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主题:护理方法论文写作 时间:2024-02-15

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摘 要:目的:研究并分析对功能失调性子宫出血患者使用综合性护理干预的效果.方法:收集功能失调性子宫出血患者共132 例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(66例)和观察组(66 例),对照组接受常规护理,观察组联合综合性护理干预,将两组并发症发生率进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的并发症发生率更低,P 均<0.05.结论:在功能失调性子宫出血患者的护理过程中,综合性护理干预能够显著降低反复出血的发生,并改善患者的贫血症状,值得推广应用.

关键词:功能失调性子宫出血;综合性护理干预;并发症;护理效果

功能失调性子宫出血在更年期妇女当中多见,患者通常由于卵巢功能出现障碍,导致无排卵型的出血.相关的研究发现,该疾病在45 岁-55 岁多发,患者的卵巢功能由于逐渐衰退而无法正常排卵,再加上缺乏孕激素,因此增殖内膜异常生长,导致子宫出现异常出血[1].若患者没有得到及时的治疗,将可能出现无力、头晕等严重贫血症状,对其生活造成较大影响[2].在本次研究中,对功能失调性子宫出血患者采用了综合性护理干预,现报道如下:

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年度,我院围绝经期功能失调性子宫出血患者共132 例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(66例)和观察组(66 例),其中,对照组年龄在46 岁-54 岁之间,平均年龄为(50.4&plun;3.3)岁.观察组年龄在43 岁-55 岁之间,平均年龄为(50.3&plun;3.2)岁.排除标准:排卵性功血者;肝肾功能异常者;生殖道器官存在器质性病变者;合并血液系统疾病者;合并内分泌疾病者;存在米非司酮禁忌症.两组患者基线资料均无统计学差异(P>0.05),存在可比性.

1.2 方法

对照组接受常规护理,观察组联合综合性护理干预:1.2.1 心理护理.大部分患者对该疾病的认识程度较低,而反复的出血会进一步加重她们的恐惧、焦虑等负性情绪.护理人员应主动与患者进行交流,普及疾病知识,并让患者了解相关的治疗方式和效果,提高她们的认识.针对其所存在的不良心理进行针对性疏导,提高患者对于治疗及生活的信心.

1.2.2 基础护理.保持病房的安静和舒适,禁止大声喧哗,为患者创设出温馨舒适的住院环境.将所有的护理工作进行合理安排,避开患者的休息时间,使患者有充足的休息和睡眠时间.对病房地面及空气进行定期消毒,并保证通风良好,温湿度适宜.指导患者进行抬腿、翻身等活动,准确记录患者的出血量,若发现异常及时处理.

1.2.3 饮食干预.嘱咐患者家属多为其准备高蛋白、高热量、矿物质丰富的食物,以及豆类和动物肝脏等,恢复患者体能,并补充铁元素,使其贫血症状得到改善.注意饮食的清淡和易消化,要求患者少食多餐,形成良好的饮食习惯.多吃纤维含量丰富的水果及蔬菜,避免患者发生便秘.

1.2.4 用药护理.大部分功能失调性子宫出血患者需要接受激素治疗,护理人员应嘱咐患者严格遵照医嘱服药,避免出现症状改善后擅自降低服药剂量甚至停药的现象出现.在发药后,护理人员应监督患者服药,确认服下后再离开,通过宣教使患者了解遵医行为的意义,从而提高患者的依从性.对患者的症状改善情况进行观察,对于停药后患者,应重视其出血的情况.

1.2.5 出院指导.指导患者根据本身月经周期进行用药,并嘱咐患者保持个人卫生,如果发现出血应立即卧床休息,避免盆浴、坐浴和性生活.养成规律、健康的生活习惯,避免过度运动或熬夜,否则可能导致内分泌紊乱.保持情绪平稳,并要求患者按时复诊.

1.3 评价指标

将并发症发生率作为本次研究的评价指标.并发症包括反复出血和贫血,贫血判断标准:患者的血细胞比容<0.37,血红蛋白<110g/L[3].

1.4 统计学分析

SPSS22.0 处理数据,过程中计量资料由t 检验,计数资料由卡方检验,若P<0.05,则提示数据对比存在统计学意义.

2 结果

相较于对照组,观察组的并发症发生率更低,P 均<0.05.见表1.

3 讨论

研究发现,围绝经期妇女的卵巢功能会逐渐衰竭,且卵泡数量也会逐渐减少,从而导致无法正常排卵,雌激素水平不断降低,孕激素缺乏,子宫内膜也会出现异常生长,出现不规则的脱落,导致子宫异常出血的出现.就目前而言,功能失调性子宫出血还是以药物治疗和诊断性刮宫为主,但是均无法彻底治愈,疾病的复发率较高[4].而为了保证治疗的效果,有效的护理配合十分重要.

在本次研究中,对观察组66 例功能失调性子宫出血患者采用了综合性护理干预,经对比可知,观察组的并发症发生率显著优于对照组.相较于常规护理,综合性护理加强了患者的心理、饮食及基础护理,使患者能够得到综合性的、系统性的、全面性的护理服务,进而使其出血时间显著减少,预后更加理想.值得注意的是,在护理过程中应对患者反复强调激素治疗的重要性,让患者了解低剂量用药不会对其身体造成严重影响,提高患者的遵医性,避免出现擅自改药或者停药的现象,保证临床用药的效果.

综上所述,在功能失调性子宫出血患者的护理过程中,综合性护理干预能够显著降低反复出血的发生,并改善患者的贫血症状,值得推广应用.

参考文献:

[1] 何凌彩.护理干预在功能失调性子宫出血患者的护理效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(15):2305-2306.

[2] 成叶红,万小琴,赵美英等.功能失调性子宫出血患者出院指导的重要性探讨[J].中国妇幼保健,2013,28(29):4924-4926.

[3] 马惠丽,吴怀芹,任飞等.功能失调性子宫出血的临床护理体会[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2014,(26):284-285.

[4] 韩静,陈志芳,尤金雅等.肾衰继发功能失调性子宫出血的治疗与护理[J].国际护理学杂志,2017,36(3):334-337.

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