酚妥拉明等药物在新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中的应用,本文是新生儿类本科论文怎么写跟酚妥拉明和结肠炎和小肠相关论文范文集.
新生儿论文参考文献：
刘荷菱
文安县妇幼保健院 河北省文安县 065800
【摘 要】目的：探讨酚妥拉明联合小剂量多巴胺在新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中的临床价值.方法：选取我院收治的94 例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿进行研究,采用随机数字表法将患儿分为两组,对照组47 例,采用酚妥拉明静滴治疗,观察组47 例,采用酚妥拉明与小剂量多巴胺联合治疗,对比两组效果.结果：观察组患儿平均禁食时间、平均住院时间均明显短于对照组（p<0.05)；观察组患儿手术率及不良反应发生率均明显小于对照组（p<0.05）.结论：采用酚妥拉明联合小剂量多巴胺方式对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿实施治疗可显著缩短患者禁食时间及住院时间,并且有利于减少不良反应发生,降低手术率,临床价值显著,值得推广应用.
【关键词】酚妥拉明；多巴胺；新生儿；坏死性小肠结肠炎
坏死性小肠结肠炎属于新生儿科常见病,患儿多伴有腹泻、腹胀、便血、呕吐等症状,对患儿健康的影响极大,严重时甚至会导致患儿死亡.因此,临床上必须要加以重视,及时采取有效措施进行处理.本研究为探讨酚妥拉明联合小剂量多巴胺在新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中的临床价值,采用不同方式对收治的94 例患儿进行研究,详细报告如下.
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院自2016 年1 月到2017 年1月期间收治的94 例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿进行研究,以随机数字表法将患儿分为两组,对照组47 例,其中男27 例,女20 例,其中足月儿12 例,早产儿35 例；观察组47 例,其中男28 例,女19 例,其中足月儿13 例,早产儿34 例；对比两组患儿临床资料无较大差异（p>0.05）,可进行比较.
1.2 方法
两组患儿入院后均行常规治疗,即给予患儿禁食、胃肠减压等处理,并给予患儿抗感染及支持治疗.对照组患儿同时采用酚妥拉明2.5ug/（kg.min）静脉滴注治疗,持续静脉滴注24h；观察组患儿则在常规治疗的基础上采用酚妥拉明与小剂量多巴胺联合静脉滴注治疗,其中酚妥拉明用药方法及剂量、用药时间与对照组相同,同时给予患儿静脉滴注小剂量多巴胺5ug/（kg.min）,持续静脉滴注24h.
1.3 观察指标
观察比较两组患儿平均住院时间及平均禁食时间,并对两组患儿手术率及不良反应发生率进行比较.
1.4 统计学分析
以SPSS 17.0 统计学软件对本次研究中的数据资料进行处理,计量资料与技术资料分别以（ ）、（%）形式表示,并分别进行t 与X2 检验,以p<0.05 为有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者平均禁食时间及住院时间比较
观察组患儿平均禁食时间及住院时间均明显短于对照组（p<0.05）,具体见表1.
2.2 两组患儿手术率比较
观察组47 例患儿2 例患儿中转手术治疗,手术率为4.3%,对照组47 例患儿5 例患儿中转手术治疗,手术率为10.6%,观察组手术率明显低于对照组（p<0.05）.
2.3 两组患儿不良反应发生率比较
观察组47 例患儿治疗期间均无不良反应发生,对照组患儿12 例患儿出现血压轻度下降现象,其不良反应发生率为25.5%,观察组明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（p<0.05）.
3 讨论
坏死性小肠结肠炎为新生儿科发病率较高的一种急腹症,该病具有病情多变、发展速度快等特点.患儿多伴有不同程度的腹泻、呕吐、便血等症状,且部分患儿还可见生长迟缓、肠狭窄、神经发育损害、短肠综合征等后遗症,对患儿身体健康及生长发育的影响极大[1].因此,临床上必须要加以重视,及时开展有效措施进行治疗.现阶段临床上尚未明确新生儿坏死性小肠结肠炎的发生机制,通常认为其是由多种因素共同作用的结果.目前,临床上通常将尽快恢复受损的肠道功能作为治疗该病的关键.
酚妥拉明为临床上治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的常用药物,该药物属于α- 受体阻断剂的一种,可有效的促使小动脉及毛细血管扩张,有利于增强心肌收缩力,并可促进心搏出量增加,同时还可降低外周血管阻力,改善微循环；此外,该药物还有利于促进患儿内脏血管灌注改善,对减轻肠壁水肿症状,消除患儿腹胀症状有重要帮助[2].然而,该药物在新生儿坏死性小肠结肠炎患儿的治疗中虽可取得较为理想的效果,但其也具有一定的不足之处,治疗期间极易引起患儿血压下降.且该药物还具有起效快、半衰期短的特点,药效持续时间短,且通过静脉推注给药更易引起血压下降[3].故而,本研究为减少上述不良现象发生,采用静脉滴注方式进行酚妥拉明用药,同时联合使用小剂量多巴胺静滴.小剂量多巴胺可有效的促进心脏β1受体兴奋,并可促进心脏收缩力增加；同时该药物还可对冠状动脉和脑动脉、肾、肠系膜等部位的多巴胺受体产生作用,从而可促使相应的血管扩张,对改善患儿症状有重要帮助.而将酚妥拉明与小剂量多巴胺联合应用于新生儿坏死性小肠结肠炎中还可发挥一定的协同作用,对增强心肌收缩力、促进肠道血管扩张及肠壁血循环改善有重要帮助；此外,由于多巴胺还可有效的兴奋α- 受体作用,可在一定程度上拮抗酚妥拉明扩张血管所引发的血压下降现象发生,故而可有效的降低不良反应发生率.
本次研究结果显示观察组患儿平均禁食时间、平均住院时间均明显短于对照组（p<0.05)；观察组患儿手术率及不良反应发生率均明显小于对照组（p<0.05）.这就表明给予新生儿坏死性小肠结肠炎患儿酚妥拉明与小剂量多巴胺联合静脉滴注治疗效果显著,有利于缩短患者禁食时间及住院时间,并且有利于减少不良反应发生,降低手术率,具有较高的临床推广价值.
参考文献
[1] 杨刚. 新生儿坏死性小肠结肠炎的高危因素及X 射线诊断分析[J]. 现代医药卫生,2016,32(19):3034-3036.
[2] 刘春义, 范丽莉. 酚妥拉明联合多巴胺治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的回顾性研究[J]. 河北医药,2016,38(17):2672-2674.
[3] 万改红, 孙桂云. 稀释性母乳喂养降低早产儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎的临床研究[J]. 卫生职业教育,2016,34(11):155-156.
本文结论：本文论述了关于新生儿方面的大学硕士和本科毕业论文以及酚妥拉明和结肠炎和小肠相关新生儿论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
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