胃肠道手术患者围手术期的快速康复外科护理,该文是有关手术自考开题报告范文与围手术期和胃肠道和康复类在职研究生论文范文.
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摘 要：目的 研究胃肠道手术患者围手术期快速康复外科护理效果.方法 选取我院2016 年9 月至2017 年5 月份收治的360 例胃肠道手术患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组180 例,对对照组采取常规护理措施,实验组采取快速康复外科（FTS）护理.观察两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、伤口愈合时间、下床活动时间、住院时间、进食时间以及并发症发生率等.结果 两组患者在术中出血量和手术时间上的差异无统计学意义；实验组的下床活动时间、进食时间、肛门排气时间和伤口愈合时间均短于对照组（P＜0.05）；实验组术后喉咙疼痛、恶心呕吐等事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者术后吻合口瘘、切口感染、肺部感染和腹部肿胀等事件发生率差异无统计学意义.结论在胃肠道手术患者围手术期开展快速康复外科护理,能够最大限度的降低术后并发症并加速康复,具有可行性和安全性,值得临床推广.
关键词：胃肠道手术患者；围手术期；快速康复；外科护理
胃肠道手术是临床常见外科手术,随着社会生活压力的加大及环境污染,胃肠道疾病的发病率逐年提高,是临床常见的普外科疾病.手术治疗是彻底治疗胃肠道疾病的常用治疗方式,但是手术毕竟创伤较大,往往导致患者术后免疫力低下,对患者的康复造成不良影响.快速康复理念是近年来发展迅速的治疗与护理理念,在许多学科被证实为有效的护理方式.选取我院2016 年9 月至2017 年5 月份收治的360 例胃肠道手术患者作为研究对象,每组180 例,对照组采取常规护理措施,实验组采取快速康复外科（FTS）护理.现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016 年9 月至2017 年5 月份收治的360 例胃肠道手术患者作为研究对象,在患者知情同意的前提下,根据随机数字表法将其分为两组,各180 例,对照组给药常规手术期护理,观察组给予快速康复外科护理.其中,对照组男128 例,52 例,年龄32～61 岁,平均（43.18&plun;3.54）岁；观察组男122例,女58 例,年龄33～60 岁,平均（44.28&plun;3.51）岁.所有患者均行择期开腹手术,无严重脏器和系统功能障碍,无消化道梗阻,术前未接受放疗、化疗.两组患者在手术类型、性别、年龄等方面无统计学差异（P＞0.05）.
1.2 方法
对照组患者的护理方法是胃肠道疾病的围手术期常规护理,包括用药护理,引流管的护理,病情的观察与记录,术后密切注意生命体征的变化.观察组患者给予快速康复外科理念,具体护理措施如下：（1）术前护理.护理人员应该根据患者及其家属的具体心理状态给予具有针对性的心理护理,耐心倾听患者的要求和想法,做好充分的术前教育,包括手术方式、疾病知识、术后可能出现的并发症以及早期康复内容,如有效排痰、早期活动等.可有效缓解患者恐惧焦虑的情绪,缓解生理性应激,帮助患者平稳度过围术期.为避免饮食限制使患者营养下降,降低患者的手术耐受性,护理人员应指导患者在手术前2～3 小时适量饮用含糖液体,能有效缓解患者术前口渴、焦虑、烦躁、饥饿、低血糖症和脱水等症状.（2）术中护理.在低温状态下,机体复温可能会引起患者产生应激反应,进而提高切口感染率.故术中应严格采取保温措施,包括病人下肢及头部保温、提高手术室温度、腹腔灌洗液和输入液体加温、麻醉气体加温.同时根据患者的个人情况,给予有效防御措施.（3）术后护理.护理人员主动了解患者的术后情况,若患者术后疼痛严重,应及时给予有效的镇痛措施.术后长期卧床会阻碍肺功能和全身肌肉组织的恢复,易诱发肺部感染和静脉血栓的形成,所以在充分止痛的同时,应鼓励患者有目的和计划的进行康复,尽早下床活动和恢复饮食.
1.3 统计学处理
采用 SPSS19.0 统计软件对研究所得数据进行统计与分析.采用百分率（%）表示计数资料,组间比较采用x2 检验.计量资料以（x ? s）表示,用t 检验作组间比较.当P＜0.05时表示对比差异具有统计学意义.
2 结 果
2.1 两组患者术后恢复情况对比
实验组患者的肛门排气时间、切口愈合时间、下床活动时间和进食时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.见表1.
2.2 两组患者术后并发症发生率对比
实验组患者术后喉咙疼痛、恶心呕吐等事件发生率显著低于对照组,两组患者术后吻合口瘘、切口感染、肺部感染、腹部肿胀等事件发生率无统计学差异.
3 结果
胃肠道疾病是临床常见吧消化系统恶性肿瘤,手术切除是常用的治疗方法.但是手术治疗对患者机体的损伤较大,患者往往会出现一些不良情绪,延长了恢复的时间.快速康复外科理念是建立在手术后患者的病理生理变化基础上,采取有循证医学依据的护理策略,减少了围手术期的不必要应激和操作损伤,从而起到促进患者快速康复的目的.FTS 护理更贴近患者的心理及生理需求,展现了以人为本的护理观念,为外科手术的治疗和康复提供了更好、更有效的医疗服务以及预后.本研究结果显示,FTS 护理能够最大限度的降低术后并发症并加速康复,具有可行性和安全性,值得临床推广.
参考文献：
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综上所述：这是关于对不知道怎么写围手术期和胃肠道和康复论文范文课题研究的大学硕士、手术本科毕业论文手术论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料.
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