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脑血管病方面论文范文资料 和蒙医治疗缺血性脑血管病的临床相关论文范文资料

主题:脑血管病论文写作 时间:2024-02-09

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包桂珍

(科左后旗人民医院 内蒙古通辽 028100)

摘 要:目的:探讨蒙医辨证治疗缺血性脑血管病的临床疗效.方法:以在本院治疗的 200 例缺血性脑血管病患者为研究对象,分为对照组和治疗组,每组 100 例,对照组患者采用单纯西医治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予蒙药治疗.结果:在血液流变学指标变化方面,治疗组明显优于对照组,存在统计学差异(P<0.05);治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蒙医辨证治疗缺血性脑血管病可显著提高患者的临床治疗效果,具有较高的推广价值.

关键词:蒙医;辨证治疗;缺血性脑血管病

缺血性脑血管病发生之后,可导致患者的神经功能缺损,从而可导致患者出现单眼视力下降、对侧偏瘫、偏身麻木、偏盲等症状,使患者的生活质量严重下降.蒙医具有悠久的发展历史,其对于缺血性脑血管病具有较深的认识,并且临床实践证明,蒙医治疗缺血性脑血管病通常可收到良好的疗效.蒙医治疗该病方面有独特的优势, 以整体观和辨证施治为治疗原则,平衡赫依与血相搏,可以有效改善脑部缺血等症状,还可以降低长期服用西药带来的副作用,还可以提高治愈率.

1 资料与方法

1. 1 一般资料

选取在本院治疗的 200 例缺血性脑血管疾病患者为研究对象,按治疗方法的不同随机分为治疗组和对照组,每组 100 例.治疗组男性 57 例,女性 43 例,年龄范围 45-75 岁,平均年龄(58. 2&plun;7. 2) 岁. 对照组男性 49 例, 女性 51 例, 年龄范围 47-74岁,平均年龄(59. 1&plun;6. 9)岁.将两组患者临床基本资料进行比较,P>0. 05,表明组间不存在统计学差异,可以进行对比.

1. 2 诊断标准

1. 2. 1 西医诊断标准

符合西医诊断标准:①急性起病;②经脑部 CT 或 M RI检查,存在责任缺血病灶;③经脑部 CT、M RI检查,排除非血管性脑部病变;④症状、体征持续数小时以上;⑤局灶性神经功能缺损,少数全面神经功能缺损.

1. 2. 2 诊断标准

符合《蒙医病证诊断疗效标准》“萨病”的诊断标准:①主症:猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂、偏身麻木为主要症状,舌强语言变涩或失语,偏身感觉异常,口舌歪斜;②次症:头痛、眩晕、瞳神变化、饮水发呛、目偏不瞬、共济失调;③急性起病,发病前多有诱因,每因气怒、过劳、酗酒、感寒而诱发.

1. 3 纳入标准

(1)符合缺血性脑血管病诊断标准(参照 2007 版《中国脑血管病防治指南》),经 M RI增强扫描后,确诊为缺血性脑卒中患者; (2)研究前 2 个月内没有应用任何脑卒中相关治疗的药物; (3)不存在严重的器质性心脏病、严重的慢性代谢性疾病、无肿瘤等疾病;(4)患者及其家属均知情并同意本次研究,对知情同意书进行了签署.

1. 4 方法

对照组:对患者进行抗凝、抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经等常规方案治疗,制定符合患者情况的饮食计划.拜阿司匹林 100m g,每日 1 次,血栓通,静脉注射.1 次 2-5m l ,以氯化钠注射液 20-40m l稀释后使用,1 日 1-2 次.对于存在颅内压的患者,通过静脉滴注 20% 甘露醇.

观察组:患者均接受对照组的常规治疗方案,同时应用蒙药方案.早:珍宝丸 15 粒,中:玛日钦-13 味散 3g,晚:扎冲-13 味丸 13 粒.两组 15d 为 1 个疗程,共 2 个疗程.

1. 5 疗效评价标准

治愈:头痛、语言障碍、口眼歪斜等症状消失,肢体功能恢复正常;显效:头痛、语言障碍、口眼歪斜等症状基本消失,肢体功能轻微受限;有效:头痛、语言障碍、口眼歪斜等症状好转,肢体功能受限,生活基本自理;无效:症状、体征及病灶仍无改变,生活无法自理.

1. 6 统计学方法

采用 SPSS19. 0 版本软件处理本文研究数据,用(x&plun;s)表示及 t检验计量资料, 用率 (% ) 表示及χ2 检验计数资料, P<0. 05为存在统计学差异.

2 结果

2. 1 两组血液流变学指标比较治疗后患者血液流变学指标的比较上,治疗组与对照组相比更佳,存在统计学差异(P<0. 05).见表 1.

2. 2 两组临床疗效比较

治疗组和对照组患者的临床治疗有效率分别为 96. 00% 和85. 00% , 治疗组显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0. 05) .见表 2.

3 讨论

缺血性脑血管病又称为脑缺血性疾病,是神经内科的常见疾病.该类疾病通常起病急,且患者病情凶险,具有较高的致残风险,且可使患者的生命安全受到较大威胁.该病发病通常是由一些基础性的慢性疾病引发,传统西药治疗对于快速缓解临床症状具有较好的效果,但是远期疗效不理想,患者病情容易反复发作.蒙医理论认为缺血性脑血管病属“萨病”范畴疾病.治疗以蒙医辨证理论为原则,以活血化瘀、疏通脉道、扶正益脑为主.由于缺血性脑血管病机制复杂、参与因素众多,需在有效时间内,从多个环节采取治疗才有可能取得满意的疗效.蒙药具有副作用小、远期疗效好等优点,可以达到标本兼治的效果.由于蒙药药效温和而持久,具有全身调理作用,和西药配合使用,可进一步提高治疗效果.目前,西医治疗主要以抗凝、抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经等治疗方法为主,但是由于该治疗方法具有较高的毒副作用,容易引发一系列的并发症,严重者甚至造成死亡.蒙医学中认为该病属“萨病”范畴.治疗以蒙医辨证理论为原则,活血化瘀,疏通脉道,扶正益脑为主. 由于缺血性脑血管病机制复杂、 参与因素众多,需在有效时间内,从多个环节采取治疗才有可能取得满意的疗效.蒙药复方的多味性、多途径和蒙药分子的多样性显示了传统蒙药具有多靶点效应,因此蒙药可以降低长期服用激素类药物带来的副作用,提高临床疗效.本次调查研究结果表明,治疗后患者血液流变学指标的比较上, 治疗组与对照组相比更佳,存在统计学差异(P<0. 05);治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).

综上所述,蒙医辨证治疗缺血性脑血管病较单用西药的临床效果更好,并且可保证患者的用药安全,具有较高的推广应用价值.

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