心理护理干预对脑梗死患者焦虑抑郁情绪的影响,该文是关于护理干预相关论文范文资料与脑梗死和焦虑和干预相关在职毕业论文范文.
护理干预论文参考文献：
黄妙珊
摘 要目的：探讨心理护理干预对脑梗死患者焦虑抑郁情绪的影响.方法：选取2013年5月~2017年1月来我院检查就诊的住院脑梗死患者100例,将其随机等分成观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础采用心理护理干预,对比分析两组患者的护理效果.结果：观察组患者的症状自评量表测评中恐惧、焦虑、抑郁评分均低于对照组（P<0.05）,观察组患者的护理满意度高于对照组（P<0.05）.结论：对脑梗死患者给予心理护理干预可有效改善或消除患者的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪,对患者的康复有促进作用.
关键词心理护理干预；脑梗死；焦虑抑郁情绪doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2017.16.061
脑梗死是临床中常见的一种脑血管疾病,现如今,脑梗死的发病率只增不减,而且发病人群逐渐年轻化.脑梗死是一种由于神经细胞和局部脑细胞血液供给不足而引发的,脑梗死、脑动脉硬化和高血压被称为三大危险疾病［1］.一旦患者患有脑梗死,其后果是十分严重的,疾病表现的症状有很多种,治疗也比较困难,不积极治疗很有可能导致患者面临死亡的危险,为此,在患者住院期间,医护人员应该加大护理力度,全方面调节患者的心情［2］.现对来我院检查就诊的脑梗死患者给予心理护理干预取得的满意效果报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年5月~2017年1月来我院检查就诊的脑梗死患者100例,其中男46例,女54例.年龄43~79岁,平均61岁.入院时经症状自评量表（SCL-90）测评显示,恐惧症状评分(23.6&plun;1.2)分、抑郁症状评分（43.8&plun;2.1）分、焦虑症状评分（32.8&plun;1.6）分.临床表现为头晕恶心,呕吐,肢体麻木等.所有患者均经CT或MRI扫描检查确诊为脑梗死患者；入院时意识比较清楚.排除阳性精神障碍的个人史和家族史；存在明显语言表达不清失去交流者；发病前精神无异常表现者.将其随机等分成观察组和对照组,两组患者年龄、性别、临床表现等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2方法对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上采用心理护理干预.
1.2.1常规护理常规护理是针对每个患者做出的基本护理,医护人员要定时观察患者的生命体征、语言能力、肢体活动能力和意识状态等.常规护理需要患者家属和医护人员共同配合,积极鼓励患者进行康复训练,比如翻身技巧、协调能力和平衡能力等,与此同时,要为患者制定合理健康的生活方式,切忌辛辣油腻食物,不抽烟、不喝酒,多吃蔬菜,远离高脂肪和高胆固醇的食物［3］.
1.2.2心理护理干预针对多样化的患者需求,我们需要采取不同的心理护理干预,尽可能安排责任心强、有担当和技能高超的护士组建心理护理小组,心理护理小组主要在健康教育和心理疏导两方面为患者进行教育抚慰,具体方法如下：（1）老年人心理护理法.老年患者在患病过程中,内心比较脆弱,心情消沉,感觉自己被社会抛弃,无依无靠、自卑和没有存在感,面对老年人的这种心理,就需要护理人员经常为老年人送去关怀及鼓励,尊重老人的想法,帮助老人树立强烈的自信心,进而使老人有积极配合治疗的想法［4］.（2）辅助法心理治疗.积极与患者交流沟通,明白患者心中所想,善于仔细聆听患者的诉说,体谅患者的心情,站在患者的角度抚慰患者,让患者明白自己被人理解和呵护.护理人员在巡查病房时要主动询问患者的身体状况和心情,与患者不断交流沟通,让患者感觉到温暖和关怀,进而提高患者的自信心,对生活充满希望［5］.（3）认知疗法.脑梗死患者对病情有很大的误解,认为治疗只会加重病情,为了消除患者的疑虑,缓解患者内心的恐惧,就需要护理人员有足够的耐心去疏导患者,与患者积极沟通,让患者掌握和认知正确的治疗观,进而配合医护人员治疗,使自己的病情迅速恢复［6］.（4）转移法治疗.为了让情绪激动的患者配合治疗,医护人员就必须和患者家属合作,努力为患者营造一个愉快、轻松的治疗氛围,除此之外,医院可以举办文体活动,采取音乐疗法等转移患者的注意力,这在很大程度上可消除患者焦虑紧张的情绪［7］.在与患者每天的沟通或讲解不少于半小时,应设身处地地为患者着想,从患者的角度出发,了解他们的需求,体会他们的言行,对他们要细致耐心,消除患者的紧张、恐惧、自卑心理,使他们能够积极配合治疗和干预,提高临床康复率.
1.3评价指标（1）采用SCL-90于护理干预后30 d进行追踪调查,对患者的恐惧症状、抑郁症状、焦虑症状的因子得分进行评价,量表中恐怖、焦虑、抑郁的评分标准分别是7~35分、10~50分、13~65分.（2）采用院方自行设计的临床护理工作满意度调查问卷对两组患者的满意度进行调查,分为满意、较满意、不满意.
1.4统计学处理采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行收集和处理,计量资料比较采用t检验,等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验,检验水准α等于0.05.
2结果
2.1两组患者在SCL-90量表测评中主要因子得分比较（表1）
2.2两组患者护理满意度比较（表2）
3讨论
脑梗死是由于脑部供血发生障碍而引发脑组织缺血缺氧,导致脑部组织发生坏死、软化形成梗塞的脑血管疾病,该病会严重威胁到患者的神志思维和身体健康,严重者会危及生命安全.该病也会引发许多并发症,严重影响患者的心理健康,如心理障碍、紧张、焦虑、抑郁、烦躁等,大大降低患者的生活质量.所以对脑梗死患者给予心理护理干预是非常必要的.随着科技的迅速发展和社会的不断进步,在医学治疗方面,其医治规模、医治方式等都发生了创新和完善.对于脑梗死患者来说,社会因素和心理因素对其治疗和恢复是非常关键的,稍微的情绪不稳定、诊断不精确都会危及患者的生命安全［8］.整理分析大量脑梗死病例总结出,情绪化是导致患者病情加重的首要因素,例如抑郁情绪、焦虑情绪和紧张情绪等.
通过对心理护理干预和常规护理进行对比发现,进行心理护理干预患者的肢体功能恢复程度和心理素质得分远远高于常规护理的患者.患者在知道自己病情之后,往往会表现出抑郁、紧张和焦虑的情绪,这些情绪不但不会对病情有任何帮助,还会恶化病情,由此可知,患者情绪化是非常危险的.观察组为了避免患者出现情绪化,为了缓解患者的焦虑等情绪,为了使患者早日得到康复,就必须派遣专业高素质护士对患者进行有计划、有目的的心理干预,在观察组治疗的过程中,患者的情绪明显好转,焦虑因子明显降低,增强了患者的自信心和自尊心,可正视自己的病情并积极配合治疗［9］.虽然常规护理也会对患者康复过程有所帮助,但其帮助力度远不如心理干预治疗组.由于患者通常表现为烦躁、恐惧、焦虑、抑郁等情绪,院方可以为患者准备带有单独卫生间和阳台的房间,在病房内配备电视机、空调、电脑等硬件设施,保证患者的居住环境安静、舒适、便捷,能够在患者心情舒畅的前提下对患者进行心理护理干预,这样能够给护理人员和患者之间建立一个沟通的平台,也可以使患者在医院也有着家的温馨感觉,能够起到消除或缓解患者恐惧、烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪.观察组要求护士具备高素质和高技能,要有耐心、爱心和细心,在与患者沟通上语速宜缓慢,用亲切和蔼的口吻向患者进行讲解,避免使用过于激动的语气.心理护理干预的强大一方面体现在患者躯体功能恢复方面,另一方面体现在患者情绪化缓解方面,与此同时,观察组通过有针对性和计划性地对患者进行治疗,还可以提高医院的临床治疗效果［10］.面对不同的患者医护人员要制定出对应的医治方案,显然这是目前我们需要讨论研究的一个重要问题.
本研究通过对100例患者分别进行常规护理和心理护理干预发现,观察组患者的SCL-90量表测评中焦虑、抑郁、恐惧评分和护理满意度均明显优于对照组,两组相比具有统计学意义（P＜0.05）,可见通过积极且有计划的心理护理干预,不但能消除或减缓症状的发生情况,而且还能提高临床疗效,使患者适应社会的能力大大提升.
综上所述,对脑梗死患者给予心理护理干预可有效改善或消除患者的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪,对患者的康复有着促进作用.
参考文献
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（收稿日期：2017-04-07）
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