两一兜底做好健康扶贫工作,本文是关于健康方面专升本论文范文跟兜底和健康扶贫工作和*相关专升本论文范文.
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文│本刊记者 梅淑娥
在深度贫困成因中,因病致贫返贫不是个别现象,带有一定普遍性.党的十八大以来,河南省焦作市在全国率先实施困难群众大病补充医保工作的基础上,探索实施医保精准扶贫托底救助工程,全面打响了脱贫攻坚战.制度创新,无论对于攻下因病致贫返贫这一扶贫硬骨头,还是构建多层次的医疗保障体系,顺时顺势,武陟县积极探索,卓有成效.
近日,记者来到焦作武陟县采访了县委书记、县长秦迎军,就他们实施的医保精准扶贫托底救助工程进行了采访.
中国经济信息：武陟在从基本医保、大病保险保障、健康扶贫政策上做到超前探索实践,请介绍下情况.
秦迎军：武陟县辖15个乡镇办事处、347个行政村,总人口74万,是非贫困县.现有贫困户3874户14806人（其中因病致贫1266户4686人,因病致贫率31.6%）,其中未脱贫、返贫2241户7750人(其中因病致贫906户3254人,因病致贫率41.9%）,覆盖15个乡镇办事处、343个行政村.2016年国家卫计委提出健康扶贫工作后,我们县委、县政府高度重视,主动谋划,从解决贫困群众因病致贫和就业增收问题入手,探索并实践“两一兜底”、“3+3”扶贫工作模式,确立了“无病防病、有病治病、大病帮治”的工作原则,走出了一条具有武陟特色的健康扶贫工作道路.
中国经济信息：请谈下是怎样缓解“看病难、看病贵、看病累”等方面老百姓及贫困户有那些办法？
秦迎军：我们把医疗健康扶贫作为脱贫攻坚工作的主要措施,突出“两一兜底”,构建健康扶贫新模式.
一是围绕“看得好病”精准订制医疗方案.组建8支县级医疗团队和72支乡级医疗团队共562人,对全县的1519名因病致贫对象服务到户,病情较重的由县级团队负责,病情较轻的由乡级团队服务,制定个体化诊疗方案,每月至少开展一次随访服务,确保方案最优、疗效最好、花钱最少.全县1519名因病致贫对象全部订制方案,订制服务率达100%.
二是围绕“看得起病”实施“3+3”救助模式.第一个“3”是指“困难群众可以享受城乡居民医保、大病保险、大病补充医保” 三重保险；第二个“3”是指“民政大病救助、慈善救助和医保精准扶贫托底救助”.2017年累计为建档立卡贫困人员*医疗保险补偿5907人次,医疗总费用2182.85万元,合计报销1728.09万元,（三重保险合计补偿1509.42万元,“民政大病救助”救助1118人、87.54万元,“慈善救助”救助631人次、109.53万元）.2017年7月份在焦作市率先推行了医疗保险精准扶贫托底救助工程,我县按每人140元标准,筹资207万元,为全县所有建档立卡贫困户托底救助.对10种省定重特大疾病、24种市定门诊重症慢性病贫困群众在市县乡定点医疗机构门诊治疗的,费用报销后个人自付合规部分全救助；年度在乡镇卫生院就诊的,费用报销后个人自付合规部分全救助；年度只在县级定点医疗机构住院,个人负担住院医疗总费用累计达到4000元的,费用报销后个人自付合规部分全救助；年度只在市级定点医疗机构住院,个人负担住院医疗总费用累计达到6000元的,费用报销后个人自付合规部分全救助；年度在县级和市级均住院的医疗总费用累计达到5000元的,费用报销后个人自付合规部分全救助.
三是开通慢性病*绿色通道.放宽*条件,简化*程序,每季度集中*一次慢性病证,同时在县医院设立重度慢性病鉴定门诊,对符合条件的贫困患者即时鉴定,让贫困群众充分享受政策福利,2018年以来,已为729名贫困患者*,累计补偿257人次,报销3.35万元.
四是全面推行一站式结算.从2018年1月1日开始,在县、乡两级医疗机构推行一站式结算,“3+3”医疗救助中“基本医保、大病保险、大病补充保险、民政医疗救助和医保托底救助”五项救助可以实现“一站式”信息交换和即时结算,出院只需缴纳个人自付部分即可,截止目前,一站式结算1223人次.
五是进一步完善健康扶贫机制.由县卫计委牵头,联合县财政局、人社局、民政局、交通局、扶贫办、慈善协会联合下发《关于印发进一步完善健康扶贫工作机制的通知》（武卫计〔2018〕1号）,通过部门信息共享,贫困群众每月门诊自付超过150元或住院自付超过1500元的由县乡两级服务团队认定,乡慈善协会分会负责实施慈善救助,3月29日组织各级服务团队、乡慈善分会等部门进行业务培训,目前已对接信息27人,乡级慈善分会正在审核.
中国经济信息：书记最近在海南博鳌论坛对健康中国建设发出了重要指示.武陟探索健康扶贫模式卓有成效,请谈下实施健康扶贫取得的成效好吗？
秦迎军：武陟通过实施两一兜底“3+3”健康扶贫模式,为贫困户构建健康保障,防止贫困户因病返贫现象发生.一是贫困人员住院有保障.通过“3+3”医疗救助,基本实现了贫困人员看病兜底保障,贫困人员能够看得起病；二是实现出院一站式结算.贫困群众住院实行先住院后付费,优化报销流程,实行贫困人口就医一站式结算,让信息多跑路,让贫困人口少跑腿.三是减少平时用药费用.通过健康服务团队和家庭医生签约服务,治疗方案,定期随访,优化治疗方案,在确保疗效的前提下降低相关费用.同时通过实施重症慢性病门诊治疗兜底救助和对平时月均用药超过150元的贫困患者进行慈善救助,进一步降低贫困患者平时用药费用.四是健康生活意识进一步增强.通过定期组织下乡义诊、健康讲座等,贫困群众有病早治疗,无病防治、健康生活的理念得到有效增强.
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