健康长寿你该知道的PET/CT检查,该文是关于健康专科开题报告范文与健康长寿和检查和CT检查有关电大毕业论文范文.
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患者,男,57岁.有乙肝病史,自觉上腹部不适,时有钝痛感,B超显示肝左叶有肿块,内部回声不均质.强化C T显示肿块截面为Sx6厘米大小,CT强化符合肝癌.此时肿瘤指标甲胎蛋白(AFP》200纳克／毫升,行肝脏左叶切除,手术病理为肝细胞性肝癌.术后肿瘤指标降到正常范围.半年后AFP升高,1年后升至200纳克／毫升.腹部B超、CT检查、磁共振检查未见肝脏原发及转移性病灶.为寻找病灶,即行PET/CT全身显像,发现小肠系膜根部有2个直径分别为1.4厘米、1.6厘米的增大淋巴结,显示为阳性,经过普外科手术切除,1个月后检查,AFP恢复正常.
患者,女,62岁.因家族兄妹4人中有2例肿瘤患者,并因肿瘤原因去世,本人较为紧张,腹部偶有不适感,查体各项肿瘤指标为阴性,其他影像学检查未发现肿瘤的情况下,主动选择PET/CT检查.经检查在乙状结肠有局灶性的阳性发现,且该处肠壁较厚,考虑肿瘤可能,行肠镜检查为腺癌,后经外科手术治疗.
对于病例1,患者经过肝脏手术,病理证实为肝细胞性肝癌,手术前肿瘤指标AFP>200纳克／毫升,手术切除肝脏肿瘤后肿瘤指标降到正常范围,说明该患者肝脏肿瘤与肿瘤指标AFP有直接的相关性.
半年后肿瘤指标开始升高,且到术后1年时AFP>200纳克／毫升,说明体内有肝脏恶性肿瘤病灶存在.B超与CT及磁共振检查未见肝脏内原发灶,也未找到转移灶,说明转移病灶具有一定的隐蔽性,隐蔽性病灶在病灶较小的情况下,对于手术患者来说两种情况多见,首先转移灶存在手术瘢痕区,因手术瘢痕组织与局部肿瘤转移组织在B超回声、CT密度、磁共振信号上经常难以区分.其次,病灶存在于肠系膜根部淋巴结,因淋巴结较小,腹腔内结构复杂,肠系膜根部淋巴结与肠壁关系紧密,常被误认为肠壁结构,难以发现.而PET/CT能从肿瘤细胞活性高于正常细胞的角度区分正常组织与肿瘤组织,具有很好的效果.
对于病例2,患者因为有家族肿瘤病史,本人从家人身上直接观察到肿瘤的发生、发展,所以对于肿瘤有一定的恐惧与担忧心理.在此心理状态下,为解决内心困惑,选择PET/CT检查,查出了乙状结肠肿瘤,并行手术治疗,做到了早发现、早治疗.PET/CT是个-么检查
PET/CT是一种把PET扫描机与CT扫描机安装在同一个机架上,在一次扫描过程中患者无需移动就可以完成两种检查.PET观察细胞的功能,CT提供解剖信息,PE T/CT能准确地达到功能与解剖的完美统一.一般情况下,肿瘤细胞的细胞功能比较活跃,通过观察细胞的活跃情况来发现肿瘤,并观察肿瘤细胞的活跃状况.PET/CT有B些应用
首先,用于临床已发现病变、需要对肿瘤原发灶良恶性的诊断与鉴别诊断,通过一次性全身检查,观察肿瘤术前有无转移、转移的部位与数量,协助临床评价手术可能性,避免不必要的手术风险及经济负担.
其次,有些患者往往以转移灶表现为突出症状,通过其他检查不能明确原发灶的部位,此时PET/CT在由转移灶寻找原发灶临床应用中有独到的优势.
第三,一般情况下,肿瘤治疗的方案是通过肿瘤的病理学特点制订的.由于每位肿瘤患者对于药物反应不同,PET/CT可以早期观察到化疗药物对肿瘤细胞的作用,更科学地评价肿瘤细胞对各种治疗的反应,制订更为科学、合理的治疗方案,实现个性化治疗.比如临床对于淋巴瘤治疗观察PET/CT有广泛的应用.
第四,对肿瘤患者术后再分期,比如肿瘤患者术后瘢痕组织内是否有早期肿瘤复发,肠系膜淋巴结是否转移的诊断,其他影像学方法有时难以明确诊断,而PET/CT通过肿瘤细胞活性增高的检查方式,使诊断较为容易.
第五,一般来说,常规体检不主张用PET/CT.对于有肿瘤家族史群体、查体中发现肿瘤指标阳性人员,PE T/CT检查有助于恶性肿瘤早期诊断、早期治疗,对提高生活质量、延长生存时间有极其重大的意义.PET/CT为-么相对较r司
PET/CT相对较高,首先是因为PET/CT机器比较复杂,较为昂贵.其次,PET/CT需要专用的设备生产专用的药物,生产药物的费用较高.第三,PET/CT检查范围较广．一般一次检查相当于CT、磁共振检查的6～7个部位.PET／CT检查主要注意事项
1．检查前应禁食4~6小时.
2．检查前一周内不得行钡餐检查,防止检查伪影出现.
3．在检查当日尽可能将所有病情资料（包括以前住院记录、出院小结、病理结果、MRI、CT片等）带给PET/CT医师,以利于医师全面掌握患者病情,做出最合理的诊断.
4．诊断量的射线对受检查及周围的人并无健康影响,但受检者当日应适度远离孕期妇女及儿童.女性受检者如正在妊娠或哺乳期,请告诉医师以做出相应处理.
5．糖尿病患者需在预约时主动向PET/CT医师说明糖尿病病情.
6．患者本人需要全程听从护士安排,不要随意走动,以免影响检查结果.
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揭开PET-CT检查的面纱
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