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有关骨折毕业论文提纲范文 跟x线片和螺旋CT诊断胸腰椎骨折的临床对比相关硕士论文开题报告范文

主题:骨折论文写作 时间:2024-01-24

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林 静

(丹阳市人民医院 江苏镇江 212300)

摘 要: 目的:分析 X 线片与螺旋 CT 诊断胸腰椎骨折的临床对比.方法:随机选择我院 2017 年 1 月-2018 年 3 月胸腰椎骨折患者 100 例,根据患者检查方法将其分为对照组(X 线片检查)、试验组(螺旋 CT 检验),每组均 50 例,对两组诊断效果进行对比.结果:全部患者均展开手术诊断,同时将其作为诊断标准,在观察两组诊断符合率时,实验组为 96%(48/50),对照组为 74%(37/50),组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).对两组进行影像学特征的检出率比较时,实验组的附件骨折、椎管狭窄与椎体后突成角和对照组比较,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者进行椎弓根和椎板骨折的检出率比较(P>0.05).结论:胸腰椎骨折患者临床诊断中,患者采取螺旋 CT 诊断方法,其符合率相对较高, 能为临床治疗方案的制定提供参考依据,具有临床应用价值.

关键词:X 线片;螺旋 CT 诊断;胸腰椎骨折

为了对胸腰椎骨折患者进行有效治疗,提升其治疗效果,需要将胸腰椎骨折患者的脊髓损伤和椎管狭窄等评价作为重点.当前进行胸腰椎骨折诊断时,主要选择螺旋 CT 扫描和 X线方式[ 1] . 因此, 本文选择 100 例胸腰椎骨折患者作为研究对象,主要分析 X 线片、螺旋 CT 的诊断价值,其具体研究过程总结如下.

1 资料与方法

1. 1 一般资料

随机选择我院2017年1月-2018年3月胸腰椎骨折患者100例,根据患者检查方法将其分为对照组、试验组,每组均 50例,全部患者均出现显著外伤,临床症状:运动功能不断下降等. 在 100 例患者中, 男性 52 例, 女性 48 例, 年龄上限 79 岁,年龄下限 18 岁,中位数(48. 5&plun;30. 5)岁.致病因素:重物砸伤患者 15 例,高处坠落患者 23 例,交通事故患者 52 例、其他因素患者 10 例.对两组患者进行资料对比,其差异无意义(P>0. 05).

1. 2 方法

对照组进行 X 线检查, 检查仪器 (北京万东 FY51-3X 线机)合理选择,向患者胸腰椎展开常规拍摄,即侧位片与正位片,根据患者病情需求,适当增加其双斜位片的拍摄,以便于对患者病情进行了解[ 2] .

实验组进行螺旋 CT 检查,即选择螺旋 CT 扫描仪(美国通用电气公司生产的 Li ght Speed 64 层螺旋 CT 扫描仪) 进行检查,引导患者以仰卧位的方式进行,保证扫描平面和椎管的垂直状态,在进行参数设置时,其主要包括:层厚 2-5 毫米,螺距1. 0-1. 5,对胸腰椎骨折进行全面扫描,能够对患者骨窗和软组织窗予以观察[ 3] . 检查者应该对重建图像层厚进行具体明确, 即1. 0 毫米,完成整个重建后,利用表面遮盖显示法等进行处理,使其呈现二维、三维图像.将全部数据进行上传后,经过读取图像结果的方式获取检查结果, 因此, 保证图像分析的有效性,同时根据仪器说明书操作尤为重要.

1. 3 统计学分析

选择 SPSS 20. 0 软件对本次数据处理, 计量资料的表示方式s x ? ,组间 t检验;计数资料的表示方式% ,组间 x2 检验.P<0. 05 表明组间差异存在统计学意义.

2 结果

2. 1 两组诊断符合率

全部患者均展开手术诊断,同时将其作为诊断标准,在观察两组诊断符合率时,实验组为 96% (48/ 50),对照组为 74%(37/ 50),组间数据差异存在统计学意义(X2 等于9. 4902,P等于0. 0020).

2. 2 两组影像学特征

对两组进行影像学特征的检出率比较时,实验组的附件骨折、椎管狭窄与椎体后突成角和对照组比较,差异存在统计学意义(P<0. 05);两组患者进行椎弓根和椎板骨折的检出率比较(P>0. 05),如表 1.

3 讨论

胸腰椎骨折的发病率相对较高,其发病原因:T11-L2 椎体由于外力冲击发生椎体后缘骨折, 属于脊柱损伤常见疾病类型.对于青壮年人群来讲, 因高处坠落与车祸等原因造成骨折症状,老年患者则是由于自身骨质疏松,在跌倒与滑到等损伤因素下会发生骨折症状[ 4] .胸腰椎骨折临床症状:损伤局部表现,即患者外伤造成局部剧烈疼痛,损伤位置出现亚痛感;神经损害具体表现为患者双下肢、躯干无力等,且出现刀割疼痛症状,甚至部分患者出现大小便障碍,所以,对此类患者进行有效诊断和治疗极其重要.目前,在对胸腰椎骨折患者进行临床诊断时,CT 和 X 线片诊断较为常见, 且具备简单等优势. 本文研究发现,实验组患者进行螺旋 CT 诊断后,其符合率达到 96% ,较高于对照组 74% ,且差异存在统计学意义(P<0. 05).

综上所述,胸腰椎骨折患者进行螺旋 CT 诊断,其诊断符合率相对较高于 X 线片检查,以便于临床医生更好掌握患者基本情况.如果患者出现疑似症状,需要在对其病情进行分析的基础上进行针对性检查,保证患者可以尽早确诊,从而改善其治疗方案等,以此提升患者整体治疗效果.

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