生酮疗法能饿死癌细胞？,该文是癌细胞毕业论文范文和癌细胞和饿死和疗法类硕士学位论文范文.
癌细胞论文参考文献：
文/ 丁超（白求恩国际和平医院）
癌症领域是各种医疗骗局泛滥的重灾区.随着医疗科学知识的普及,骗术的生存空间越来越小,但也越来越高明,特点之一就是披着科学外衣、建立在某些可行原理之上的骗局,其中饥饿疗法/ 生酮疗法就是一个例子.
什么是生酮疗法？
生酮疗法,又名“饥饿疗法”,就是利用特殊的饮食方式,企图“饿死”癌细胞的疗法.
什么是“特殊”的饮食方法呢？
就是高脂、中或低蛋白、低或无糖饮食.
一项经常看到的生酮疗法,包括90% 的脂类摄入、8% 的蛋白质摄入以及2% 的糖类摄入.
对比美国人的正常食谱,脂类只占35%,蛋白质占15%,糖类则达到50%.
这个疗法对癌症有神奇疗效吗？
微博上流传的视频就提到,生酮疗法的疗效竟然“比化学疗法的效果还好”.
为了让宣传更加有说服力,视频还找来一个癌症患者现身说法,说他的癌细胞已经扩散到骨头上,医生告诉他“只有三个月寿命”,最后,靠生酮疗法彻底治愈癌症了！
有了“患者”,还要有“研究者”.
几个自称“南佛罗里达大学”的研究人员,声称他们的研究已经取得成功,他们要把真相告诉患者.
他们暗示癌症是“一门生意”,他们的研究损害了既得利益集团,既得利益集团不让他们发表研究成果.
生酮疗法到底科学吗？
说真的,“生酮疗法”还真有一定依据,它来自德国的科学家奥托·海因里希·瓦尔堡（Otto HeinrichWarburg）80 多年前提出的理论.
说起瓦尔堡,那可是大名鼎鼎,他因发现呼吸酶而获得1931 年的诺贝尔生理学或医学奖,是20 世纪的顶尖生物学家之一,可以说,他是从分子水平上研究生物能量代谢的“开山鼻祖”.
而真正让瓦尔堡闻名于后世的是,他发现了癌细胞特殊的葡萄糖能量代谢方式.
葡萄糖是人体的主要能源物质.正常的人体细胞通过把葡萄糖分子一次次氧化最后生成二氧化碳、水和能量物质ATP 供细胞利用.
正常细胞消耗葡萄糖是需要氧气的.1 个葡萄糖分子完全分解、释放能量,需要用掉6 个氧气分子.
氧气需要通过血液运输,由于癌细胞长得太快,人体血管来不及生长、氧气供应不上,逼着癌细胞想办法不利用氧气也能消耗葡萄糖供能.
于是,肿瘤细胞产生了巨大变异,利用葡萄糖供能并不需要氧气,仅停留在葡萄糖代谢的初步阶段.因此,肿瘤细胞利用相同数量的葡萄糖产生的能量比正常细胞要少很多.
这让癌细胞在缺氧的情况下攫取人体的能量,而且比正常细胞需要更多的葡萄糖来制造能量.
这个理论是被实验证明的.最重要的实验,也是该理论最伟大之处,就是成就了PET-CT 技术在临床检查的应用.
它的中文名叫“正电子发射型计算机断层显像”,利用癌细胞比正常细胞需要更多葡萄糖的特点,将葡萄糖分子打上机器能够辨别的标记,然后将这些葡萄糖打进患者血液里,带着放射性核素的葡萄糖会被癌细胞大量摄取,在癌细胞内浓聚.医生通过特殊的仪器就能看到人体内某些组织、部位“亮”了,而这些发亮的组织、部位往往就是癌症病灶.
生酮疗法到底有没有“抗癌作用”？
每当看到某种疗法宣称能抗癌,而且比化疗还好,多么希望读者们的第一反应是：请拿出证据！
“抗癌”需要证据
真正能证明某种疗法或者药物能够抗癌,需要严格遵守相应规范的“随机对照临床试验”,而且仅仅一家机构做还不行,须要多家机构做.
次一点,起码也需要“非随机的对照研究”,比如“病例对照试验”或者“队列研究”.
那么,生酮疗法有吗？
没有,完全没有,目前有的只是动物试验与个案报道.
动物试验证据效力不够
动物实验的确发现,生酮疗法能够缩实验老鼠的肿瘤、延长实验老鼠的生存期,但老鼠和人差别是巨大的,动物实验的结果不能直接推导到人身上.
个案报道证据效力也不够
个案报道就是一两个病人的治疗过程,发现“有效”.实际上,这些个案报道根本不能说明任何问题,更别提证明生酮疗法“能抗癌”“疗效比化疗好”了.
个案报道,大都集中在一种特殊的脑瘤——多形性成胶质细胞瘤（glioblastoma multiforme）.
这是一种非常凶险的恶性肿瘤,生长十分迅速,预后极差,患者1 ～ 2 年内就会死亡.
其中最具代表的是1995 年的一项个案报道,报道两位不幸罹患这种脑瘤的女孩采用了生酮疗法.该报道说,其中一个女孩的肿瘤摄取葡萄糖的能力降低21.8%,并且12个月疾病没有进展.
但是,报道没说另一个女孩,难不成是没有任何疗效？
而且,就算是“治疗有效”的那个女孩,也只能说明生酮疗法能降低肿瘤的葡萄糖摄取,也没有排除她的肿瘤类型属于相对来讲恶性程度较低的那种.
因此,个案报道的证明力微乎其微.
不过,不管怎样,生酮疗法还是有一定证据的,比国内搞的“自体血活化疗法”要好得多,但生酮疗法的证据还太弱,离证明抗癌、疗效比化疗好,还差得远.
即便生酮疗法真能抗癌,目前个案报道也只是针对一种比较罕见的癌症,而人类癌症有上百种,社交媒体的宣传就说“能抗各种癌症”,这未免太离谱.
分期的临床试验目的不同
现在,有一些小规模的1 期临床试验正在进行中,现阶段临床试验的主要目的是证明生酮疗法的安全性,而到底能不能抗癌,则是2 期、3 期临床试验才会有的目的.
而要进入2 期、3 期试验,只有1 期试验先成功才可以；只有完成3 期临床试验,才能被批准成为标准的“抗癌疗法”.
通常,1 期、2 期临床试验的失败率很高,可以说是走独木桥,真正能通过3 期临床试验少之又少、难之又难.
生酮疗法值得作为“最后的尝试”吗？
有人问,我的亲人得了晚期癌症,死马当活马医,用下生酮疗法可以吗？
患者使用什么疗法,是患者的权利.医生只能将所有信息完全告知患者,让患者做出自己的选择.
生酮疗法也是有风险的,最大的风险就是引起患者低血糖,出现头晕、乏力,甚至晕厥.
此外,还有高脂摄入引起消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻.
晚期癌症患者的治疗目的,以提高生存质量为主.
还有治疗希望的非晚期癌症患者要特别注意,切不可因为尝试这些非主流的、无足够证据证明的疗法,而耽误常规疗法（手术、化疗、放疗）,这是得不偿失的.
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