西安市郊县院前急救服务质量满意度调查和分析,本文是关于院前急救方面论文写作技巧范文跟院前急救和郊县和满意度调查类专升本毕业论文范文.
院前急救论文参考文献：
【摘 要】目的了解西安市郊县院前急救医疗服务满意度,为提高院前急救服务质量提供参考.方法自行设计问卷进行满意度调查,采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析.结果612例被调查者对急救服务整体满意的有575人（93.95%）,对急救费用（86.93%）、送院治疗告知（87.09%）、开车技术（88.40%）、急救医疗垃圾的处理（89.05%）、担架员稳妥搬运（89.22%）等满意度相对较低.与急救具体服务项满意度相关因素有：与患者关系、性别、年龄、职业；与整体满意度相关因素有：职业、婚姻（P＜0.05）.结论西安市郊县院前急救医疗服务质量整体满意度较高,个别服务项满意度相对较低,应进一步规范管理,优化流程,加强急救队伍建设.
【关键词】院前急救；服务质量；满意度；影响因素
Investigation and Analysis on the Satiaction of Pre-Hospital Emergency Service Quality in Xi´an Suburb County/HAO Jian,QI Xin,LIU Ming,et al.//Chinese Health Quality Management,2018,25(5):64-66
AbstractObjectiveTo understand the satiaction of pre-hospital emergency medical services in suburban counties of Xi´an, and to provide reference for improving the quality of pre-hospital emergency services.MethodsSatiaction surveys were conduct by self-designed questionnaires, and statistical analysis was performed using SPSS 13.0 statistical software. ResultsAmong the 612 respondents, 575 (93.95%) were satiied with the overall emergency services, The satiaction on first aid cost (86.93%), the advice of hospital treatment (87.09%), driving skill (88.40%), the disposal of emergency medical waste (89.05 %), and the safely carried by the stretcher bearers (89.22%) were relatively lower. The factors related to the satiaction of specific service items were the relationship with patients, gender, age, and occupation. The factors related to overall satiaction were occupation and marriage (P<0.05).Conclusion The overall quality of medical services had a higher satiaction of pre-hospital care in suburban counties of Xi´an, and the satiaction of individual service items was relatively lower. The management should be further standardized, the process should be optimized, and the construction of emergency teams should be strengthened.
Key wordsPre-Hospital Emergency; Service Quality; Satiaction; Influencing Factors
Firstauthor´s addressXi´an Emergency Center, Xi´an,Shaanxi,710018, China
院前急救指在院外对危急重症患者实施的医疗救治活动,患者及家属是院前急救服务质量的重要评价者［1］.院前急救网络是衡量城市应急防御功能的重要指标［2］.满意度是医疗服务所达到患者期望值的程度,可以客观反映医疗服务质量［3］.
近年来,公众对医疗服务需求普遍提高,医疗服务质量及患者满意度受到医学界的广泛关注［4］.提高院前急救服务满意度有助于改善医疗服务质量［5］.本研究调查了西安市郊县院前急救患者及家属满意度,旨在了解患者及家属需求,并探讨相关影响因素,以进一步提升院前急救医疗服务质量.
1资料与方法
1.1调查对象
本研究以2016年3月—12月西安市郊县运行中的63个急救站（点）的800名院前急救患者及家属作为研究对象.纳入标准：（1）拨打120并入院治疗的院前急救患者及家属；（2）签署知情同意书.排除标准：（1）拨打120但未入院治疗者；（2）未能取得联系的拨打120者.
1.2问卷情况
采用自行设计的《患者及家属对院前急救医疗服务满意度调查表》进行问卷调查.问卷是通过阅读相关参考文献,结合国内外先进满意度测量量表,经过院前急救领域专家讨论,进行预调查后最终形成［6-8］.问卷包括两个部分：（1）被调查者一般情况.主要包括姓名、电话、与患者关系、性别、年龄、文化程度、职业及婚姻状况等8个问题.（2）满意度.主要包括救护车到达现场速度、医护人员处理速度、医护人员病情解释情况、态度、特殊救治手段的提前告知、担架员稳妥搬运、送院治疗告知、急救医疗垃圾的处置、开车技术、急救费用、忠诚度及整体满意度等12项.每个条目分为“非常符合”“符合”“一般”“不符合”及“非常不符合”5个选项.选择“非常符合、符合”者,认为其满意；选择“一般、不符合、非常不符合”者,认为其不满意.满意度等于（非常符合人数+符合人数）/n×100%.
1.3调查方法及质量控制
由各区县卫生局推荐不参与本项目的人员担任调查员,共计7名.调查前,对各区县项目联络员进行严格选择,统一培训,保证调查指导统一、规范.所有调查对象均于住院治疗后的第2天接受调查,联络员与调查对象积极沟通,强调填写注意事项,并全程监督.问卷填写采用封闭、自填方式,遵循尊重、自愿、保密及帮助的原则.填写完成密封后交还于项目联络员.
无效问卷剔除标准：未完成问卷（超过20%题未做）,雷同问卷（与同单位问卷相比雷同率超过50%）,不认真问卷（一题勾两个及以上选项）及规律性问卷（答案全选同一选项或选项呈规律性）.
1.4资料整理与统计分析
使用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析.统计学方法包括χ2检验、秩和检验、单因素分析、二分类Logistic逐步回归分析法（纳入水准为α等于0.05,剔除水准为α等于0.1）等.
2结果
2.1问卷回收及应答情况
共发放问卷800份,回收问卷709份,问卷回收率88.63%.根据问卷剔除标准,对其进行四步剔除筛选,最终获得612份有效问卷,有效应答率86.32%.
2.2被调查者人口学特征
612例被调查者中,患者本人279人,家属278人,其他（同事、朋友等）55人.男、女比例为1.13:1,年龄<18岁者所占比例最低（2.78%）；文化程度较低,高中及以下共占82.84%. 职业大多为农民（61.27%）,已婚者所占比例最大（85.78%）.具体见表1.
2.3满意度
如表2所示,612例被调查者对急救服务整体满意的有575人,总满意度93.95%.其中,调查者对急救费用、送院治疗告知、开车技术、急救医疗垃圾的处置、担架员稳妥搬运等5个方面满意度相对较低,分别为86.93%、87.09%、88.40%、89.05%、89.22%.对此,急救中心应引起高度重视并改进.
2.4影响因素分析
2.4.1 单因素分析
对612例被调查者服务质量满意度进行单因素分析.结果显示,性别对救护车到达现场速度有影响（P等于0.032）,其中女性满意度（95.47%）高于男性（91.08%）.与患者关系、年龄对担架员稳妥搬运有影响（P等于0.032、0.029）,与患者关系中家属满意度（85.61%）较低,年龄越小,满意度越高.性别对送院治疗告知有影响（P等于0.029）,其中女性满意度（90.24%）高于男性（84.31%）.与患者关系对急救医疗垃圾的处置有影响（P等于0.000）,其中家属满意度（83.09）较低.与患者关系、职业对开车技术有影响（P等于0.000、0.006）,与患者关系中的家属（81.65%）、职业中的农民（84.53%）满意度较低.文化程度对急救费用有影响（P等于0.032）,文化程度越高,急救费用满意度越高.婚姻状况对整体满意度有影响（P等于0.027）,丧偶者满意度较低.
2.4.2 多因素分析以服务质量满意为因变量,以患者基本情况的各项目作为自变量,对612例被调查者进行二分类Logistic逐步回归分析（α入等于0.05,α出等于0.1 0）,探讨相关因素对被调查者满意度的影响.
结果显示,与被调查者满意度相关的因素有：与患者关系、性别、年龄、职业.与患者关系中,家属对特殊救治手段的提前告知、担架员稳妥搬运、急救医疗垃圾处置及开车技术满意度均较低（P<0.05）；与男性相比,女性对救护车到达现场速度、送院治疗告知满意度较高（P<0.05）；年龄越小,对特殊救治手段的提前告知、担架员稳妥搬运及急救费用满意度越高（P<0.05）；职业方面,农民对送院告知治疗及开车技术满意度较低（P<0.05）.
与被调查者急救服务整体满意度相关的因素有：职业、婚姻.与在职相比,农民整体满意度较低（91.73%,P等于0.009）；与未婚相比,丧偶者整体满意度较低（78.95%,P等于0.23）.
3讨论
院前急救作为医疗救治的第一步,工作环境特殊,具有随机性、紧急性、流动性、复杂性、急救环境条件差、体力劳动强度大等特点.急救人员忙于现场抢救与治疗,没有足够时间向患者及家属详细解释疾病现状与治疗,无法满足患者及家属需求,缺乏有效沟通,导致信息不畅,医患矛盾凸显［9-11］.
本研究发现（表1）,随着公众对疾病健康认识不断深入,在关键时刻拨打120急救电话进行呼救已经在农民、低文化程度及高年龄段等人群中广泛普及,同时对医疗服务质量也提出更高要求,如担架员稳妥搬运过程、急救费用、开车技术等.满意度研究（表2）提示,在开展院前急救工作中,应严格按照相关部门收费标准进行收费,坚决杜绝违规收费等现象.医护人员应重视医患沟通,加强职业道德教育,注重细节处理,如需送院治疗,应及时告知患者需准备医保卡等.同时在离开急救现场时,一定要随时带走医疗垃圾,注重保持良好的卫生环境［12］.另外,行车安全,搬运安全应受到高度重视,即使情况紧急,也要避免搬运风险、出车风险,预防担架摔伤及交通事故的发生,保护患者人身安全,同时也保护医护工作人员的人身安全.
满意度相关因素研究发现,农民、丧偶者对急救服务整体满意度较低,对送院告知、急救开车技术等方面满意度低.分析原因可能为：（1）农民所处地理环境相对较差,易出现紧张、焦躁等情绪,缺乏安全感,因而对开车技术产生较高期望,当急救车驾驶稍有不平稳时,易导致满意度下降.（2）丧偶者在遇到突发疾病或意外伤害时缺乏思想准备,无法保持足够冷静,安全感极度缺乏,导致对急救服务的满意度下降.这提示院前急救工作应努力做到以下几点：一是进一步规范管理,加强人文关怀护理,注重患者及陪同的心理变化；二是对基层急救站点院前急救人员应增加培训频次,加强突发公共卫生事件演练,进一步优化急救流程；三是对院前急救工作人员扩大培训范围,给予短效重复培训和定期进修计划,鼓励其接受继续教育,加强医护人员执业素质培养,有序推进院前急救队伍建设.通过自身队伍的不断提升发展,以进一步提高院前急救服务质量.
参考文献
［1］周蕊, 王军, 魏延萍, 等. 电话回访对提高院前急救服务质量的启示［J］.西北国防医学杂志, 2014,35(2):198-199.
［2］阳世雄, 张剑锋, 文育平, 等. 基于城市应急联动平台的南宁市院前医疗急救体系建设探讨［J］.广西医学, 2017,39(3):431-432.
［3］张洪成, 崔爱东, 何鹏, 等. 徐州某甲等医院住院患者满意度的结构方程模型研究［J］.中华医院管理杂志, 2013,29(9):701-704.
［4］谭光明, 叶宁, 黄水清, 等. 基于顾客感知的医院服务质量满意度研究［J］.中国卫生质量管理, 2014,21(6):60-62.
［5］武秀昆. 院前急救医疗服务质量调查方案设计与指标意义分析［J］.中华医院管理杂志, 2008,24(8):538-541.
［6］周绿林, 张婷婷, 王森. 医疗服务质量与患者满意度关系研究［J］.中国卫生事业管理, 2014,26(1):14-17.
［7］赵欣, 陈长生.西安地区院前急救人员职业满意度调查及相关影响因素分析研究［J］.中国卫生质量管理, 2017,24(5):70-73.
［8］Parasuraman A,Zeithaml,Valarie A,et al. Servqual:A Multiple- Item Scale for Measuring Consumer Perceptions of Service Quality［J］.Journal of Retailing,1988,64（1）: 12-41.
［9］吕博文, 赵德明, 李荣杰, 等. 规范院前急救流程对提高院前急救质量的临床作用［J］.辽宁医学院学报, 2015,36(1):59-61.
［10］刘丽, 李雪, 陈金华, 等. 急性心肌梗死介入术中突发呼吸、心搏骤停的急救演练［J］.中华现代护理杂志, 2011,17(8):946-947.
［11］周绿林, 张婷婷, 王森. 医疗服务质量与患者满意度关系研究［J］.中国卫生事业管理, 2014,31(1):14-17.
［12］陈倩, 范靖, 席毛毛, 等. 北京市某三甲综合医院住院患者满意度影响因素研究［J］.中国医院管理, 2015,35(2):56-58.
通信作者：
李学敏：西安市第八医院党委书记
E-mail：lixuemin_120@163.com
收稿日期：2017-10-13
修回日期：2017-12-28
责任编辑：黄海凤
言而总之，本文是一篇关于院前急救方面的大学硕士和本科毕业论文以及院前急救和郊县和满意度调查相关院前急救论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
院前急救护士职业压力调查分析
摘要目的了解云南省急救中心从事院前急救护理工作护士的职业压力情况,找到主要压力来源并探讨其中原因及解决方法,从而更好地促进护士身心健康,提高护理服务质量,为管理者提供解决问题有效依据 方法采用一般资料.
手术室精细化护理对提高服务质量、满意度的效果分析
黄丽霞 张建莲 高瑞敏广东药科大学附属第一医院 广东省广州市 510080【摘 要】目的分析精细化护理对手术室服务质量及患者满意度的影响效果 方法选择2014 年7 月2016 年1 月在我院进行手术.
民族村寨旅游服务质量游客满意度评价指标体系的构建与应用以柳州三江程阳侗寨为例
陈炜（桂林理工大学旅游学院,广西桂林541004） 摘 要文章在借鉴国外顾客满意度的相关理论基础上,构建了民族村寨旅游服务质量游客满意度评价指标体系,并以三江程阳侗寨景区为实证研究对象,对该景区旅游.
汽车服务质量和顾客满意度关系
摘要在汽车行业,市场竞争愈演愈烈,汽车服务质量的高低是需要关注的重点问题 对于汽车企业而言,怎样提升顾客满意度是具有较大的实际意义的 鉴于此,本文对汽车服务质量与顾客满意度的关系进行了研究,并提出了提.