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接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触外界动植物性及化学性等刺激物的部位,因过敏或强烈刺激而发生炎症.如果处理不当,则可发展为亚急性或慢性炎症,局部呈苔癣样病变.如过敏源不能除去,可能形成慢性炎症.
病因 接触性皮炎发病机制有两种：原发性刺激和接触性致敏.原发性刺激反应是指接触物本身具有刺激性或毒性,任何人接触该物质均可发生皮炎,如接触强酸强碱等化学物质.接触性致敏反应是指接触物对多数人无不良反应,仅使少数具有过敏体质者发病,如动物的皮、毛、毒素及昆虫分泌物等,植物的叶、茎、花、果等.化学物质是引起接触性皮炎的主要原因.
症状 本病发病急,在接触部位发生边界清楚的水肿性红斑,丘疹,大小不等的水疱；疱壁紧张,初起疱内液体澄清,感染后形成脓疱；水疱破裂形成糜烂面,甚至组织坏死.接触物若是气体、粉尘,病变多发生在身体暴露部位,如手背、面部、颈部等,皮炎边界不清,有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位,如腰部等也可发生类似的皮炎.机体若处于接触部位,范围可很广,甚至泛发全身.自觉症状轻者瘙痒,重者灼痛或胀痛.全身反应有发热、畏寒、头痛、恶心及呕吐等.
治疗 患接触性皮炎后应尽快去除病因,避免再接触致敏物或刺激物.可采取西医局部治疗方法.发病后应立即用冷开水或生理盐水将接触部位洗净,避免用热水、肥皂烫洗或搔抓,如渗液多,可用3%硼酸溶液或稀醋酸铝溶液湿敷.对红、肿、水疱,可采用炉甘石洗剂每日多次外搽.待局部红肿不明显,有结痂或脱屑时,可改用5%硫黄煤焦油糊剂.如有继发感染,可外搽0.5%新霉素.也可采用西医全身治疗方法,可用抗组胺药,如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等.病情严重者可同时口服或静脉滴注糖皮质激素.还可采用中医汤药治疗方法：急性炎症阶段,治以清热、祛风、解毒.慢性炎症阶段,治以散风、祛湿、养血.
预防与保健 要避免接触致敏原,接触化学物质时宜加强个人防护,戴手套、口罩、帽子或外涂防护霜；要注意饮食疗法,忌食辛辣及油炸食物,特别是发病期.平时饮食要清淡,忌吃易引起过敏的食物,如酒、海鲜等,多吃新鲜蔬菜或水果.要保持精神愉快,生活要有规律,不要过度劳累.要适当坚持锻炼,选择适合自己的活动,如爬山、散步、跳舞等.要根据自己的身体状况,选择适合自己的保健食品服用,提高免疫功能.
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