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［摘 要］ 马属动物结症属于胃肠道常见病症,一年四季均可发生,发病快,死亡率高,有“十结九不治”的传统说法,严重影响畜牧业的正常发展,给养殖业造成了一定的经济损失.随着现代科学技术水平的提高,中西医结合治疗马属动物结症可获得满意的效果,得到了大多数养殖户的认可.基于此,本文主要介绍如何通过中西医结合治疗马属动物结症,以供参考.
［关键词］ 马属动物结症；中医；西医；综合治法
马属动物肠便秘又称结症,是动物体消化道较为常见的病症,一年四季均可发生.如果饲养管理不当,最易引起马属动物结症的发生,治疗不当,死亡率较高.经多年统计表明,马属动物结症病例占内科疾病的36%,春初、秋末时期发生较多,其主要是由于胃肠道消化功能减弱或其他肠胃疾病治疗不当引发的.
1 病因分析
①使役强度过大,特别是在夏季.畜体为了保持体内阴阳平衡,体表汗孔开张散热,造成部分体液流失.或在使役过程中失饮、少饮,胃肠黏膜大量吸收水分,内容物不能正常保持液体浸润,肠内糟粕物质变干、停滞,时间一长形成某段肠管便秘.
②突然更换粗质饲草或变质、低劣饲料,而粗质饲草中的粗纤维、木质、鞣质等物质不易快速消化,变质、低劣饲料在消化过程中产生有害物质；或因长途运输、更换饲养场地、外界环境温差变化引起胃肠蠕动机能缓慢,降低了胃肠运化功能,正常消化腺分泌减少而发生该病.
③畜体受到寒冷因素刺激,导致阴邪过胜、阴阳平衡失调、阳热运行受阻、传送下移的糟粕物质刺激某病变部位的肠壁紧张收缩,肠液不能浸润,下行传导功能降低而形成便秘.
④因脾恶湿喜燥,胃恶燥喜湿,脾气上升为顺、胃气下行为平,一升一降,保持脏腑之间胃主受纳、腐熟、消化的作用,而脾除帮助胃进一步消化水谷外,更重要的是脾有吸收、输布水谷的物质,通过脾将肾阳气上升到肺,在肺脏中进行气泡交换后变成畜体所需的精微物质,在心脏的搏动功能下将精微物质经脉管输运到全身,供给全身各脏器的需要,糟粕物质经过胃气的降逆、肠管传送功能排出体外.因久病体虚、老弱病残、久而使消化机能减退、运动功能减退,糟粕物质积聚在某肠段内形成便秘.
2 结症分类
西兽医分小肠结、大肠结两大类,中兽医分前结（小肠结、空肠结、回肠结）、中结（大、小结肠）、后结［板肠结（盲肠）直肠］三大类.
3 症状
可视黏膜充血,口色深红或赤紫色,口腔干燥,呼吸粗粝,脉搏加快,耳温时冷时热,肠音减弱或停止,有明显的金属音或空肠音,病畜不时起卧,回头看腹.腹部胀大,小肠阻塞时,疼痛加剧,急起急卧.前蹄刨地,左右打滚.行走步幅小,继发胃扩张时发病快,病势急,大肠结时虽有腹胀,但疼痛缓慢,有间歇性起卧,不时回头望腹,行走步幅大,发病较慢,病程长.
4 诊断
为了进一步确诊便秘部位,必须进行直肠检查,从左腹部开始,向右、中间、前后,上下摸到充满的干硬塞物为特征.根据临床症状、向畜主问明发病的原因、有无何种药物治疗经过以及临床检查资料、直肠检查结果进行综合分析,获得正确的诊断结果.
5 综合治疗措施
①直肠检查时,对摸到结粪不同的部位进行切压、挤压、顶压、握压,尽量将摸到的粪球推向腹壁,另一人进行捶打等方法治疗.腹胀严重时,首先进行盲肠穿刺放气,减轻内压,再进行捶结,否则容易造成肠壁破损.②先服石蜡油（按畜体大小）1 000～1 500 mL,后服中药.中药用大承气汤加味：大黄350 g、芒硝300 g、枳实60 g、厚朴60 g、二丑40 g、莱服籽100 g、槟榔60 g、木香40 g 及五灵脂40 g,上述药物研磨为粉末后加敌百虫粉10～15 g（按畜体大小服用）,开水冲调,一次灌服.③西药治疗：成年畜静脉注射10%高渗盐水500 mL,或0.9%氯化钠400 mL+头饱0.6 g+30%安乃近30 mL+地塞米松6 mg+40 mL,或0.9%氯化钠500 mL+肠通注射液20 mL+维生素C 40 mL,或碳酸氢钠500 mL（防止酸中毒）,或者皮射0.5%氯化氨甲酰甲胆碱20 mL.
便秘严重的病畜,第2天再治疗一次.
④用0.1%淡盐水1 万mL进行灌肠,增加肠道水液,促进粪便软化.禁用肥皂水灌肠,减少刺激肠黏膜.
⑤电针关元俞治疗病畜40 min,电针时保定好病畜,控制好电流频率,先慢后快、先弱后强,反复3次左右.
6 护理
①患病期间病畜禁止进食,自饮2%～3%阴阳淡盐水（冷水中加适量的开水既为阴阳水）,患畜能喝则供,不做限制.
②护理人员为了防止突然跌倒,损伤肠胃,起卧时加强运动.站立时护理人员左右摇撞腹部、膁部,用机械性方法促进胃肠蠕动.
③通便后3～4 h后患畜想吃食时,饲喂少量饲草,不能一次喂饱,防止第2次便祕.待胃肠功能恢复后可大量进食.
7 典型病例介绍
病例一,2018 年2 月8 日,甘肃省宕昌县哈达铺镇托藏村二社邓有录马1 匹,07：00 发现有病.经村兽医人员治疗4 g 后病畜还是起卧不安.于13：18 由宕昌县哈达铺镇畜牧兽医站诊治.病畜肚胀如鼓、腹疼起卧、口腔干燥鲜红、耳热、呼吸粗粝,听诊有不明显的金属音,直肠检查后确诊中结.用上述方法全面治疗后,于21：08通便治愈.病例二,2018 年7 月11 日,宕昌县哈达铺镇叶纳村三社李银忠骡1 头,16：00 发病.自治5 h 后来宕昌县哈达铺镇畜牧兽医站诊疗.病畜腹胀、急起急卧、肠音废绝,听诊多时微有少量的空肠音,站立不安、前蹄刨地、左右打滚,口腔干燥、口色赤红,可视黏膜充血,体温38.5 ℃,呼吸加快.安全保定后,用上述方法治疗后,于19：28开始饮水约3 500 mL,听诊肠音明显增强,腹痛减轻,01：21便通治愈.
8 结语
2000—2018 年,宕昌县哈达铺镇畜牧兽医站共治疗结症病畜314 例,4～6 h 便通的有66 头匹,占总数的21%；6～10 h便通的有145头匹,占总数的44.7%；8～16 h便通的有53 头匹,占总数的16.8%；10～21 h 后经第2 次按以上治法输液打针后便通的有23 头匹,占总数的7%；经治疗无效死亡17 头匹,占总数的5%.由此可以看出,中西医结合治疗马属动物结症收到了满意的效果.随着时代的发展,古老的传统治疗经验和现代科学技术相结合,打破了过去“十结九不治的传统说法”,有效降低了病畜的死亡率,减轻了农民的经济负担.
总之,正确诊断,按病情发生发展、畜体大小进行全面的综合治疗,处理妥当、护理得体、治疗及时,一定能获得良好的效果.需要注意的是,对于体质太差的病畜,大承气汤加味应减去敌百虫粉,以防肠道破损.
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