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主题:该如何论文写作 时间:2024-03-18

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问:我今年78岁,前一段时间,因为胃肠不适去医院做了超声胃镜检查,镜下诊断:胃窦混合回声病灶起源于2~3层(异位胰腺可能).请问我下一步该如何治疗,平时该注意些什么?

答:异位胰腺是存在于正常胰腺位置以外的孤立胰腺组织,与正常胰腺之间无解剖学联系.约90%的异位胰腺位于上消化道.一般对于没有症状的异位胰腺无须治疗.若在剖腹探查或其他手术中发现,在不影响原定手术计划情况下,宜局部切除做冷冻切片或病检.但必须注意胰腺异位常植入深部壁层,不应做局部剥离摘除,以免酿成消化道漏及胰腺组织残留之弊.有症状的胰腺异位特别是并发梗阻、溃疡、出血、肿瘤时应予手术治疗.

通常需要准确定位后,做部分胃壁或肠管切除:于胃窦者也有施行胃大部切除术的;在憩室内者需做憩室或肠管切除;位于十二指肠者可施行肠壁局部切除缝合,也有少数报道胰腺异位贴近十二指肠降段内侧,为此而做胰十二指肠切除术.胰腺异位存在恶性肿瘤时,应按所在器官恶性肿瘤的根治性原则施行手术,但需注意探查胰腺本身以排除胰腺癌转移灶的可能.

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