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绝经,有些人可能不大理解是什么意思,不过要说更年期,大多数都懂,很多人还将其用作贬义词：“你更年期！”“你才更年期！”一般女性50岁前后出现绝经,城里的人“会玩”,可能会再拖个2～3年才绝经.
在平均寿命低下的社会（原始社会、古代、 “万恶”的旧社会）,人活不长,还没到绝经就死了,绝经就不是个问题.现在的人活个七八十岁不在话下,那么就必须面对“更年期”和“绝经”,而且我们可以看到,女性一生几乎三分之一的时间是处在这个阶段.
更年期和绝经不是一回事
绝经
先说说绝经,一般是指女性40岁以后,月经不来达1年时间.这最后一次月经的时间就是绝经的时间.
绝经过渡期
很多人在正式绝经前,就会出现月经周期的变化,如果变化达2次,每次改变的时间达到7天,那么从这个时候开始,到绝经这段时间,就是绝经过渡期.
围绝经期
绝经过渡期加上绝经后1年,这个时间段叫做围绝经期.
学术概念很多,分不清楚不要紧,咱们大多数人只要知道“绝经”和“更年期”就好了.
更年期
“更年期”这个名词,学术上已经不用了,不过老百姓还是喜欢这个说法,形象呗.说它是绝经过渡期也行,说是围绝经期也行,大概就是这个阶段.
雌激素减少导致绝经
绝经可以分为自然绝经和人工绝经.
人工绝经,是因为疾病的关系,切除子宫卵巢或者卵巢被放化疗杀得没有功能,月经就不来了.不过,今天先不讨论这个,我们主要讲讲自然绝经.
正常情况下,子宫内膜受到卵巢产生的雌激素和孕激素周期性的刺激,发生周期性的生长和脱落,脱落的同时混杂着血液,还有其他一些物质,叫作月经.
卵巢上产生雌孕激素的是卵泡中的颗粒细胞和卵泡膜细胞,女性一生中卵泡的库存是有限的,随着年龄增长,卵泡逐渐用光,不能再产生足够的雌孕激素,子宫内膜没有刺激,就形不成月经.
简单一句话：绝经的本质就是卵巢产生的雌激素减少到极低,甚至不产生.
绝经也会带来病
很多人认为,绝经是女性自然的生理阶段,就算有不舒服的表现,熬一熬就过去了.
但是,笔者要提醒的是,有些症状的确可以熬过去,但是有些伤害会伴随一生.
1.血管舒缩症状
最常见的是潮热和盗汗,一般在绝经过渡早期就会出现,这个时候雌激素还没有明显减少,但是生产的量波动很大,忽高忽低的,没有平时的规律性.
因此,女性会出现潮热,就像潮水一样,一阵一阵的,多数起自前胸,向上涌至头颈,甚至全身.人会感觉皮肤灼热,但实际上并没有发烧,而是大脑的体温调节司令部出点问题.这些症状,随着绝经,雌激素持续极低水平,多数反而可以慢慢消失.
2.精神神经症状
这个也出现得比较早,容易激动、焦虑、多疑、睡眠不好,也容易情绪失控,乱发脾气.更年期的女性被扣上“帽子”,正是因为这些症状.
有一些可以慢慢消失,有的还会加重,比如睡眠问题,或者记忆力减退、注意力不集中等等,严重的会出现老年痴呆.
3.泌尿生殖道症状
和尿道的黏膜都受雌激素的保护,激素少了,黏膜就会出问题,变雹干燥,引发灼痛、发炎,困难疼痛,容易尿频、尿急等.这些不适,别人是看不出来的,也没法体会,只有女性自己知道.当然,困难,老公也能体会.而且,泌尿生殖道的症状,不会自己缓解,只会越来越重,甚至有些人出现子宫脱垂、尿失禁等.
4.心血管问题
女性在绝经前心血管疾病发生率明显低于男性,但是绝经后,慢慢就追上男的了,高血压、冠心并心律失常和中风的发生率多了起来,这可不是什么好事.
这说明,雌激素对心血管有保护作用.事实也证明,绝经时间越长,女性这方面的问题越多.
5.骨质疏松
绝经后,骨量丢失增加,逐渐出现骨质疏松.这个原因很多,但是雌激素减少绝对是主要原因之一.
骨质疏松是个沉默的杀手,早期时候可能会出现四肢关节酸痛,慢慢地身高变矮、驼背,这是因为脊柱的椎骨发生骨质疏松,导致椎体压缩性骨折.
有些老人,碰一碰或者摔个跤,就会发生骨折,这是更严重的骨质疏松所导致的.如果腿部骨骼骨折,需要长期卧床,难以愈合,会引起褥疮、肺炎、血栓等更严重的并发症,致人死亡.
6.代谢问题
很多女性,绝经后发胖,出现血脂异常,这也是与雌激素有关系；体重增加和血脂异常,又会加重心血管的问题；还有皮肤老化,或许更多的女性关注的是这个问题,皮肤皱缩、弹性减退,失去光泽,青春不再……
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