早期康复护理干预对腰椎间盘突出症患者术后康复效果的影响,该文是关于护理干预相关函授毕业论文范文跟腰椎间盘突出症和干预和康复方面学术论文怎么写.
护理干预论文参考文献：
赵 艳
（运城市第一医院骨一科 山西运城 044000）
摘 要：目的：观察早期康复护理干预对腰椎间盘突出症患者术后康复效果的影响. 方法： 随机选取我院2017年1月～2018年 1 月接收的 72 例腰椎间盘突出症患者为本次研究对象, 所有患者均行手术治疗并按照是否给予早期康复护理干预将所有患者分为对照组（36 例：常规康复护理干预）与实验组（36 例：早期康复护理干预）,比较两组患术后康复效果.结果：实验组患者术后 4 周腰椎功能术后恢复优良率为, 明显高于对照组,P<0.05.实验组患者术后 3 个月、术后 6 个月 JOA 评分明显低于对照组,P<0.05.结论：对于腰椎间盘突出症手术患者给予早期康复护理干预可有效促进个体腰椎功能的恢复.
关键词：早期康复护理干预；；腰椎间盘突出症；术后康复
腰椎间盘突出症临床治疗包括药物保守治疗及手术治疗,其中常用手术治疗方案为摘除腰椎间盘、椎板切除减压术,术后若为及时行康复锻炼,术区可形成瘢痕组织、硬膜周围发生纤维化样改变,影响椎间盘功能,目前对于腰椎间盘突出症患者如何应用康复护理干预促进患者术后腰椎功能的恢复已经成为临床热点问题[ 1] . 本次研究为论证早期康复护理对腰椎间盘突出症手术患者临床应用价值,对我院 2017 年 1 月～2018 年 1月接收的 72 例腰椎间盘突出症患者分别给予常规康复护理干预以及早期康复护理干预,报道如下：
1 资料与方法
1. 1 一般资料
实验组 36 例患者中男性 20 例, 女性 16 例, 男女比例为 5：4,患者年龄在 24～65 岁,中位年龄为（48. 2&plun;1. 2）岁,腰椎间盘突出部位：有 3 例为 L3～4、有 15 例为 L4～5、有 18 例为L6～S1,平均病程（2. 4&plun;0. 2）天.对照组 36 例患者中男性 21例,女性 15 例,男女比例为 7：5,患者年龄在 25～68 岁,中位年龄为（48. 5&plun;1. 2）岁,腰椎间盘突出部位：有 4 例为 L3～4、有 14 例为 L4～5、有 18 例为 L6～S1,平均病程（2. 4&plun;0. 2）天.参与本次研究的两组患者在年龄、性别、椎间盘突出部位及平均病程等方面差异不明显,不具有统计学意义,P>0. 05.
1. 2 病例选择标准
本次研究经医院*会、患者家属以及患者本次同意,参与本次研究的患者术前均签署相关知情协议,参与本次研究额患者均出现腰部叩击痛且疼痛向双下肢放射、下肢肌力以及感觉降低等症状,均经腰椎平片、CT、磁共振等影像学检查,患者均符合腰椎间盘突出症临床诊断标准.排除标准：（1）排除合并血液系统、免疫系统、代谢系统疾病患者.（2）排除合并术前血压、血糖控制不佳的患者.（3）排除合并心、脑、肺、肝、肾等脏器疾病患者. （4）排除合并认知功能以及神经功能障碍患者.
1. 3 方法
参与本次研究的两组患者均行后路椎间盘开窗髓核摘除联合神经根扩大术.
1. 3. 1 对照组患者给予常规康复护理护理干预,患者术前医护人员向患者介绍相关手术治疗方案以及注意事项,术后 3 天指导患者戴腰围护具,并下床活动.
1. 3. 2 实验组患者在对照组常规康复护理干预的同时给予早期康复护理干预： （1） 术前护理人员应在了解患者发病原因、职业等基本资料的同时向患者讲解术后早期康复锻炼的意义,纠正患者对术后早期康复的认知错误,为患者术后早期进行积极的康复训练做好思想准备工作.（2）术后疼痛护理：一般情况下患者术后术区可出现不同程度的疼痛,医护人员应先给予患者疼痛评估,对于轻度疼痛患者可嘱患者调节呼吸,放松身心,听节奏和缓的音乐以转移患者对局部疼痛注意力,从而缓解疼痛.对于中重度疼痛患者,医护人员应给予患者适量止痛剂,并在患者术区无痛时行早期康复锻炼（3）早期康复锻炼：①第一阶段：术后 4 小时至 3 天内先给予患者床上训练,医护人员被动活动患者下肢,促使患者下肢膝关节伸直,且被动抬高下肢 30 度至 60 度,在患者下肢直腿抬高的过程中每提高 10度应停留 10 秒,双下肢交替训练.除此之外,被动活动患者踝关节,引导患者踝关节行背伸、环转等动作.②第二阶段：术后第4天至第14天在原有康复训练的基础上锻炼患者腰背部肌群柔韧性,指导患者在佩戴腰围的同时背贴墙进行训练,保证患者头部、双肩、臀部、脚跟靠墙,每天训练两次,每次做 3组,每组坚持 5 分钟.除此之外,患者取俯卧位行背伸运动,肘部撑床, 小腹部紧贴床面, 胎头上仰保持 20 秒, 每天做两次,每次 3 组.③第三阶段：术后两周指导患者行腰背肌五点式运动、伸腰运动,其中腰背肌五点式运动患者取仰卧位屈肘、屈髋、屈膝,双肘、双足支撑以提高背部,保持 20 分钟,每天做两次,每次 3 组,背伸运动,每天做两次,每次 3 组.
1. 4 观察指标
（1）观察比较两组患者术后 4 周腰椎功能术后恢复优良率,优秀：患者腰椎运动功能无明显影响,患者可正常工作、生活.良好：患者腰椎功能轻度受限,患者可从事轻度劳力活动.差：患者腰椎功能明显受限,患者无法正常动作、活动.
（2）观察比较两组患者术前、术后 3 个月、术后 6 个月不同时间段 JOA 评分变化情况,JOA 评分满分为 29 分,得分低于 10 分表示患者腰椎功能较差, 得分在 10 分至 15 分表示患者腰椎功能为中度, 得分在 16 分至 24 分表示患者腰椎功能良好,得分在 25 分至 29 分表示患者腰椎功能优.
1. 5 统计学处理
选择 SPSS21. 0 统计学软件进行整理,同时将实验数据进行分析；两组患者不同时间段 JOA 评分其计量资料则用均数&plun;平均数表示, 组间检验用 t ； 两组患者术后 4 周腰椎功能恢复情况其计数资料用 n/ % 进行表示,组间检验用 X2 ；P<0. 05 表示有统计学意义.
2 结果
2. 1 两组患者术后 4 周腰椎功能术后恢复情况观察比较两组患者术后 4 周腰椎功能恢复情况,具体情况（见表 1）,实验组共有 20 例患者术后腰椎功能恢复优秀、14例良好,均明显多于对照组.
2. 2 两组患者术后不同时间段 JOA 评分变化情况
观察比较两组患者术后不同时间段 JOA 评分变化情况,具体情况（见表 2）,实验组术前 JOA 评分与对照组相比,数据差异不明显,P>0. 05. 实验组术后同一时间段 JOA 评分明显高于对照组,数据差异明显,P<0. 05.
3 讨论
腰椎间盘突出症的发生是在腰椎间盘退行性改变的基础上长期腰部损伤从而导致患者出现腰痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木等症状,腰椎间盘突出症是我国发病率较高的一种骨科疾病,腰椎椎体与肌肉韧带之间的维持可直接决定腰椎的稳定性和腰椎的正常功能,手术可纠正腰椎间盘突出患者腰椎病理性改变,但是腰椎正常功能的恢复与患者腰椎功能锻炼具有密切的联系[ 2] . 早期康复护理干预与常规护理干预相比患者术后即给予腰背、腹肌训练,可增加腰部、腹部肌力以及腰椎小关节、椎间盘的稳定性,防止患者术后髓核突出,防止腰椎间盘突出症复发[ 3] .早期康复训练通过科学合理锻炼有利于腰椎组织恢复,防止患者术后由于腰椎肌群缺乏运动,从而出现费用性肌肉萎缩、 神经根黏连[ 4] . 本次研究显示实验组患者 4 周后优良率为 94. 5% ,明显高于对照组,实验组患者术后 3 个月、6 个月同一时间段 JOA 评分远期得分均优于对照组.
综上所述,腰椎间盘突出症手术患者给予早期康复护理干预具有较高的临床推广价值.
上文总结,该文是适合腰椎间盘突出症和干预和康复论文写作的大学硕士及关于护理干预本科毕业论文，相关护理干预开题报告范文和学术职称论文参考文献.
家属参和护理干预对腰椎间盘突出症患者术后康复效果的影响
樊星虹摘要目的探讨家属参与护理干预对腰椎间盘突出症患者术后康复及生活质量的影响 方法将120例腰椎间盘突出症患者随机……分为观察组及对照组,对照组给予常规性护理,观察组应用家属参与护理干预,干预时间为.
早期综合护理干预在预防胸腰椎骨折术后腹胀等应用效果
林成香重庆市合川区人民医院骨科 重庆市合川区 401520【摘 要】目的探讨早期综合护理干预在预防胸腰椎骨折术后腹胀、便秘的应用效果 方法将我院2013 年4 月至2015 年5 月收治的80 例胸腰.
心理护理干预对脑梗死患者焦虑抑郁情绪的影响
黄妙珊摘要目的探讨心理护理干预对脑梗死患者焦虑抑郁情绪的影响 方法选取2013年5月2017年1月来我院检查就诊的住院脑梗死患者100例,将其随机……分成观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组.
延续护理干预对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响
摘要目的探讨延续护理干预对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响 方法选择2015 年2 月—2016 年2 月从我院脑梗塞出院患者83 例作为此次研究对象,将其分成对照组（41例）与观察组（42.