60例眼底病变患者行激光治疗的围术期护理,本文是激光有关论文范文文献跟激光治疗和眼底和病变方面开题报告范文.
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【摘 要】目的：探讨眼底病变患者行激光治疗围术期的护理干预措施及其效果.方法：选取我院眼科2016年3月-2017年3月期间收治的60例眼底病变患者作为研究对象,将其随机分为观察组（综合护理）和对照组（常规护理）各30例,观察两组患者的护理效果及其预后.结果：与对照组相比,观察组患者的护理满意度（96.67%>83.33%）相对更高（P<0.05）,而并发症发生率（3.33%<13.33%）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分[（9.52&plun;1.37）分<（14.76&plun;2.79）分]相对更低（P<0.05）,而治疗时间[（3.92&plun;1.46）d<（4.55&plun;0.84）d]和完全康复时间[（9.68&plun;2.24）d<（17.47&plun;3.58）d]相对更短（P<0.05）.结论：在眼底病变患者行激光治疗期间,实施综合、全面的护理干预,对于患者快速、良好的康复有着积极的影响.
【关键词】眼底病变；激光治疗；围术期护理
目前,在眼底病变的临床治疗中,激光治疗得到广泛而普遍的应用,能够有效改善患者的临床症状,促进眼部功能恢复,同时能够保护眼球不受损伤[1].而为了进一步提高激光治疗的疗效和安全性,需要在激光治疗的基础上,配合以细致、周到的护理服务,帮助患者快速、良好的恢复健康.本研究以我院眼科2016年3月~2017年3月期间收治的60例眼底病变患者作为研究对象,探讨眼底病变患者行激光治疗围术期的护理干预措施及其效果,现报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为我院眼科2016年3月-2017年3月期间收治的60例眼底病变患者,分别接受综合护理（30例）和常规护理（30例）,分别作为观察组和对照组.观察组患者男女比例为17/13,最高龄75岁,最低龄42岁,平均年龄（58.2&plun;4.8）岁.对照组患者男女比例为16/14,最高龄77岁,最低龄45岁,平均年龄（55.6&plun;4.5）岁.两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05）,本研究具有可行性.
1.2 方法
对照组患者接受常规护理,观察组则是在常规治疗的基础上实施综合护理干预,具体措施如下：
1.2.1 治疗前准备
术前应对患者进行常规检查,检查眼压、视力的同时,还要检测其血压、血脂、血糖以及肾功能,了解患者的身体状态,判断其是否符合激光治疗的适应证,并对治疗风险进行评估,针对治疗过程中可能出现的风险事件,寻找解决办法,做好应急处理预案.针对糖尿病、高血压等基础性疾病或合并症,需要采取相应的治疗措施,以控制各项体征指标的稳定,为激光治疗提供良好的基础条件.在此基础上,护理人员应密切关注患者的心理状态,积极与其进行沟通.一方面向患者介绍激光治疗方法及其优势作用,增加患者对激光治疗疗效的信任.另一方面则是了解患者的感受和想法,并针对其担忧和顾虑的问题,耐心予以解答,并给予其切实、有效的帮助,缓解其心理压力.
1.2.2 治疗过程中的监护
在激光治疗过程中,由护理人员进行指导和帮助,调节其体位,便于实施激光治疗,同时也要让患者感到舒适.叮嘱患者治疗过程中的注意事项,保持亲切、友好的态度进行沟通,使患者能够积极配合治疗工作,根据护理人员的要求来转动眼球或调整体位.积极安抚患者的情绪,使其保持稳定.持续进行各项体征指标的监测,警惕异常征象.正确选用波长,合理控制光凝强度,并对中心凹位置予以准确的定位.
1.2.3 治疗后护理
经激光治疗后,患者应闭眼2h,持续进行眼压、视力的检测.当患者出现视力下降、视物模糊等情况时,护理人员应认真解释其原因,避免其产生紧张和焦虑的情绪.在治疗恢复期间,患者应注意用眼,尽量使用手机、电脑,避免用眼疲劳,经常闭目休息.该过程中,需要由护理人员及患者家属进行监督和提醒,督促患者认真遵循医嘱.在此基础上,患者应合理膳食,多食用蔬菜、水果,增加粗纤维的摄入,有助于视功能的恢复.患者出院后,仍需要定期进行随访,了解其恢复情况,并纠正其日常生活活动中的不良习惯,提醒患者返院接受复查、复诊,进一步确认患者的恢复情况,并采取相应的治疗和护理对策.
1.3 统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用（
）和（%）进行计量和计数,由t值和X2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者对于护理的满意度
如表1所示.
2.2 两组患者的治疗恢复效果
统计两组患者的治疗时间和完全恢复时间,评价患者的抑郁状态,比较两组患者的治疗恢复效果,见于表2.
2.3 两组患者的术后并发症发生情况
如表3所示.
3 讨论
眼底病变的发生,会影响患者正常的视觉功能,出现视力下降、视觉模糊等情况,给患者的日常生活带来了极大的干扰和妨碍,并使其产生一定的心理负担和精神压力.在眼底病变的临床治疗中,药物治疗、手术治疗以及眼底激光治疗均可作为选择.药物治疗主要选用抗氧化剂、止血剂以及视神经营养药药物, 结合患者的病情,合理、慎重的予以选择[2].药物治疗更适用于轻症患者的治疗,对于重症患者的治疗效果并不显著.手术治疗方法的创伤性较大,稍有不慎则会损伤眼部,风险系数较高.相比之下,眼底激光治疗是更为安全、有效的治疗方法.在眼底激光治疗的过程中,激光作用于眼底病变区域,产生生物热凝固效应,病变组织受到破坏,促进新生血管的消退,进而有效控制出血、水肿等症状,进而改善眼底病变症状.因此,激光治疗在眼底病变的临床治疗中得到广泛的应用.但是眼底激光治疗也存在着一定的安全风险,并受到治疗操作、情绪状态以及生活习惯的影响,不利于患者眼部功能恢复.这就需要在激光治疗的基础上,配合以综合、全面的护理干预,进一步保障治疗的疗效和安全性[3].
加强眼底病变患者行激光治疗的围术期护理,应深入到激光治疗的全过程中,把握好每一个步骤、环节.在准备工作中,评估手术风险,并做好患者的心理疏导和健康教育工作,并对各类仪器、设备进行检查.在治疗期间的监护工作中,规范实施治疗操作,并需要得到患者的积极配合.术后持续进行眼压、视力的检测,加强生活指导,使患者能够健康用眼,形成良好的生活习惯,并保持良好的情绪和精神状态,其对于患者视力的恢复有着积极的促进作用[4].
综上所述,眼底病变患者行激光治疗的围术期护理,为激光治疗提供了基础性的保障,能够更好的维护患者的眼部健康,尽快摆脱疾病的困扰,进而提高其生活质量.
参考文献
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