病案信息化管理在医院建立和运用,该文是信息化管理类有关论文如何写和病案和信息化和医院相关论文例文.
信息化管理论文参考文献：
李 潇／广东省肇庆市高要区人民医院
摘 要：本文立足于病案信息化管理的具体内容,探讨了现阶段我国医院信息化管理体系建设与运用的问题所在,并就如何提升实际工作开展的有效性,提出了一些建议.希望理论的研究,可以对实际工作的开展有所助益.
关键词：病案信息化 管理机制 现存问题 改进策略
一、医院病案管理信息化建设内容探析
要想建立起一套长效、科学的医院病案信息化管理机制,首先必须明晰这一工作开展所包含的具体内容.所谓病案管理信息化机制,指的就是依托现代化的网络平台、通信手段,对具有较高参照价值的病案资料加以整合并保存下来,并对其进行高效的利用,从而全面提升病案资料的应用价值.具体来说,病案管理信息化建设包含以下几个层面:
首先就是对数据资料的信息化处理,即将纸质的病案资料输入电脑中,并对其加以储存、备份、分类、管理,为后期的应用打下坚实的基础.其次,应该是实现病案管理工作模式的信息化,即借助于医院内部的信息系统,对病案资料进行汇编、筛选、分类以及归档,从而最大程度上规避资料管理的重复、缺失,全面提升实际管理的质量与效率,为其他病人的诊治与科研事业发展提供强有力的信息支撑［1］.最后,对病案资料的应用也必须凸显出信息化的特点,即有关主体通过电子系统查询自己所需要的资料,并且按照一定的流程进行查阅、下载,从而打破传统病案管理体系的桎梏,最大程度上提升资料检索的有效性.
二、医院病案管理信息化建设现存问题
（一）重视力度不够
现阶段,基于信息化、网络化的时展趋势,以及病案管理工作所凸显的内容繁杂、形式多样的特点,各医院必须积极引入并应用信息化管理机制,才能更好地实现其社会价值与经济效益.但现实情况在于,许多医院的管理者忽视了信息化建设之于病案管理的重要价值,因此未能给予其有效的政策引导与充足的资金支持,所以基础信息设备、专业管理人才等要素配置不到位,实际工作的开展难以达到较为理想的状态.
（二）专业人才匮乏
病案管理信息化机制的建设,不仅需要现代化的网络平台、先进的计算机设备,同时也离不开一支高素质、专业化的人才队伍［2］.但是许多医院内部的病案管理人员并不具备较高的信息管理能力、计算机操作水平,因此很难服务于实际工作的开展需求.除此之外,有关病案管理的设备、软件也缺乏科学的维护与及时的升级,这就使其应用的价值大打折扣.
（三）缺乏统一标准
现阶段,医院病案管理的信息化体系建设仍处于起步阶段,所以业内还未形成一套统一的管理标准与质量体系.如此一来,有关人员在对病案信息进行收集、整合、归档、备份以及应用的过程中,容易出现各种各样的问题,严重影响了病案信息的全面性、真实性,为后期的临床与科研应用埋下了较大的隐患.
（四）网络安全问题
网络系统的应用并不是百利而无一害的,由于缺乏必要的维护与管理,使得网络连接与通讯问题频出,所以实际的应用价值大打折扣.除此之外,网络信息的传输相对公开,所以有关信息极易被、拦截,进而影响医院管理资料的安全.
三、医院病案管理信息化建设策略探究
（一）加大重视力度
各医院应当牢牢把握信息化、网络化的时展潮流,正确认识信息化建设之于病案管理的重要价值.在此基础上,加大对这一事务的资金投入力度,积极引入并应用各种现代化的网络设备,在其内部构建起完善、长效的信息管理平台,为病案管理工作的推进打下坚实的物质基础［3］.
（二）推进人才培养
要想确保病案信息化管理系统应用价值的最大化,必须为其配备一支专业化、高素质的管理队伍.基于此,医院应当把握有关岗位的“用人关”,明确不同岗位的用人标准以及工作门槛,坚决落实持证上岗的原则,从源头处提升管理队伍的专业性.其次,要加大对管理人员的理论培训与实践指导力度,使其不仅具备完备的医疗知识储备,较高的应用网络处理信息的能力,同时也必须有强烈的岗位责任心,从而提升其处理病案资料的积极性与工作效率,为有关资料的投入使用提供强有力的人才支持.最后,还需要辅以一套完善的奖惩机制,从而在医院内部营造起良好的竞争氛围,全面提升病案管理的质量与效率.
（三）落实统一标准
各医院应当牢牢把握国家出台的病案法或者是其他法律法规,再结合自身工作开展的实际情况与现实需求,全面提升病案管理流程的标准性、规范性,避免陷入管理标准参差不齐的尴尬局面［4］.除此之外,针对普遍存在的网络安全问题,各医院在积极推进信息化建设与管理的过程中,应当加大安全管控力度,及时安装杀毒软件、防火墙或者是网关,严格限制不同主体的访问权限,并且应当注重对病案资料的备份处理与保护,最大程度上规避信息泄露的问题,为医院内部的医疗服务以及科研工作提供强有力的信息支持.
四、结语
总而言之,病案信息化管理是我国医疗服务领域发展的必然趋势,同时也是提升我国医疗服务质量与科研工作效率的重要举措.各医院应当重视对病案的信息化管理工作,加大对有关人员的培养力度,积极推进并落实统一化的管理标准,不断提升病案管理的科学性、有效性,为我国医疗事业发展注入新活力.
参考文献：
［1］吴杰.对加强医院病案室信息化管理的探讨［J］.世界最新医学信息文摘,2016(94):308.
［2］欧阳峥嵘.试论医院病案档案的信息化管理与应用［J］.办公室业务,2016(19):28.
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