妇产科产后出血患者的临床护理方法与效果,该文是护理方法相关毕业论文题目范文与产后出血和临床护理方法和妇产科相关论文范文素材.
护理方法论文参考文献：
陈燕飞
（贵州省县人民医院 贵州 550400）
【摘 要】目的：对妇产科产后出血患者的临床护理方法和效果进行探究.方法：选取我院妇产科近期所收治的60 例产后出血患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结临床护理方法和效果.结果：60 例产后出血患者发病的主要因素包括胎盘、凝血功能障碍和软产道撕裂等,经过护理治疗,所有患者均痊愈出院.结论：对于妇产科产后出血患者而言,要对其所具有的高危因素予以高度的重视,并有针对性的采取积极有效的护理措施,促进患者的早日康复.
【关键词】产后出血；护理方法；临床效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X（2016）04-0128-01
产后出血,指产妇在胎儿分娩出来的24h 之内的出血量超过了500ml 的情况；产后出血是妇产科临床中较为常见的一种并发症,当出血情况十分严重的时候会对产妇的生命安全构成严重的威胁,因此强化临床护理方法,提高治疗安全性和有效性,对于降低产妇死亡率具有十分重要的现实意义.为了对妇产科产后出血患者的护理方法和效果进行探究,为临床提供科学指导和依据,选取60 例患者的临床案例进行了分析总结,现将具体的研究报告总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014 年9 月——2015 年10 月期间所收治的60 例产后出血患者作为研究对象,其中初产妇43 例,经产妇17 例,年龄均在24—41 岁之间；按照分娩方式进行划分,则包括剖宫产患者18 例,分娩患者42 例；所有患者均符合《妇产科学》中关于产后出血的诊断标准.
1.2 方法
1.2.1 产前护理
医护人员首先要做好患者产前的病史了解工作,特别是要对经产妇加以注意,因其极易发生妊高症、羊水过多和多胎妊娠等情况；在患者产前入院的时候,护理人员要将各种需要的物品准备完全,对患者做好相应的输血和输液准备,并对具有凝血功能障碍的患者给予维生素K 的服用[1],以预防再度产后出血现象的发生.
1.2.2 心理护理
由于产后出血患者的心理上极易出现恐慌和焦虑等负面情绪,因此要对其进行必要的心理护理.护理人员应该与患者之间进行沟通和交流,向其介绍产后出血的发病机制和治疗措施和相关的成功案例等,帮助患者树立治愈的自信心；同时,还要对患者存在的实际问题予以耐心的解答,以提高其对治疗的依附性.
1.2.3 日常护理
首先,要指导患者呈平卧位等舒适的体位,对其积极做好给氧处理,保证给氧通道的顺畅性,以防止患者脑缺氧问题的出现,同时对患者进行有效的保暖；其次,产后出血患者的体液会大幅度减少,因此在对其进行输血和输液的过程中要对滴速进行合理的调整,对于具有心衰和高血压患者要放慢滴速.
1.2.4 第三产程处理
对于具有胎盘残留、子宫收缩乏力等高危因素的患者而言,护理人员要对其做好第三产程的处理,及时使用宫缩剂来提高患者的宫缩能力；在患者出现产后出血并发症的时候,对于软产道损伤的患者要进行及时的缝合处理,对于胎盘剥离不全患者要将残留的部分及时取出,并对患者的子宫进行不间断的按摩,以提高患者子宫的收缩能力.
1.2.5 再次出血预防
对于产后出血患者而言,预防再次出血是临床护理中较为重要的一个环节,在对其进行必要的紧急处理的同时,还要对患者出血的实际情况进行严密的观察,定时对患者的血压、呼吸和脉搏等进行测量；对于初产妇而言,产后24h 是出现产后出血的高发时期,因此要对患者的宫缩情况进行实时观察,对于贫血的患者要给予抗生素.
1.3 观察指标
首先,对60 例产后出血患者的出血原因进行统计分析；其次,对患者出现的不同类型的并发症进行观察,对其治疗的有效率进行计算；再次,再用自制的调查表对患者的护理满意度进行调查,且护理满意度等于（满意+ 较满意+ 一般）/ 总例数×100％.
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0 数据统计软件包对本次研究中的全部数据进行统计学分析,其中的计量资料用％表示,使用x2 对数据进行检验；计数资料率用（x_&plun;s）表示,并用t 对其进行检验；当P ＜0.05时,表示差异结果具有统计学意义.
2 结果
在60 例产后出血患者中,就其发生原因进行分析,包括30例宫缩乏力、17例软产道撕裂、9 例胎盘因素和4 例凝血功能障碍；从产后并发症的治愈情况来看,其中产后贫血的治愈率为98％,低血容量性休克和席汉综合症的治愈率均为100％,全部患者经过护理和治疗后痊愈出院；从患者的护理满意程度的调查结果来看,其中仅有3例患者对护理工作不满意,其满意率为95％.
3 讨论
产后出血对于产妇的生命健康会产生十分严重的威胁,轻则会使得孕妇出现终生不孕不育的后果,严重时则会使得产妇死亡,因此,为了尽可能的而减少产妇产后出血的问题,必须要对其做好积极有效的产前诊断和临床护理等工作,特别是要加强对妊高症和子宫收缩乏力等情况的预防,以保证产妇的生命安全.
在对妇产科产后出血患者进行临床护理的时候,首先要对其并发症发生的原因进行准确的把握,并对其进行及时的止血和防感染处理,在产后24h 之内要对患者的各项生命指标进行严密的观察；其次,针对患者的实际情况采取护理措施；同时还要积极做好患者的饮食方案制定和心理护理等工作,保证患者机体营养成分的充足,帮助其树立治愈的自信心.
在本次研究中,对60 例产后出血患者采取了病情观察、心理护理、第三产程处理和预防再次出血等护理措施,使得所有患者均痊愈出院,对护理工作的满意度为95％,由此可以说明,对产后出血患者积极做好护理工作,能够有效的预防产后出血问题的发生,对于降低产妇的死亡率具有十分重要的现实意义.
参考文献
[1] 胡丽琼,丘喜凤,黄燕芬. 产后出血患者临床护理中预见性护理干预的应用效果观察[J]. 世界中医药,2015,S1 ：320-321
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