高职医学生职业价值观培养模式,本文是职业价值观相关毕业论文模板范文和职业价值观和高职和医学生有关硕士学位论文范文.
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摘 要：根据发展基层医疗卫生事业的出发点和高职医学生群体的培养目标定位,构建“时间联结,空间覆盖,多主体,重实践”的职业价值观教育模式,全方位立体建构,培养高职医学生树立“德业兼修、敬业爱人、脚踏实地、奉献促进”的职业价值观,实现个人职业发展和促进基层百姓享有医疗的双赢效果.
关键词：高职 医学生 职业价值观 教育模式
在我国社会经济不断发展和人民生活水平持续提升的社会背景下,人民卫生保健需求激增,医疗供需矛盾突出.加强高职医学生的培养是为国家基层医疗卫生事业的长久持续发展奠定基础,更是重要的民生问题.以北京市为例,多年来一直致力于培养能够面向广大农村社区基层,适应基层医疗卫生事业发展需求,具有扎实医学理论知识和实际操作技能的实用型医学人才,将之作为发展医疗卫生事业的重要任务.
在这样的宏观方向引领下培养的高职医学生群体能否实现“下得去、留得住、用得上”,除了与政策导向和个人专业水平相关,更与其职业价值观密切相关.
一、高职医学生职业价值观描述
“从哲学角度讲,价值标准不仅是价值观体系的核心,而且决定着一个人的价值取向；就个人而言,其价值观将通过自身的价值标准和价值取向体现出来,同理,医学生的职业观也必然体现为对自身职业价值标准和职业价值的取向.”那么,高职医学生应当培养何种价值观？在有利于保证社会需求、促进基层医疗卫生事业发展和毕业生个人职业成长的基础上,高职医学生应建立“德业兼修、敬业爱人、脚踏实地、奉献促进”的职业价值观.
二、高职医学生职业价值观教育的核心内容
为使高职医学生建立“德业兼修、敬业爱人、脚踏实地、奉献促进”的职业价值观,应把握以下几个核心内容：
1.理想信念与人文素养和职业精神教育
社会主义核心价值观在个人层面上要求“爱国、敬业、诚信、友善”,这是时代和社会赋予人的精神信念,更是当代大学生需要内化于心的理想信念.高职医学生群体将走向基层医疗卫生服务岗位,承担缓解基层百姓就医难,护卫基层百姓健康的使命,在经济欠发达、社会发展水平相对缓慢的农村、基层和城市社区服务,则“敬业、友善”等核心价值观要求与医学崇高、奉献的特征相结合的理想信念尤为重要.
同时,高职医学毕业生虽然从事最基础的医疗卫生工作,为最普通的百姓服务,但面对生命和健康,人是平等的,并无尊卑贵贱之分.基层医务人员的业务能力与职业道德并不因其服务岗位的层次而有所降低.因此,以《新世纪医师职业精神——医师宣言》所倡导的三项基本原则、十项职业责任为核心内容的职业精神也是从医者必须学习的内容.
2.专业思想教育
没有专业思想就没有职业价值观,专业思想教育是高职医学生职业价值观培养的关键.
专业思想包括对专业的态度,对专业的了解热爱程度,对专业投入和挖掘的力度,以及以专业为依托,进一步深入发展的意愿等.专业思想与专业学习彼此扶持,亦步亦进.“积极的职业价值观可使主体有更好的专业认可度、学习自主性和工作能动性,能够主动地进行专业学习,提高自身的专业能力.”对职业的认知、理解、热爱和持续发展意愿与其专业思想密切相关,专业思想越明确深刻,越牢固,专业学习就会越深入,在专业上持续发展的意愿越强烈持久,职业价值观也会越明晰稳固.
高职医学生的专业思想并不会因为其高考时的专业选择而自然形成,甚至由于各种因素还会经常出现迟疑、犹豫、摇摆或困惑.以专业思想为关键基础的职业价值观更不会自然形成,尤其是在专业思想本身也就不明确,不牢固的情况下.事实上,学生也并不因定向的专业选择和政策限制而甘心情愿到基层工作.根据本课题《高职医学生职业价值观》问卷调查结果,其中关于“你打算在基层从事医疗卫生职业的时间”,选择“长期”的只占25.99%,选择“不确定”的占33.55%,27.30%选择“只要有条件就会离开”,还有13.16%选择“暂时”.
因此,专业思想教育是培养高职医学生职业价值观的基石和关键.专业思想需要在教育过程中不断加强、打牢.尤其是为农村社区基层等不发达地区定向培养的各专业高职医学生,他们在专业选择时或出于政策导向,或由于家长要求,或由于就业的考虑,对专业本身的了解甚少,毕业后定向到基层就业又难以突破,如果缺乏深入的专业思想教育,就难以形成扎根基层、奉献基层百姓健康的职业价值观,难以对未来职业和工作岗位理解、热爱并为之积极奉献和投入,因此也较难实现培养目标.从这一角度来看,高职医学生的专业思想教育对其职业价值观的形成至关重要,无专业思想就无明确价值观,缺乏适应基层医疗卫生工作需求的“德业兼修、敬业爱人、脚踏实地、奉献促进”的职业价值观,就谈不到实现高职医学生特殊的人才培养目标.
3.社会实践和职业体验教育
高职医学生的社会实践不仅包括面向社会的各种志愿服务、公益活动和健康咨询、卫生宣传以及与医疗相关的服务等,还有极具特色也非常重要的职业体验活动,如临床见习、临床实习,这是学生亲临其境,感受和参与医疗相关工作的过程,是从一个医学生成长为医务工作者的必经之路,而这也是从医者职业价值观直接展示于学生面前,学生切身感受医学职业真实状况的时刻.“人的价值观是在社会实践中即人同客观事物的相互作用过程中逐步形成的.”置身于真实环境中,学生观察思考,参与动手,向医务人员学习,向同伴学习,向患者学习,向社会学习,培养对职业的感性理解和理性分析.社会实践一直都是大学生认识社会、理解社会、寻找自身社会定位的最佳途径.在社会中学习做人,体会自身价值和职业的价值,感受医学职业的救死扶伤、为他人生命健康作保障的荣耀和崇高,培养和树立正确的职业价值观,这是真实的舞台和学生成为职业人之前的角色演练,是高职医学生职业价值观培养的有效途径.
三、高职医学生职业价值观教育的实践模式
根据高职医学生培养目标和自身条件等特点,围绕高职医学生职业价值观教育的核心内容,构建“时间联结,空间覆盖,多主体,重实践”的职业价值观培养的实践模式,采取灌输、体验、参与等方式,全方位立体建构,在实践中培养高职医学生树立正确的职业价值观,在医学职业和具体岗位上,实现个人职业发展和促进基层百姓享有医疗的双赢效果.
1.时间维度,抓住节点,贯穿全程
医学生的专业学习过程有几个非常重要的节点,这些重要的时间节点包括入学、开始专业课、开始临床见习、进入临床授课、开始临床实习、毕业.从学生入学开始,直到毕业,贯穿学习全程.每个节点都具有特殊意义,抓住这些时间点,及时开展特色教育,每个时间点都可以成为帮助学生巩固专业思想,树立和培养职业价值观的良机.
以专业思想教育为例.打牢、筑实专业思想,继而不间断地描述、强化高职医学生职业价值观,将职业价值观与社会需求和社会价值、科学价值、政策规定,特别是与个人职业发展和人生价值的实现紧密联系起来.“只有深刻挖掘理论的价值内涵,在理论与生活世界、学生需要之间建立一种合理的解释,理论才能彻底征服人.”在本课题研究期间,课题组指导各专业制定贯穿高职医学生学习全程的专业思想教育方案.入学：由专业教师带领学生进入专业殿堂,了解本专业特点,课程设置、任课教师、实验设置、参观实验室或医院相关科室,与专业教师交流,介绍专业前景等,以使学生初步了解本专业；开始专业课：很多专业的专业课程具有自己的特色,比如人体解剖等课程,在开始上课前,设置礼敬尸体等仪式,增加敬畏生命的生命观教育,强化学生对“仁爱爱人”的医学人道主义和医学职业精神的理解；见习：在医疗机构的实地观察见习,除了专业学习内容,突出强调对职业的感悟,使学生具备对未来职业的感性了解,通过观察思考初次接触职业；临床授课学习：在职业环境中的学习、医院各科室的参与式学习,完成对职业的进一步体验；实习：学习成为一个职业人,扮演职业角色,初步具备职业身份,增强对职业价值的理解；毕业：毕业教育的仪式感,重温医学生誓词,走上职业岗位的郑重准备.每一个节点对医学生都具有特殊的意义,都是学生思想重视、内心难忘的场景,抓住这些特殊时机,各有侧重内容,将专业思想教育作为基础,培养职业价值观作为目的,会取得良好教育效果.
2.空间维度,全面覆盖
大学生的成长空间立体化,课堂是主要场所,但校园环境、学生公寓、社会社区,尤其是医院等医疗卫生工作场所,都是学生学习成长的空间.课堂一直是教育的主阵地,通过思想政治课、德育和人文课以及专业课,直接传达阐述或时时渗透社会主义核心价值观和医学职业价值观的理论,帮助学生理性分析,形成理性认识,加强思想意识；校园和公寓注重氛围营造,加强宣传,设置古今医学名家事迹、名人名言、医学职业精神和医德礼仪规范等主题的系列宣传,开展相关活动,创造高职医学生学习了解职业精神和职业价值观的环境,促进深入理解；社会社区的服务参与和公益活动亦是学生认识社会、寻找自身职业定位和职业价值观的重要途径,而医院等场所更是医学生进行职业体验、初步形成职业理想和职业价值观的所在.
这样广阔的社会和职场空间,帮助教育者将价值观教育变成实践性创造性的过程,使学生获得职业生活的广泛社会经验,获得职业活动的完整概念,自我寻找,自我巩固,建立社会需要的、自身适合的职业价值观.学生在每个环境下参与的活动,必须带着主体意识,教育者的引导和唤醒,学生的参与和学习,使这些场所成为职业价值观在内心植根的土壤.
3.多主体发挥作用
高职医学生职业价值观教育是一项综合任务,除了纵向抓住时间节点全程贯穿,横向空间覆盖之外,仍需要多主体共同参与,合力发挥作用.
教育主体：包括以教师群体为主的教育者和以医生群体为主的医务工作者.这一主体的作用,一是言传,重视理论教育.比如,教师应充分利用课堂教学,大力弘扬社会主义核心价值体系的理论,阐述内涵,促进医学生理解职业价值观与社会主义核心价值观的内在联系,向学生灌输剖析职业价值观的要求和理念,促进学生树立正确的职业价值观；重要的是,作为教育者,应具备强烈的职业价值观教育和实现人才培养目标的意识,时刻注意提示、唤醒和强化高职医学生职业价值观.例如在时间上,抓住节点开展教育,并不等于只抓节点,而是需要教育者除在这些特殊的时间节点上,有意识地开展教育之外,还要将这种教育作为以此节点开始的下一个学习过程中的线索,提示和要求学生随时纠正思想认识上的偏差,扭转一些负面因素的影响,将注意力凝聚在发展正确的职业价值观轨道上.在空间覆盖方面,时刻引导学生在不同场所的活动,注重价值观体验、认识、学习和思考,从而不断清晰和加固.二是身教,重视自身示范.教师是职业价值观的示范者,自己对待职业的态度行为,时刻展示出自身的职业价值观.“培养学生的专业精神,教育者要先受教育,身教必须与言教统一起来,教师不仅要讲清医学的核心价值观念,而且要用自己的行动实践医学的核心价值观念.”学生见习实习场所发挥以身示范、同行传带作用的带教老师、医务人员,更是职业价值观的直接承载和传承者,他们都以其自身对职业的态度、从事职业的状态和行为,给学生起到最直接的示范作用.
学习主体：学生本身是职业价值观学习实践的最重要主体.“随着医学生主体意识的日益觉醒,教育者应当牢固确立医学生的主体地位,充分调动和激发他们的积极性,促进其职业价值观的内化.”他们对专业的认识、对职业的了解、体悟和投入的态度,以及为此付出的行动才是最重要的.根据本课题《高职医学生职业价值观》问卷调查结果,他们对自身职业的认知和职业发展是采取比较实际的眼光和视角以及很现实的考量.如“选择基层就业的原因”,选择“就业有保障”、“个人选择”、“报考时报的定向”的比例分别为25.91%、25.91%和20.45%；关于“认为从事基层医疗卫生职业的优势”,55.26%的较高比例选择“工作稳定,安逸”.定向基层培养的高职医学生做出这种选择结果是可以理解的.重要的是教育者应充分考虑和结合这一现实情况,向学生讲透、分析职业价值观与未来职业岗位和实际工作以及个人发展的实在关联和意义,激发学生树立适合培养目标和自身发展的、“德业兼修、敬业爱人、脚踏实地、奉献促进”职业价值观的主动性,学生只有在明确意义,看到实际作用,体悟切身相关的情况下,才会主动学习,主动培养,成为真正的主体.
参与主体：患者和社会人群是高职医学生职业价值观教育的重要参与者.医学职业时刻与患者相处、与患者打交道,向患者学习,通过与患者交流、为患者服务,能够体会自身职业价值所在和职业价值的意义.社会人群既是潜在的患者群体,也是学生在各种社会实践和公益服务中经常接触的群体,同样是医学生职业价值观实际状况的重要参照.
4.实践和职业体验为重要途径
从一个医学生到一个真正的医务工作者,要经过大量的不同形式的实践锻炼,实践活动也是颇受学生欢迎和认可的学习方式.“高职院校在进行职业价值观教育的时候,更要注重发挥实践教学的特点,因为它在学生树立职业价值观方面具有课堂教学无法取代的优势.”尤其是高职医学生的培养定位更注重实践技能和实用性,因此,医学生的实践,包括具有医学特色的见习实习等职业体验,较之其他专业更有特别的优势,也是高职医学生职业价值观培养的重要途径.
各种实践活动,学生是参与主体.走向社会,深入社区,深入基层百姓中间,与医学各专业相结合,利用专业知识为社会服务是学生巩固专业思想、认识自身专业不足、培养职业崇高感,培养职业价值观的有效方式.
而职业体验,主要是见习实习,既是医学生学习的必修课,也是实践,是真实场景的实际参与和体验.见习实习的职业体验,能够引导学生将职业价值追求付诸行动,同时在现实的价值冲突中接受、辨别,锻炼和增强自身价值判断能力.职业体验慢慢将学生带入职业角色,体会职业身份,通过榜样的示范,同行传带甚至朋辈学习、同伴教育以及医患沟通,学生获得较为完整的职业生活体验,职业价值观逐步形成.
总之,高职医学生的职业价值观不是自然形成的,也不应仅仅依靠政策规定让学生慢慢消化,被动地适应,而应在学习全程,采取时间、空间双向,多主体、重实践的立体建构模式,主动培养.“个人自身的发展只有满足社会发展的需要时,个人的价值才能真正实现；社会发展也只有建立在个人自由全面发展的基础上,社会也才能得到长足的发展.”具备适合高职医学生自身条件和特点,又能够更充分实现高职医学生人才培养目标的“德业兼修、敬业爱人、脚踏实地、奉献促进”的职业价值观,有利于学生在基层医疗卫生服务岗位安心踏实工作,也有利于学生毕业后的职业发展和个人成长,真正实现基层医疗卫生事业发展,实现这部分医学生的特殊培养目标,成为国家经济社会发展的重要民生保障.
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作者简介
崔群颖（1972-）,女,北京人,副教授,研究生学历,硕士学位,主要从事德育与思想政治教育、医学生职业精神、卫生法学研究工作.
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