ICU病房中脑出血患者手术护理,本文是手术护理类学年毕业论文范文与脑出血和ICU病房和护理有关在职开题报告范文.
手术护理论文参考文献：
白 旭 张秀秀
（延安市人民医院神经外科 陕西延安 716000）
摘 要： 目的 研究 ICU 病房中脑出血患者手术护理效果.方法 调取 2014 年 8 月～2015 年 10 月我科室诊治的 102 例经手术治疗患者资料,按照均衡理念标准,分对照组 51 例、试验组51 例；对照组和试验组分别施以常规化护理和 ICU 综合护理.结果 2 组相较而言,试验组并发症较少（p<0.05）；试验组满意度更高（p<0.05）.结论 对 ICU 患者予以手术护理干预,能够减少并发症产生,提升护理满意度, 促进身体机能早日恢复,在临床应用上效果显著,可以予以推广.
关键词：ICU；脑出血；手术护理
脑出血症状在临床上的高发人群为中年人,较为常见,随着综合条件的改变,这一病症逐渐向年轻化发展.引发脑出血病症的原因并不是外部创伤,其实是由人体脑内突出性出血造成的,主要临床表征有自助意识模糊、肢体偏瘫、心理障碍等,是一种极为危险的实质性突发病症,若不能及时给予救治和紧急护理,极有可能给患者的生命健康安全造成重大伤害.因此,在临床治疗上,及时掌握患者的病情发展状况,做好护理工作对患者的治疗至关重要.为进一步研究 ICU 病房中脑出血患者手术护理效果,调取 2014 年 8 月～2015 年 10 月我科室诊治的102 例经手术治疗患者资料,具体报道如下.
1. 研究对象与方法
1. 1 研究对象
调取2014年8月～2015年10月我科室诊治的102例经手术治疗患者资料,按照均衡理念标准,分对照组 51 例、试验组 51例；男女各 62 例、40 例；年龄 38-83,平均年龄（64. 7&plun;3. 5）；其中基地出血、脑丘出血、小脑或者其他部位出血患者分别 32例、 30 例、 40 例. 比较 2 组临床个人资料, 差异不明显 （P＞0. 05） .
1. 2 研究方法
以予对照组常规化护理,如遵医嘱给药、辅助检查、病房管理及日常基础护理等,若发生特殊情况及时汇报处理.予以试验组 ICU 综合护理手段：（1）早期观察,根据患者早期自主意识的变化情况, 判断患者特别是中老年患者的脑萎缩病症,观察其对应激反应的应对能力,以便开展及时治疗；由于急性脑出血会造成脑部调节功能迟缓,血压状况对患者病情影响严重,因此要随时关注血压状况,控制血压一番引发脑卒.护理人员要根据患者的颅内压以及脑血流量,避免血压太低引发的脑组织损伤.（2）日常护理,嘱患者在病发的 48 小时内白痴静卧修养,避免患者移位等状况.给患者创造安静舒适的护理环境,尽量避免任何造成患者血压增高的可能.对患者进行冷敷处理,将头部抬高,防止二次出血.每 30 分钟观察一次,做好患者意识、瞳孔、精神状态的变化情况.遵照医嘱对患者供氧,定时进行口腔护理,每 3 小时进行一次患者翻身、对受压部位进行按摩放松.（3）心理疏导,由于脑出血会造成患者语言功能障碍,加深对自身病情的恐惧、忧虑等心理,护理人员要根据患者病情与患者进行交流,辅助患者了解病情以及治疗状况,缓解患者的心理压力,帮助患者增强治疗信心,详细、耐心的与患者进行沟通,加强患者的治疗依从性,积极配合医护人员的治疗,帮助患者早日康复.（4）综合评估,医护人员共同参与讨论研究对患者的病情做出科学合理的评估,制定行之有效的康复训练指导计划, 包括语言功能、 食物的吞咽功能、肌肉复建、步行能力等.（5）肢体护理,对于存在肢体功能障碍的患者,护理人员辅助患者保持正确的肢体体位,生命体征恢复平稳后, 可以辅助患者进行适当床上活动, 避免肌肉萎缩、关节变形等症状.（6）语言护理,护理人员根据患者的具体病情以及恢复状况,引导患者进行语言锻炼,采用多种有效方式,促进患者积极开口,逐渐恢复.（7）身体功能康复,护理人员在做一般肌体护理之外,可以适当引导患者扩展活动,鼓励患者逐步开展独立的日常活动,对于肢体肌力较弱的患者要嘱患者家属辅助患者进行一些简单的训练, 必要情况下辅助以理疗、按摩等治疗,促进患者康复.
1. 3 疗效标准
对比 2 组并发症状况以及满意状况.
1. 4 统计学分析
应用 SPSS18. 0 软件加以分析,以（x- &plun;s）表示计量资料,检验采取 t ；以（% ）表示计数资料,检验采取 x2 .P＜0. 05 为差异有统计学意义.
2. 结果
2. 1 2 组并发症状况对比
表 2-1 可知,试验组应激性溃疡、导管堵塞、脱管、感染等并发症患者分别有 2（3. 92% ）0. （0. 00% ）、0. （0. 00% ）、1（1. 96% ）,并发症发生比率 5. 88% （3 例）；试验组应激性溃疡、导管堵塞、脱管、感染等并发症患者分别有 2（3. 92% ）、3（5. 88% ）、2（3. 92% ）、2（3. 92% ）,并发症发生比率 17. 65%（9例） ； 2组相较而言, 试验组患者并发症发生率更低 （p<0. 05） .
2. 2 2 组满意状况对比
由表 2-2 可知,试验组不满意、基本满意、满意患者分别为 4（7. 84% ）、19（37. 25% ）、28（54. 90% ）,满意度 92. 16%（47 例）；对照组不满意、基本满意、满意患者分别为 15（29. 41% ）、17（33. 33% ）、19（37. 25% ）,满意度 70. 59%（36例）；2 组相较而言,试验组满意度更高（p<0. 05）.
3. 讨论
脑出血由于是临床上比较高危的急性病症,对患者的生命安全危害较大,在基于科学合理的治疗手段之外,有效合理的护理方法对于促进患者的安全与恢复具有重要的作用.通过以上研究可以看出,在手术后对 ICU 患者予以恢复护理干预,2组相较而言,试验组并发症较少（p<0. 05）；试验组满意度更高（p<0. 05）.由于综合护理在基础护理之外辅助以生理和心理上的双重干预,全面考虑到患者术后的各种病症状况,并给以针对性护理干预,用科学有效的方法辅助患者治疗和恢复,有助患者身体机能的早日恢复,也增强了患者治疗信心,减少住院时长,增强患者对医院治疗的综合评价,在临床应用上效果显著,可以予以推广.
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