惕,考虑到心肌缺血的可能性.一是在活动后出现胸闷、心悸和气短等运动耐力现象；二是在静息状态下莫名感到乏力或胸闷.所以,当老年人出现运动耐力下降或不明原因胸闷、气短、心悸时应当及时去看医生,以防发生不测.
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