腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢储备功能的影响,本文是腹腔镜有关专升本论文范文与卵巢良性肿瘤和卵巢储备功能和腹腔镜有关论文范文素材.
腹腔镜论文参考文献：
张金波
（贵州省铜仁市思南县计划生育妇幼保健中心 贵州 思南 565100）
【摘 要】目的：在对卵巢良性肿瘤进行治疗时,应用腹腔镜对卵巢良性肿瘤剥除术进行治疗,分析并探讨其对于患者卵巢储备功能所造成的影响.方法：选择152 例在我院进行治疗的卵巢良性肿瘤患者,所有患者均应用腹腔镜剥除术的治疗方法,其中116 例患者进行单侧剥除治疗,设定为A 组,另有36 例患者进行双侧剥除治疗,设定为B 组,观察并分析手术对于两组患者卵巢储备功能所造成的影响.结果：手术后3 个月,在激素水平方面两组患者对比差异有显著性（P ＜ 0.05）,152 例患者手术一侧的卵子数以及大于14mm 卵泡数均要明显地少于健侧（P ＜ 0.05）,卵巢窦卵泡的对比组间差异无显著性（P ＞ 0.05）.结论：对于进行良性肿瘤剥除的患者来说,应用腹腔镜手术的方法在短期对患者卵巢的储备功能会造成一定的影响,但对于远期妊娠来说,并不存在较大影响,特别是双侧剥除的患者对于卵巢的内分泌功能有着较大的影响,单侧剥除则不存在较为明显的影响.
【关键词】腹腔镜；卵巢良性肿瘤剥除术；卵巢储备功能；影响
【中图分类号】R737.31 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X（2016）04-0046-01
随着腹腔镜技术的不断发展,其在临床各个疾病的治疗中均有一定的效果,当前在对卵巢良性肿瘤患者进行剥除手术治疗时,对于年轻的患者来说,绝大多数都会选择应用腹腔镜手术的方法.不同的手术方法以及在手术中对于卵巢的保护情况；对手术后患者的卵巢储备功能造成影响；也是当前临床中一个十分关注的研究问题,为此,我院选择152 例卵巢良性肿瘤患者进行腹腔镜剥除术,获得了较为理想的临床应用效果,具体报道如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选择152 例在我院进行治疗的卵巢良性肿瘤患者,所有患者均应用腹腔镜剥除术的治疗方法,其中116 例患者进行单侧剥除治疗,设定为A 组,年龄23-36 岁,平均（31.9&plun;1.8）岁,在手术后进行病检结果表明,其中有44 例患者确诊为卵巢单纯性囊肿,38 例患者确诊为卵巢良性畸胎瘤,26 例患者确诊为子宫内膜异位囊肿,4 例患者为黏液性囊腺瘤,2 例患者为浆液性囊腺瘤,2 例患者为硬化性间质瘤；另有36 例患者进行双侧剥除治疗,设定为B 组,年龄21-37 岁,平均（32.6&plun;1.4）岁,在手术后进行病检,结果：有14 例患者确诊为卵巢单纯性囊肿,6 例患者确诊为卵巢良性畸胎瘤,16 例患者确诊为子宫内膜异位囊肿.
1.2 方法
所有患者均应用腹腔镜手术的方法进行治疗,采取全身麻醉的方法,在手术中,麻醉师对患者的生命体征进行严密监测,常规在患者的脐沿下进行穿刺并建立CO2 气腹,气腹的压力在12—15mmHg[1],而后在穿入鞘卡；置入腹腔镜,主刀医生首先对卵巢及其周围粘连的相关情况进行观察后,在患者的左下腹穿2 个鞘卡并置入所需手术器械.用小抓钳将肿瘤固定好；选择瘤体壁相对较薄的位置,用单极电勾将囊壁切开（若囊肿较大先用穿刺针抽尽液体）,应用分离钳及小抓钳对包膜以及肿瘤进行剥除,将剥下的囊肿放至后穹隆处,而后对创面进行电凝止血；用无菌取物袋将剥下的囊肿装好提出到腹部外,逐一取出囊内容物及囊壁；在手术中,医生尽可能地对患者正常的卵巢组织进行保留,并在完成手术后对创面进行冲洗,吸尽盆腔积液及血块,避免出现感染,并将创口缝合,在完成手术后,对患者进行3d 至5d 的抗感染治疗.
1.3 观察指标
医生在手术前以及手术完成后3 个月对患者血液中的黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）以及雌二醇（E2）进行检测；并且在完成手术后3 个月时还应对窦卵泡进行观察并计数,应用B 超检查的方式对卵泡的数量与大小进行监测.
1.4 统计学处理
本次研究的相关数据均应用SPSS15.0 软件进行统计与处理,计量数据应用的方式进行表示,并进行t 检验,P ＜ 0.05,组间数据对比差异有显著性.
2. 结果
2.1 两组患者在LH、FSH 以及E2方面的对比A 组患者手术前与手术3 个月后以上数据的对比无显著性差异（P ＞0.05）,B 组在存在显著性（P ＜0.05）,具体数据见下表1：
2.2 两组患者卵子与卵泡数的对比152 例患者手术一侧的卵子数以及大于14mm 卵泡数均要明显地少于健侧（P＜0.05）,卵巢窦卵泡的对比组间差异无显著性（P＞ 0.05）.
3. 讨论
临床中：对卵巢的储备功能进行反应时；主要对卵巢内存留卵泡的数量与质量进行观察,也可以说,女性卵巢的储备功能在一定程度上也表现出了其生育功能的情况,临床研究表明,研究卵巢功能的敏感指标主要有：黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）以及雌二醇（E2）,因此,想要了解患者卵巢的储备功能,需要对以上指标进行检测.
根据本次研究结果；笔者认为对于进行良性肿瘤剥除的患者来说,应用腹腔镜手术的方式在短期对患者卵巢的储备功能会造成一定的影响,但对于远期妊娠来说,并不存在较大影响,较早的对患者进行诊断并治疗,严格地对患者的临床适应症进行把握,并在手术中注意对卵巢组织进行保护,这对于术后卵巢储备功能的恢复具有着重要的临床意义.
参考文献
[1] 尤共平. 腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中不同方法处理残留卵巢对卵巢功能的影响研究[J]. 实用预防医学,2011,09 ：1708-1709
回顾述说:上述文章是关于腹腔镜方面的大学硕士和本科毕业论文以及卵巢良性肿瘤和卵巢储备功能和腹腔镜相关腹腔镜论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
快速康复外科护理在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者中的应用
作者单位523945东莞市广东省东莞市厚街医院妇科高儒女,本科,主管护师基金项目2016年东莞市立项课题（201610515001196）摘要目的探讨快速康复外科护理在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术.
中医体质辨识视角下的个体化健康指导对高龄孕前妇女卵巢储备功能的影响
刘小菊 全晓广 聂莹 余琳摘要目的研究中医体质辨识视角下的个体化健康指导对高龄孕前妇女卵巢储备功能的影响 方法选取2016年6月2017年2月我院60例高龄孕前妇女为研究对象,随机将其……分为研究组与.
腹腔镜下胰十二指肠切除术病人的快速康复护理效果分析
摘要目的 分析对腹腔镜下胰十二指肠切除术病人进行快速康复护理的效果 方法 回顾分析2016 年5 月2017 年5 月在我院施行腹腔镜下胰十二指肠切除术的38 名患者,根据不同的护理方式分为实验组和对.