高血压用药6问,本文是高血压方面有关论文范本与高血压和用药相关专升本毕业论文范文.
高血压论文参考文献：
血压水平的分类和定义是什么？
根据2010 版《中国高血压防治指南》将血压分为正常、正常高值及高血压.按血压水平将高血压分为1,2,3级.
正常血压在30岁以下只需每两年测一次血压,30岁以上则需每年一次；而正常高值在保持一个健康的生活方式的同时,每年至少量一次血压,如同时有糖尿病或肾病,就要配合药物治疗,将血压控制在130/80mmHg 以下.高血压患者需通过药物降压至140/90mmHg,患有糖尿病或肾病的降压至130/80mmHg,定期监测血压,轻度高血压每两月一次,中度每月一次,重度则每周一次.
没有症状的时候是不是可以不服用降压药？
不可以,请各位病友坚持服药.其实当血压超过正常范围时,血压对心、脑、肾就已经开始产生侵害.
一些高血压患者平时不服药,当出现头昏或测血压升高时才服用降压药,一旦症状消失或测血压已恢复正常又不服用降压药了,这种做法是错误的也是十分危险的.因为停服降压药后血压又要再升高,这样反复升降最终将导致病情恶化.
正确的做法是当血压降到正常范围之后,可在医生指导下调整降压药,以维持量长期坚持服下去.
降压药一般选择什么时候服用？
慢性高血压病患者一天24 小时的血压水平是不恒定的,有两个高峰和两个低谷：早晨9～11时及下午4～6时为全天最高血压；中午12时～下午2时为第一个低谷,晚上8时后血压呈缓慢下降趋势,凌晨2～3时为最低.
所以要选择用药时间,一般第一次用药在早晨6～7 时,第二次用药在下午3～4时.药效持续24 小时的降压药,一般每天早晨服一次即可.
常用的降压药物有哪些？
临床上一线的降压药大致分为五类：
（1）血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：常用药物有贝那普利、卡托普利、依那普利、赖诺普利等；
（2）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：常用药物有缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等；
（3）利尿剂：常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等；
（4）β受体阻滞剂：常用的药物有美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔等；
（5）钙离子拮抗剂（CCB）：常用药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米等.
其他类型降压药则有：
（6）α受体阻滞剂：常用的有多沙唑嗪、特拉唑嗪、哌唑嗪等；
（7）复方制剂：如替米沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾氢氯噻嗪、复方降压片等；
（8）中枢降压药：如可乐定、多巴等；
（9）直接血管扩张药：如米诺地尔、肼屈嗪等；
（10）中成药：如珍菊降压片等.
为什么高血压药提倡小剂量联合应用,而不是单纯增加某一种药物的剂量？
单药治疗常常达不到降压目标,一味地将单药增大剂量易出现不良反应.为使降压效果增大而不增加不良反应,采用两种或多种降压药物联合治疗,目的是药物治疗作用相加,其不良反应可以相互抵消或者至少不增加不良反应.
一线降压药常见的不良反应和注意事项是什么
（1）血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）这两类降压药常见的不良反应有高钾血症、血肌酐升高以及血管神经性水肿.ACEI 制剂发生咳嗽的不良反应时,可以选择ARB制剂替代治疗.双侧肾动脉狭窄、妊娠、高血钾患者禁用这两类药物.
（2）利尿剂
大剂量的利尿剂容易导致电解质紊乱,影响血钾、血镁、血钙的水平,另外也对尿酸及糖的代谢有一定影响,使用本类药物的同时要注意检查电解质、尿酸及血糖.
（3）β受体阻滞剂
服用本类药物可使心率减慢,严重的心动过缓如心率小于50次/分时忌用.支气管患者慎用,避免加重支气管痉挛.应用任何一种β受体阻滞剂都应从小剂量开始,逐渐增加用药剂量至达到理想的治疗效果,然后改为维持剂量治疗.而停药时应逐渐减量,不可突然停药.
（4）钙离子拮抗剂（CCB）
服用该类药物的患者可能有头痛、面部潮红、心悸、踝部水肿、牙龈增生等不良反应,通常发生在用药初始阶段,不良反应一般较轻且短暂.
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